杜丽
- 作品数:8 被引量:13H指数:3
- 供职机构:长治医学院附属和平医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经内镜治疗早期胃癌的手术护理研究被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨总结经内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的手术护理特点及经验。方法:对23例行ESD手术的早期胃癌患者手术过程、术后护理及6个月随访资料进行回顾性分析。结果:(1)23例患者中21例(91.3%)顺利完成ESD手术,2例转外科治疗;(2)21例中术后明显黑便1例(4.8%),迟发性穿孔1例(4.8%),大便潜血阳性5例(23.8%)。术后1月内镜复查8例(38.1%)溃疡瘢痕愈合,术后2月17例(81.0%)瘢痕愈合。随访6月共2例复发,选择手术治疗。结论:(1)ESD手术辅助操作护士应进行严格操作培训,了解手术原理、手术过程以及手术各种附件的应用。(2)对术后病人应认真观察,及时发现早期出血、穿孔的症状及体征协助医生治疗。
- 郭红亮刘娜杜丽张俊峰魏子白
- 关键词:ESD早期胃癌手术操作术后护理
- 胶囊内镜在结肠检查中的效果分析
- 2013年
- 目的:探讨智能胶囊内镜对结肠疾病的检查效果。方法:选择同时使用胶囊内镜(CE)和电子结肠镜(EC)进行检查的患者共72例,并根据胶囊内镜检查结果分为完全检查组(C组)与不完全检查组(IC组)。独立分析胶囊内镜对结肠疾病的诊断结果及影响因素并同电子结肠镜诊断结果对照。结果:(1)胶囊内镜完全完成结肠检查率为50.7%(37/73),C组中图像效果较IC组无明显统计学差异(P=0.193)。(2)CE发现阳性病变总共19.4%(14/72),对照EC结果36.1%(26/72),统计学差异显著(P=0.042);C组与EC结果对比阳性预测值(PP)与阴性预测值(NP)分别为77.0%与88.9%。IC组与EC结果对比PP与NP分别为38.5%与75.9%。两组中PP统计学差异明显(P=0.036)。(3)两组中年龄、性别、均无统计学差异(P值:0.062~0.737),两组症状为腹泻或便秘差异明显(χ2=4.892与4.644,P值分别为0.027与0.031);口服缓泻剂后排便反应差异明显(P值分别为0.037与0.019)。结论:在乳果糖联合硫酸镁充分肠道准备的基础上,胶囊内镜对结肠诊断有一定价值,但目前效果尚不及电子结肠镜,更彻底的肠道准备与胶囊自身技术仍需进一步研究。
- 张俊峰宋亮刘娜杜丽魏子白
- 关键词:胶囊内镜电子结肠镜
- 2005年~2006年长治地区上消化道恶性肿瘤分布分析被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨长治地区上消化道恶性肿瘤发病状况特点及分布。方法:回顾性分析上消化道恶性肿瘤患者门诊及病理资料,应用SPSS软件对相应资料分析。结果:上消化道恶性肿瘤检出率为12%,城乡差异达4:1,食管癌占36%,贲门癌占9%,贲门胃体癌占32%;胃体癌占8%;胃窦癌占10%,40岁以下上消化道肿瘤检出40例,胃窦癌比例最高,占32%,其次为胃体癌,占27%,食管癌最低,仅占9%。胃癌中腺癌占多数,占82%,黏液细胞癌占12%,印戒细胞癌占5%;发病年龄40岁明显上升,60岁仍然是发病高峰,无性别差异;进一步选择手术治疗仅30%,全部为中、晚期(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期),Ⅱ期占31%,其余为Ⅲ、Ⅳ期,未见早期癌,食管癌与胃癌病理分期未见明显差异。结论:长治作为上消化道恶性肿瘤高发地区,积极预防,早期诊断尤其重要,特别是农村地区。
- 张俊峰魏子白赵莉孙旭芳杜丽王金龙
- 关键词:胃癌食管癌上消化道恶性肿瘤
- 温水灌注插镜法对难做性结肠镜检查效果分析被引量:2
- 2014年
- 目的:观察和评价探讨温水灌注插镜法对难做性结肠镜检查效果。方法:选择进行温水灌注插镜法进行结肠镜检查的常规操作困难患者117例,并观察完全结肠镜检查完成情况及疼痛耐受状况,与常规结肠镜对比。结果:(1)117例结肠镜操作困难患者中,结肠冗长68例(58.1%),腹部手术史27例(23.1%),疼痛不耐受22例(18.8%)。(2)82例(70.1%)采用温水灌注插镜法到达回盲部;结肠冗长组和疼痛不耐受组成功率高于腹部手术史组(χ2分别为9.017与11.234,P分别为0.003与0.004)。而结肠冗长组与疼痛不耐受组差别无统计学意义(χ2=0.275,P=0.6)。(3)到达回盲部患者81.7%(67/82)疼痛程度明显减轻,未达回盲部患者中仅25.7%(9/35)疼痛明显减轻。各亚组到达回盲部与未到达回盲部疼痛减轻度差异明显(χ2分别为12.45、6.075、7.413,P分别为0.000、0.014、0.006)。结论:温水灌注插镜法对于结肠冗长或疼痛不耐受患者可以明显提高插镜成功率并改善疼痛耐受性,但可能对于腹部手术史患者并不明显。
- 杜丽魏子白张俊峰赵莉
- 关键词:结肠镜
- 肠道清洁严重并发症及风险因素分析
- 2015年
- 目的:分析肠道清洁相关严重并发症及可能相关因素。方法:将肠道清洁过程中严重并发症患者303例分为甘露醇组、硫酸镁组、聚乙二醇组及磷酸钠盐组进行分析,可能相关风险因素选择患者年龄、糖尿病。结果:(1)较严重的肠道清洁相关严重并发症占1.3%(303/23 000);(2)各组不同并发症发病率差异无统计学意义(χ2=2.533,P=0.469);≥60岁患者相对于〈60岁患者RR值为13.332(95%CI间区为9.404-18.901)。糖尿病相对非糖尿病RR值为10.369(95%CI间区为8.266-13.007)。结论:肠道清洁相关严重并发症发病率与使用药物关系不大,高龄及糖尿病可能作为肠道清洁独立风险因素进行风险预测及干预。
- 杜丽魏子白赵莉张俊峰
- 关键词:肠道清洁并发症糖尿病
- 组织胶栓塞对胃静脉曲张出血的疗效分析
- 2010年
- 目的探讨人体组织胶镜下栓塞在胃静脉曲张出血的治疗和预防中的应用价值。方法回顾性分析肝硬化胃静脉曲张病例72例,分药物组(44例)和药物加栓塞组(28例),统计分析其止血率、2周出血率、复发出血时间、出血相关死亡率及不良反应。结果平均随访23月,栓塞组较药物组止血率高,复发出血时间长,不良反应多;2周内出血率和复发出血相关死亡率无统计学差异。结论胃静脉曲张出血的治疗,药物联合镜下组织胶栓塞效果更优。
- 赵莉魏子白王金龙杜丽孙旭芳
- 关键词:胃静脉曲张出血组织黏合剂
- 乳果糖在胶囊内镜结肠检查中的作用分析被引量:3
- 2010年
- 目的:初步评价胶囊内镜对结肠检查效果及乳果糖在检查过程中的作用。方法:分析79例胶囊内镜检查资料,研究组(53例)常规使用硫酸镁联合乳果糖进行肠道清理并使用F/2s摄像模式,常规硫酸镁进行肠道清洁并常规2F/s摄像模式为对照组。结肠检查效果采用定性分类判断。结果:结肠胶囊内镜检查特点:(1)视野多偏向一侧肠壁;(2)结肠运动较慢,胶囊在结肠中速度差别较大;(3)一般肠腔呈紧张性收缩状态。乳果糖组视野不清占7.5%(4/53),而对照组为80.7%(21/26),等级资料有序分析显示有明显统计学意义(P<0.001)。两组胶囊通过结肠平均时间为(18.3±3.5)h、(27.4±6.7)h,统计学差异明显,但完全完成结肠检查率无明显统计学差异。结论:常规肠道清洁技术联合口服乳果糖可以明显增加胶囊内镜对结肠检查效果,但是胶囊内镜对结肠检查效果仍需要进一步同传统电子内镜做对照研究。
- 张俊峰王培龙刘娜杜丽魏子白
- 关键词:结肠胶囊内镜乳果糖