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鼠神经生长因子治疗成人和儿童特发性面神经麻痹疗效的meta分析被引量：3: 2020年; 目的系统评价鼠神经生长因子治疗成人和儿童特发性面神经麻痹的有效性,为临床药物选择提供循证证据。方法计算机检索国内外数据库,收集鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹的随机对照试验。根据Cochrane5.1手册要求,分别选择研究、提取数据并评价纳入RCTs的质量,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入17个研究,包括患者1682名。Meta分析结果显示,与常规治疗组相比,鼠神经生长因子能提高成人和儿童特发性面神经麻痹的总有效率[RR=1.20、1.09,95%CI=(1.12,1.29)、(1.05,1.13),P<0.00001];鼠神经生长因子能提高成人和儿童特发性面神经麻痹的治愈率[RR=1.46、1.47,95%CI=(1.27,1.68)、(1.29,1.66),P<0.00001]。结论鼠神经生长因子治疗成人和儿童特发性面神经麻痹有效,但上述结论尚需要更多高质量大样本的临床试验加以验证。; 张宇宇方崇波黄芸范小琴戴俊杰李锐石露叶子奇周华; 关键词：鼠神经生长因子特发性面神经麻痹疗效 META分析

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死27例被引量：10: 2012年; 目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效并总结护理经验。方法对27例急性脑梗死患者使用rt-PA静脉溶栓治疗,结合神经功能缺损评分(NIHSS)评定疗效,同时加强溶栓前后的护理。结果 27例患者中,基本痊愈10例,显著进步12例,进步3例,无变化2例,总有效率为92.59%。结论应用rt-PA溶栓的疗效满意,可减少脑梗死并发症,降低致残率,提高患者生活质量。精心的护理对于提高急性脑梗死患者行rt-PA溶栓治疗的成功率可起到重要作用。; 张振宇李锐; 关键词：急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗护理

抗Ri抗体阳性神经系统副肿瘤综合征合并顽固性低钠1例报告并文献回顾: 神经系统副肿瘤综合征(Paraneoplastic neurological syndrome,PNS)是恶性肿瘤相关抗原引起的自身免疫反应,从而造成神经系统损伤的一组临床综合征[1-3]。血及脑脊液中高滴度的抗神经元抗...; 郑霞薇李锐范小琴; 关键词：神经系统副肿瘤综合征抗利尿激素分泌不适当综合征

以极后区综合征为首发和主要症状的小脑幕区硬脑膜动静脉瘘一例: 2021年; 报道1例以顽固性呃逆、恶心和呕吐为首发和主要症状的小脑幕区硬脑膜动静脉瘘患者临床资料。患者男性、60岁,因呃逆、恶心和呕吐4个月胃镜检查示慢性浅表性胃炎、少量胃潴留,头部磁共振成像检查显示延髓极后区病变,诊断为极后区综合征,考虑为脱髓鞘疾病,予糖皮质激素治疗,治疗后病情进展,经脑血管造影检查确诊为小脑幕区硬脑膜动静脉瘘,手术治疗后病情好转。; 李锐范小琴王咏涛王东峰陈茂送; 关键词：动静脉瘘呃逆硬脑膜动静脉瘘

进展性神经梅毒1例: 2023年; 患者男,52岁,因听力下降、头痛和面麻2个月,步态不稳1个月于2018年10月18日就诊。患者既往体健,否认高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等病史,2012年有创伤性胸椎骨折手术史,术中有输血,否认婚外性接触史,婚育史、家族史无特殊。; 李锐范小琴朱立陈紫仙; 关键词：神经梅毒胸椎骨折性接触史听力下降手术史高血脂

梅毒性脊髓炎3例及文献复习被引量：1: 2019年; 目的探讨梅毒性脊髓炎的临床诊断和治疗。方法回顾性分析3例梅毒性脊髓炎患者的临床资料、实验室和影像学检查结果和治疗情况,结合文献对此疾病进一步分析。结果3例患者均为急性或亚急性起病,表现为横贯性脊髓炎表现,血清、脑脊液梅毒抗体阳性,影像学检查均表现为长节段脊髓病变,可伴有强化,抗生素治疗效果理想。结论梅毒性脊髓炎多表现为横贯性长节段脊髓炎,正规抗生素治疗效果好,需早期识别,避免误诊或漏诊。; 李锐卢苗青范小琴汪咏秋; 关键词：梅毒脊髓炎抗生素治疗

单纯疱疹病毒性脑炎样起病并发梗阻性脑积水的神经梅毒一例诊治分析: 2022年; 目的报道1例急性起病,临床表现和头颅影像学特点等类似单纯疱疹病毒性脑炎,并发进行性加重的梗阻性脑积水的神经梅毒病例,以提高对神经梅毒的识别避免漏诊误诊。方法回顾性分析宁波市医疗中心李惠利医院收治的1例神经梅毒病例的临床诊治资料。结果患者,男,37岁,急性起病,表现为意识障碍、癫痫持续状态和快速认知功能下降,头颅MRI显示双侧颞叶内侧异常信号,临床表现极其类似单纯疱疹病毒性脑炎,血清和脑脊液提示梅毒螺旋体血凝试验和甲苯胺红不加热试验阳性,此后给予多次大剂量青霉素驱梅治疗。患者意识障碍和癫痫好转,但认知障碍恢复差,脑脊液甲苯胺红不加热试验持续阳性,影像学复查显示双侧颞叶内侧萎缩,异常信号较长时间存在。患者还出现进行性加重的梗阻性脑积水,后至神经外科接受手术治疗。结论少数神经梅毒患者可急性起病,临床表现和头颅影像学极其类似单纯疱疹病毒性脑炎,但并发梗阻性脑积水较为少见。对于脑炎样患者需注意筛查梅毒,且需动态复查头颅影像学避免漏诊脑积水等后期改变从而延误治疗。; 李锐范小琴王咏涛; 关键词：脑积水神经梅毒癫痫持续状态

复方聚乙二醇电解质散致低钠血症引发癫痫发作1例被引量：2: 2020年; 结肠镜检查能显著降低结直肠癌的发病率和结直肠癌相关死亡率,充分的肠道清洁准备是检查成功的先决条件之一。目前指南推荐使用聚乙二醇用于结肠镜检查前的肠道清洁准备。电解质失衡是公认的肠道准备并发症,主要包括低钠血症、低镁血症、低钙血症和低磷血症,其中低钠血症是最常见的一种。据报道,结肠镜检查前使用聚乙二醇进行肠道清洁不会引起任何低钠血症。复方聚乙二醇电解质散中含有硫酸钠、碳酸氢钠、氯化钾、氯化钠等电解质,通常认为它较为安全。而笔者在临床中发现了1例复方聚乙二醇电解质散导致低钠血症,从而引起癫痫发作的案例。; 张宇宇周华李锐宋飞; 关键词：低钠血症癫痫

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李锐