沈楠
- 作品数：6 被引量：16H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：常州市卫生局科技项目江苏省卫生厅科技计划资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动态对比增强磁共振成像定量分析在术前胶质瘤分级中的临床价值被引量：6
- 2020年
- 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量分析对胶质瘤术前分级的临床指导意义和诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的24例胶质瘤患者资料,其中低级别胶质瘤10例,高级别胶质瘤14例。术前所有患者均行DCE-MRI检查,通过血流动力学Extended Tofts Linear模型对DCE-MRI图像进行血管渗透性定量分析,获取血流动力学参数容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、血浆容积分数(Vp),并采用SPSS 25.0进行统计学分析,分别比较各参数在高低级别胶质瘤中是否存在差异。采用受试者工作特征曲线评价上述参数对胶质瘤分级的效能。结果高级别胶质瘤的Ktrans、Kep、Ve值大于低级别胶质瘤,差异具有统计学意义(U值分别为19.000、24.000、32.000,P<0.05)。Ktrans鉴别高、低级别胶质瘤的曲线下面积最大为0.864,Ktrans和Ve敏感性最高为85.71%,Kep特异性最高为90.00%。结论DCE-MRI定量分析参数对术前胶质瘤的分级具有较高的诊断及临床价值。
- 张艳文邢伟卢海涛邢士军沈楠
- 关键词：胶质瘤磁共振动态增强
- 最大b值对透明细胞癌多b值DWI分析的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨最大b值对透明细胞癌多b值的DWI分析的影响。方法通过回顾性分析17例透明细胞癌患者的影像学资料,分别测量多b值(0 s/m m2~1200s/mm2)DWI图像中透明细胞癌的信号强度,采用双指数函数分析数据,根据最大b值(b max)的选择分为两组:组1(b max=800 s/mm2)和组2(b max=1200s/mm2)。分析两组的参数F、Dfast和Dslow有无差异,组间比较采用配对秩和检验(Wilcoxon)。结果透明细胞癌的DWI信号随着b值的增大而减小。双指数函数分析的参数F、Dfast和Dslow的中位数(及75%区间)在组1中分别依次为60.79%(37.79%,89.54%)、3.485×10-3mm2/s(2.028×10-3mm2/s,7.053×10-3mm2/s)和0.5837×10-3mm2/s(0mm2/s,1.161×10-3mm2/s);在组2中分别依次为77.84%(60.13%,89.06%)、2.918×10-3mm2/s(2.309×10-3mm2/s,5.749×10-3mm2/s)和0.1507×10-3mm2/s(0mm2/s,0.6583×10-3mm2/s)。各参数在两组间均无统计学差异(P>0.05)。结论在透明细胞癌的多b值DWI分析中,最大b值为800s/mm2和1200s/mm2对多b值DWI的分析结果没有明显的影响。
- 丁玖乐邢伟孙军陈杰邢士军沈楠戴勇鸣
- 关键词：透明细胞癌磁共振弥散成像
- 多模态MRI影像组学术前预测肾透明细胞癌Fuhrman核分级被引量：1
- 2022年
- 目的探讨多模态MRI影像组学对肾透明细胞癌(ccRCC)术前Fuhrman核分级的预测价值。方法回顾性分析2011年4月至2021年4月就诊于苏州大学附属第三医院的129例经手术病理证实为ccRCC的患者资料,采用随机数表法按7∶3的比例随机分为训练集(90例)和验证集(39例)。根据术后病理结果,将FuhrmanⅠ、Ⅱ级纳入低级别组(96例,训练集65例、验证集31例),FuhrmanⅢ、Ⅳ级纳入高级别组(33例,训练集25例、验证集8例)。由2名放射科医师于T1WI、T2WI、Dixon纯水相、Dixon纯脂相、磁敏感加权成像(SWI)、血氧水平依赖(BOLD)图像上手动勾画感兴趣区,每个ROI分别提取396个纹理特征。在训练集采用组内相关系数、Mann-Whitney U检验、最小冗余-最大相关法、最小绝对收缩与选择算子法行特征降维,获取最佳纹理特征,采用logistic回归构建多模态影像组学模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估模型在训练集和验证集中鉴别高、低级别ccRCC的效能。结果共筛选出4个SWI、1个T2WI以及1个BOLD纹理特征用于建模。训练集和验证集中多模态影像组学模型鉴别高、低级别ccRCC的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.859(0.770~0.923)和0.883(0.740~0.964),特异度分别为95.4%和87.1%,灵敏度分别为68.0%和87.5%,准确度分别为87.8%和87.2%。结论基于T2WI、SWI和BOLD图像建立的多模态MRI影像组学模型术前预测ccRCC Fuhrman核分级具有较高的效能。
- 邢兆宇沈立文潘靓孙军陈杰沈楠俞胜男邢伟张龙江
- 关键词：肾细胞磁共振成像
- DWI在肺癌淋巴结定性诊断中的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨磁共振扩散加权成像在肺癌纵隔及肺门转移性淋巴结诊断中的应用价值。方法:25例肺癌患者,在术前行肺部MRI常规和DWI扫描(b=0 s/mm2,800s/mm2),获取ADC图,并测量纵隔和(或)肺门淋巴结的ADC值。根据术后病理,将由ADC图检出的78枚淋巴结分为两组:非转移性淋巴结43枚,转移性淋巴结35枚。用t检验比较转移性与非转移性淋巴结的ADC值之间差异是否有统计学意义;通过ROC曲线分析ADC值鉴别转移性与非转移性淋巴结的诊断价值。结果:转移性淋巴结的ADC值明显小于非转移性淋巴结(t0-800=5.888,P<0.05)。取ADC=2.210×10-3mm2/s作为转移性与非转移性淋巴结的鉴别诊断阈值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为82.9%、69.8%、69.0%、83.3%。结论:扩散加权成像对肺癌患者的纵隔和(或)肺门淋巴结转移有一定的鉴别诊断价值。
- 张晰邢伟陈杰丁玖乐高晓玉沈楠
- 关键词：扩散加权成像表观扩散系数肺癌转移性淋巴结
- 表观弥散系数鉴别乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与T1a期肾透明细胞癌的价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨3.0T磁共振弥散加权成像的表观弥散系数(ADC)在乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)与T1a期肾透明细胞癌(CCRCC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理证实的11例乏脂肪RAML及16例T1a期CCRCC患者的常规MR表现、化学位移成像及ADC值,两个不同类型肿瘤的ADC值比较采用独立样本t检验,并作ROC曲线分析。结果乏脂肪RAML的平均ADC值为(1.062±0.131)×10-3 mm2/s,明显大于T1a期CCRCC的(0.742±0.137)×10-3mm2/s(P<0.01)。ROC曲线下面积为0.949,以0.881×10-3 mm2/s为最佳鉴别阈值,其诊断乏脂肪RAML的敏感性为90.9%,特异性为87.5%。结论 ADC值有助于乏脂肪RAML与T1a期CCRCC的鉴别诊断。
- 孙军邢伟陈杰沈楠陈铜兵曹赟杰
- 关键词：肾脏肿瘤血管平滑肌脂肪瘤
