杨向红
- 作品数：132 被引量：490H指数：14
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学社会学经济管理更多>>
- SIRS患者脂蛋白与细胞因子相关性及其对预后影响的研究被引量：2
- 2004年
- 李茜孙仁华杨向红徐云祥
- 关键词：全身炎症反应综合征脂蛋白细胞因子预后
- 卡泊芬净治疗危重病患者难治性侵袭性念珠菌感染临床研究
- 目的:评价卡泊芬净对氟康唑治疗无效的危重病侵袭性念珠菌感染患者的疗效和安全性。方法:采用开放性临床研究,治疗氟康唑治疗无效的侵袭性念珠菌感染患者21倒,确诊3例,拟诊15例,经验性治疗3例。卡泊芬净首日负荷剂量为70mg...
- 杨向红孙仁华洪军呼帮传徐良
- 关键词：卡泊芬净侵袭性真菌感染
- 文献传递
- 关于新型冠状病毒肺炎相关急性肾损伤诊疗的几点思考
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒感染引起的一种新型传染性疾病,肆虐全球,被世界卫生组织(WHO)定义为国际关注的突发公共卫生事件。据WHO统计,到目前为止,全球有200多个国家受累,累计确诊病例超过1600万,累计死亡病例接近65万。据文献报道COVID-19患者的总体住院病死率为15%~20%,但在需要入住ICU的患者中高达40%。因此,提高重症患者的抢救成功率是打赢这场抗疫攻坚战的保证。
- 杨向红
- 关键词：急性肾损伤住院病死率抢救成功率冠状病毒感染确诊病例传染性疾病
- 左卡尼汀联合比索洛尔对心肺复苏大鼠心肌凋亡的影响(摘要)
- 目的 心肺复苏是急救医学领域的研究重点,本研究旨在讨论左卡尼汀与比索洛尔联用对心肺复苏后大鼠心肌凋亡的影响以及其可能的保护机制.方法 清洁雄性SD大鼠48只,随机分为4组:假手术组、心肺复苏对照组、左卡尼汀及比索洛尔联合...
- 张美齐翟昌林陈环沈晔涂建锋杨向红
- 影响老年危重病念珠菌血症患者预后的多因素分析被引量：8
- 2010年
- 目的 探讨重症监护病房（ICU）内老年院内念珠菌血症患者预后的影响因素.方法 收集2001-2008年我院75例院内获得性念珠菌血症老年患者的临床资料,根据预后分为死亡组和生存组,运用多因素Logistic回归分析方法探讨老年念珠菌血症患者预后的影响因素.结果 75例患者血培养共分离出75株念珠菌菌株,其中白色念珠菌22株（29.3%）,非白色念珠菌为53株（70.7%）;非白色念珠菌对氟康唑敏感率低,病死率达48.0%.多因素Logistic回归分析显示,感染性休克、合并细菌血症、血清肌酐升高及感染相关器官功能衰竭评分（SOFA评分）＞10分是死亡的独立危险因素（Ward值分别为6.34、5.15、8.04、6.82,均为P＜0.05）.结论 老年院内获得性念珠菌血症患者病死率高,感染以非白色念珠菌为主,且对氟康唑耐药,应加强真菌药敏监测及危险因素监测,及时、合理使用抗真菌药物有助于改善预后.
- 杨向红孙仁华洪军
- 关键词：念珠菌病
- 危重病患者血清甲状腺素和细胞因子变化的研究被引量：15
- 2003年
- 目的 探讨危重病患者血清甲状腺素水平、细胞因子的变化和这两者的关系及它们对判断病情严重程度和预后的临床意义。方法 分别检测 50例危重病患者的血清甲状腺素和血浆TNF、IL - 6水平。结果 危重病组TT3、TSH、FT3、TT4 均低于对照组 ,血浆TNF、IL - 6水平高于对照组 ;MODS组TT3、TSH、FT3、TT4 低于非MODS组 ,血浆TNF、IL - 6水平均高于非MODS组 ;死亡组TT3、TSH、FT3、TT4 均低于存活组 ,血浆TNF、IL - 6水平均高于存活组 ;TT3、FT3与TNF、IL - 6呈负相关。结论 危重病患者甲状腺激素水平与细胞因子密切相关 。
- 杨向红孙仁华徐云祥李茜
- 关键词：危重病甲状腺激素白介素-6
- 呼吸机相关性肺炎患者支气管肺泡灌洗液sTREM-1的变化及意义被引量：6
- 2013年
- 目的探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）患者支气管肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）的动态变化及其临床意义。、方法选择临床疑诊VAP患者112例，通过微支气管肺泡灌洗技术获取其BALF液体，测定其BALF中sTREM-1、血清CRP水平及临床肺部感染积分（CPIS）。动态观察确诊的74例VAP患者在入组第1、4、7、14天（或脱机／死亡当天）BALF中sTREM-1、血清CRP水平及CPIS变化趋势，并比较存活者（39例）与死亡者（35例）各指标的差异。结果VAP组与非VAP组在临床疑诊当天BALF中sTREM-1、血清CRP水平及CPIS评分明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。ROC曲线分析显示BALF中sTREM-1水平在15318pg／ml时，诊断VAP有最佳的敏感性和特异性，分别为86.49％和84．21％，ROC曲线下面积为0．882。VAP组中存活者BALF中sTREM-1水平在第7天已经下降，第14天或脱机前已经降至非VAP组水平，VAP组死亡者BALF中sTREM-1水平在第7、14天或死亡前持续增高，与存活者在相同时间点比较差异有统计学意义（P〈0.01）。VAP组BALF中sTREM-1水平与APACHEIl评分呈正相关（r=0．526，P〈0.01）。结论BALF中sTREM-1水平在〉153．18pg／ml时，有利于早期诊断VAP；VAP患者BALF中sTREM-1水平变化与病情的严重程度及预后相关。
- 杨向红张美齐孙仁华陈敏华
- 关键词：可溶性髓系细胞触发受体-1
- 丹参酮ⅡA激活JAK2/STAT3信号通路减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤被引量：14
- 2015年
- 目的:观察丹参酮IIA对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及相关信号传导通路相关机制。方法:通过大鼠心肌细胞体外培养并建立缺血再灌注模型及体内大鼠心肌缺血再灌注模型,分别从细胞水平及动物整体水平进行研究。SD乳鼠心肌细胞体外培养建立缺血再灌注模型24 h后分别加入不同浓度丹参酮IIA通过流式细胞术检测细胞凋亡率;另外加入丹参酮IIA,AG490,丹参酮IIA及AG490,通过westernblot方法检测JAK2,PJAK2,STAT3,P-STAT3蛋白表达。40只SD大鼠分为缺血再灌注组,生理盐水对照组,丹参酮ⅡA处理组,丹参酮ⅡA+AG490组,按照TUNEL试剂盒方法检测心肌凋亡。通过westernblot方法检测JAK2,P-JAK2,STAT3,P-STAT3蛋白表达。结果:无论细胞水平还是动物整体水平,加入丹参酮IIA均能减少心肌细胞凋亡;丹参酮IIA组P-JAK2、STAT3蛋白表达较缺血再灌注组明显上升,而丹参酮ⅡA+AG490组的P-JAK2、STAT3蛋白表达较丹参酮ⅡA组明显下调。结论:丹参酮ⅡA可降低缺血再灌注引起的大鼠心肌细胞凋亡,其保护机制可能与JAK2/STAT3信号通路有关。
- 张美齐陈环沈晔涂建锋杨向红唐关敏
- 关键词：缺血再灌注JAK2/STAT3信号通路
- 中美联合院前急救培训课程培训效果分析被引量：4
- 2012年
- 目的:评估中美联合院前急救培训课程的培训效果,进一步优化培训方法,促进中国院前急救培训的标准化与规范化发展。方法:联合培训组选取参加2010年度中美联合院前急救培训课程的浙江省院前急救医生共113名,采用专门编写的《浙江省院前急救知识与技能规范化培训教材》和以模拟情景教学方法为主的综合教学方法,就"理论知识"、"止血+包扎+固定+搬运"、"气管插管"、"心肺复苏"等方面进行授课。中美双方师资配比为1∶2,理论与技能培训时间比为1∶2。培训前后进行理论与技能考核,考核后对所有学员进行课程评估问卷调查。对照组选取同期参加其它地市急救中心举办的院前急救培训班学员共85名,培训教材选用本科教材《急诊医学》,培训师资由中方院前急救高年资医生组成,培训方法以除模拟情景教学方法以外的其它综合教学方法,培训内容、时间、考核方法等同联合培训组。t检验比较每组学员培训前后得分与两组学员培训前后得分差值的差异,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:每组学员培训后理论知识与各项技能得分均明显优于培训前。联合培训组学员的理论知识、止血+包扎+固定+搬运、气管插管等项目得分优于对照组(P<0.05),心肺复苏与心律失常处理项目两组得分无显著差异(P>0.05)。结论:中美联合培训课程能显著提高中国院前急救医生对急救知识与技能的掌握,尤其在理论知识、止血+包扎+固定+搬运、气管插管等项目培训效果优于传统培训方法,但对心肺复苏与心律失常处理等项目无明显优势。
- 涂建锋蔡文伟张美齐陈环赵一明郭君平杨向红杨悦Paul Ko
- 关键词：院前急救课程
- 原发性与继发性急性胃肠功能损伤临床特征的差异及对预后的影响
- 2021年
- 目的观察原发性与继发性急性胃肠功能损伤(AGI)临床特征的差异及对预后的影响。方法选取2014年3月1日至8月30日浙江省内14家医院ICU收治时发生AGI的患者470例,其中原发性AGI 65例,继发性AGI 405例;均给予肠内营养(EN)或静脉营养支持。收集并比较原发性与继发性AGI患者基本资料、营养支持情况及胃肠道症状和临床预后,采用Cox风险回归模型分析AGI患者60 d死亡的影响因素。结果继发性AGI患者收缩压低值、舒张压低值、合并糖尿病比例、入ICU时急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、综合AGI分级Ⅰ及Ⅱ级比例、48 h内建立EN比例、7 d内腹泻发生率及第1、4、7天EN热量均明显高于原发性AGI患者(均P<0.05),合并脓毒症比例、乳酸水平、7 d平均残胃量、7 d平均腹内压均明显低于原发性AGI患者(均P<0.05)。继发性AGI患者ICU住院时间、机械通气时间、第7天APACHEⅡ及28、60 d死亡率均明显高于原发性AGI(均P<0.05);而第7天序贯器官衰竭评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄(HR=1.01)、综合AGI分级(HR=2.32)、APACHEⅡ(HR=1.04)、乳酸水平(HR=1.06)、AGI类型为继发性(HR=2.26)是AGI患者60 d死亡的独立影响因素(均P<0.05)。结论继发性AGI患者入ICU后胃肠功能损伤程度相对较轻,但机械通气时间及ICU住院时间较原发性AGI患者明显延长。继发性AGI是AGI重症患者60 d死亡的独立危险因素。
- 邵自强呼邦传刘景全陈敏华杨向红孙仁华
- 关键词：预后原发性继发性
