武振 作品数:5 被引量:37 H指数:4 供职机构: 复旦大学附属华山医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
结肠造口旁疝Lap—re—Do修补术后造口功能的评估 被引量:7 2015年 目的探讨造口原位重建的腹腔镜结肠造口旁疝补片修补术式Lap—re—Do技术的手术效果和术后造口功能。方法对复旦大学附属华山医院外科2009年5月至2015年6月收治的结肠造口旁疝接受造口重建Lap—re—Do手术的102例患者临床资料进行总结分析,并对2009年5月至2012年4月期间行Lap—re-DoKeyhole手术的39例患者进行术前和术后造口排粪功能恢复的对照评估。结果全组患者手术平均时间113(60~185)min,术后平均排气时间3(1~20)d,术后平均住院时间8(3~66)d,平均切除盘曲于疝囊内的造口肠管8.5(1.5~27.0)cm,疝环平均大小为5.0(3-9)cm×4.7(2~8)cm。术后并发隐匿性肠损伤和穿孔各1例,急诊行手术治愈。平均随访36.0(3—76)月,期间发生各类肠梗阻21例(20.6%),均通过置放肛管等保守治疗后缓解,未进行再次手术。出现造口相关并发症14例(13.7%),均采取对症措施缓解。复发15例(14.7%),全组无手术相关死亡。手术前后造口排粪功能对照结果显示.患者术后在造口排粪次数、排粪时长和排粪困难方面与术前比较有明显改善(均P〈0.05)。结论造口重建Lap—re—Do手术是一种值得临床推广的造口旁疝修补方法。 何凯 武振 陈浩 丁锐 花荣 许博 傅晓键 姚琪远单孔腹腔镜技术在外科的应用 被引量:7 2011年 微创外科是当今外科学的发展方向,腹腔镜手术因创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、疗效肯定等优点被广泛应用于腹部外科的各类手术中。自单孔腹腔镜技术被引入到微创外科领域中以来,因其不仅具有传统腹腔镜手术的优点,而且具有良好的美容效果,该理念越来越多的受到人们的重视。本文回顾分析了近年来的相关文献,对单孔腹腔镜技术的发展和现状作一综述。 武振 姚琪远关键词:腹腔镜 单孔 单切口 腹腔镜治疗非寄生虫性脾囊肿3例附文献复习 被引量:5 2011年 目的:探讨腹腔镜治疗非寄生虫性脾囊肿的可行性。方法:2007年7月至2010年7月为3例脾囊肿患者行腹腔镜脾囊肿去顶减压术,用超声刀切开囊壁,完全暴露囊腔,在囊壁与正常脾脏组织交界0.5cm处切除囊壁,并直接取出。结果:3例均成功完成腹腔镜脾囊肿去顶减压术,无一例中转开放手术。手术时间分别为45min、30min3、5min;术中出血分别为40ml2、0ml5、ml;均于术后第3天出院。术后分别随访3年6、个月、3个月,复查B超未见复发。结论:腹腔镜脾囊肿去顶减压术操作简单,患者创伤小,康复快,对非寄生虫性脾囊肿是一种可行的手术方法。 武振 姚琪远关键词:脾囊肿 腹腔镜检查 单孔腹腔镜下造口旁疝修补术1例报告 被引量:3 2010年 常规的腹腔镜下造口旁疝修补术一般采用一个12mm切口和两个5mm切口。笔者于2010—03—17应用单孔腔镜手术(laparoendoscopic single site surgery,LESS)顺利完成造口旁疝补片修补术1例。报告如下。病人女性,59岁。经腹会阴直肠癌根治术后22年,发现造口旁疝4年,近半年来反复出现肠梗阻症状。查体发现左下腹人工肛门旁质软肿物,可部分回纳, 丁锐 姚琪远 陈浩 花荣 何凯 武振关键词:造口旁疝 补片 单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术20例报告 被引量:15 2010年 目的探讨单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的可行性和应用前景。方法 2009年11月至2010年2月,复旦大学附属华山医院应用10cm×15cm聚丙烯网片行单孔腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal approach,TEP)20例(单孔组),与同期的三孔TEP25例(三孔组)进行比较分析。结果平均手术时间:单孔组(65.3±22.8)min,三孔组(47.4±14.9)min。两组各发生2例并发症。术后单孔组平均住院时间(2.0±1.1)d,三孔组(1.5±0.8)d。均无复发病例。结论选择合适的病例开展单孔TEP手术是安全、可行的。 丁锐 姚琪远 陈浩 花荣 何凯 武振关键词:腹股沟疝 疝修补术