李玉梅 作品数:17 被引量:61 H指数:4 供职机构: 邯郸市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜不同术式治疗混合型顽固性便秘的疗效及术后恢复分析 被引量:3 2016年 目的比较腹腔镜下不同术式治疗混合型顽固性便秘的手术疗效及术后恢复情况。方法选择我院2011年1月至2014年12月收治83例混合型顽固性便秘患者作为研究对象,随机分为A组(n=42)与B组(n=41)。A组行腹腔镜下金陵术,B组行腹腔镜下全结肠切除术,比较两组围手术期指标(手术时间、排气时间及住院时间)、安全性(并发症发生率)、远期疗效,应用GIQLI(胃肠生活质量指数)、WCS(Wexner便秘评分)及营养状况(白蛋白、前白蛋白)进行评价。结果两组手术时间、排气时间差异无统计学意义(P>0.05),A组住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后总并发症发生率为23.8%(10/42),低于B组46.3%(19/41),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前GIQLI、WCS评分及营养状况的差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组GIQLI、白蛋白、前白蛋白均先下降再升高,但A组术后3个月、6个月及12个月的GIQLI、白蛋白、前白蛋白均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),术后两组WCS评分逐渐降低,A组始终高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下金陵术的应用有效重建盆底直肠结构,纠正肠黏膜脱垂及套叠,消除耻骨直肠肌对排便影响,不仅利于患者更快出院,同时促进患者术后营养状况及生活质量的改善,并发症也更少,值得推广。 王玉宏 刘晓慧 赵飞 岳峰 刘红波 李玉梅 冯运章关键词:腹腔镜 手术 结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗慢性便秘的临床研究 2009年 目的探讨结肠次全切除联合改良Duhamel术对慢性混合性便秘的治疗效果。方法对我院2008年6月至2009年1月采用结肠次全切除联合改良Duhamel术治疗的9例慢性混合性便秘病人的临床资料进行回顾性分析。结果所有病人便秘症状缓解,无肛门失禁,近期内无便秘复发。部分病人术后出现直肠刺激症状,尚能耐受。结论结肠次全切除联合改良Duhamel术是治疗慢性混合性便秘的一种有效可行的术式。 赵卫红 李玉梅 冯运章 刘奇 杨志勇 李书芹关键词:便秘 结肠 消化系统外科手术 重症胰腺炎肠内外营养治疗期间的系统护理 2012年 目的探讨重症胰腺炎肠内外营养治疗期间的系统护理。方法选取2010年12月到2011年12月本院收治的重症胰腺炎患者39例,全部进行肠内外营养治疗,回顾性分析治疗期间的系统护理情况。结果本组重症胰腺炎患者39例全部进行肠内外营养支持治疗,平均营养支持时间为(21.25±3.25)日,其中有29例患者体重增加,8例体重没有明显变化,2例体重降低;35例血清蛋白明显提高,4例没有明显变化。平均住院时间为(34.15±12.58)日。发生和肠内外营养支持相关的并发症6例,均经治疗后痊愈。结论对重症胰腺炎肠内外营养治疗的患者进行系统的护理干预可有效缩短患者的住院时间,提高患者的治疗效果,值得推广使用。 李玉梅关键词:重症胰腺炎 系统护理 舒适护理模式在普外科患者中应用的效果评价 被引量:36 2012年 目的探讨与分析舒适护理对促进普外科患者尽早恢复的作用及实施的效果。方法选择2009年1-11月收治的70例行外释悸术患者,将其随机分成实验组与常规组各35例,常规组患者采用常规护理方法,实验组患者采用舒适护理措施,对2组患者的平均住院时间以及对护理的满意度进行评价。结果实验组患者的满意度高达100.00%,而采用传统护理法的常规组患者满意度仅为82.86%,实验组明显高于常规组。实验组在住院时间方面明显低于常规组。结论在对普外科患者实施护理的过程中,经临床分析,实施舒适护理有利于患者的恢复,且能够满足患者的各项需求,是一种新型的护理模式,在临床护理方面拥有较高价值,值得实施与推广应用。 李玉梅关键词:舒适护理 普外科 常规护理 晚期胃癌患者腹腔热灌装的心理干预 目的:本文探讨晚期胃癌腹腔灌装化疗患者的心理干预的临床效果。方法:选取利用腹腔热灌装治疗的晚期胃癌的患者60例进行分组对照实验,将患者分为两组,一组对患者实行常规的护理措施,设为对照组;另一组在对患者实施有效的护理措施的... 李玉梅 刘洪波 赵飞 胡彦峰 李明辉 张伟 田云霄 贾辉 冯运章 马玉泉关键词:晚期胃癌 心理干预 文献传递 胃癌组织中SIRT1和Noxa的表达及其临床意义研究 2018年 目的探讨SIRT1与Noxa在胃癌组织中的表达及其与临床特征及预后的关系。方法选取106例胃癌患者,检测其体内胃癌组织中SIRT1的表达情况与NoxamRNA的水平,分析SIRT1与Noxa在胃癌组织中的表达与患者临床特征及预后的关系。结果胃癌组织中SIRTmRNA表达较高,NoxamRNA表达较低,且两者都与临床特征及预后有不同程度的相关性。结论SIRT1与Noxa在胃癌组织中的表达对判断胃癌患者的临床特征及预后具有重要意义。 赵静雅 李明辉 李玉梅 冯运章 田云霄关键词:SIRT1 NOXA 胃癌 临床预后 护理干预对结直肠癌患者肠造瘘术后生活质量的影响 目的:探讨对直肠癌患者在肠造瘘术过程中实施护理干预得到的临床效果。方法:选择2015年4月—2016年4月间曾在我院接受肠造瘘术的直肠癌患者114例,分别通过观察组与对照组表示,对照组中患者实施常规护理,观察组中患者在治... 刘志萍 李玉梅关键词:结直肠癌 肠造瘘术 护理干预 生活质量 文献传递 SIRT1在胃癌组织中表达及对患者预后的影响分析 2018年 目的:探讨分析sirt1在胃癌组织中的表达对胃癌细胞发展的影响以及对患者雨后的影响。方法:选取24例胃癌患者,检测其体内胃癌组织中sirt1的表达情况并统计。对24个患者对等分为两组,降低其中一组12名患者的sirt1表达,记为A组,另外12名患者记为B组,分别观察两组患者癌细胞发展情况并记录分析下调sirt1表达对癌症细胞的影响。结果:B组患者体内的癌细胞有明显的扩散和恶化,而A组患者体内的癌细胞得到一定程度的抑制,基本没有任何扩散及发展。且A组患者中,有1例出现上消化道出血,发生率为8.33%,B组中,有4例患者出现上消化道出血,发生率为33.33%。结论:sirt1的表达对胃癌组织具有重要意义,下调sirt1表达有利于抑制胃癌细胞的扩散,且sirt1在胃癌组织中的表达与临床预后关系密切,可作为预测胃癌手术治疗患者预后的标志物之一。 李玉梅 李明辉关键词:SIRT1 胃癌 预后 两种不同联合术式治疗重度功能性便秘临床分析 2016年 目的比较开腹、腹腔镜次全结肠切除术分别联合改良Duhamel术治疗重度功能性便秘临床疗效。方法随机抽取我院2011年2月至2014年8月行开腹次全结肠切除术+改良Duhamel术(标记为开腹组)、腹腔镜次全结肠切除术+改良Duhamel术(标记为腹腔镜组)重度功能性便秘患者各30例,比较两组手术效果、术后并发症及手术前后便秘症状总评分。结果两组平均手术时间[(284.1±26.2)VS(227.3±20.6)]min、术中出血量[(141.4±65.5)VS(340.5±100.7)]ml、术后排气时间[(4.0±0.8)VS(5.5±0.7)]d、术后1个月便秘症状总评分[(3.0±0.7)VS(5.6±1.2)]分比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论开腹、腹腔镜次全结肠切除术及其联合改良Duhamel术均能明显改善重症功能性便秘症状,开腹手术时间明显更短,而手助腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、住院时间短优点。 王玉宏 赵飞 岳峰 董永杰 李玉梅 张贵堂 冯运章关键词:次全结肠切除术 腹腔镜 开腹 重度功能性便秘 沉默信息调节因子-1及上皮性钙黏附素在胃癌中的表达及其相关性 被引量:5 2018年 目的:探讨沉默信息调节因子-1(silence signal regulating factor-1,SIRT-1)和上皮性钙黏附素(epithelial cadherin,E-cadherin)在胃癌组织中的表达及其相关性。方法:采用HE染色观察正常胃黏膜组织及癌组织的病理结构;采用免疫组织化学方法检测SIRT-1和E-cadherin在正常胃黏膜组织及癌组织中的表达水平;Spearman相关检验检测SIRT-1与E-cadherin表达的相关性。结果:HE染色结果:胃癌组织中癌细胞分化差,多形性,大小不一,可呈假复层,核大,胞浆少,容易找到核分裂。免疫组织化学检测结果:SIRT-1在正常胃黏膜组织和胃癌组织的阳性表达率分别为40.5%和64.3%;E-cadherin的阳性表达率分别为73.8%和40.5%。两组SIRT-1和E-cadherin的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示SIRT-1与E-cadherin的表达水平呈负相关(P<0.05)。胃癌组织中SIRT-1蛋白阳性表达与肿瘤大小及病理类型有关(P<0.05);而与患者的年龄、性别、TNM分期及淋巴结转移无关(P>0.05)。结论:胃癌组织中SIRT-1高表达可能通过抑制E-cadherin促使肿瘤组织细胞发生侵袭、转移。 李明辉 赵静雅 董永杰 李玉梅 冯运章 霍双关键词:胃癌 免疫组织化学