- 鼻内镜下吸切割器切除术与腺样体刮除术治疗小儿腺样体肥大的临床效果比较被引量:6
- 2016年
- 目的比较分析鼻内镜下吸切割器切除术与腺样体刮除术治疗小儿腺样体肥大的临床效果。方法 66例小儿腺样体肥大患儿,采用数字随机法分成观察组和对照组,各33例。观察组采取鼻内镜下吸切割器切除术治疗,对照组采取腺样体刮除术治疗,比较两组临床效果。结果观察组痊愈28例(84.85%),显效4例(12.12%),无效1例(3.03%),总有效率96.97%,对照组痊愈16例(48.48%),显效11例(33.33%),无效6例(18.18%),总有效率81.82%,观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出血1例(3.03%),腺样体残留0例,并发症发生率3.03%,对照组术后出血7例(21.21%),腺样体残留5例(15.15%),并发症发生率36.36%,观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下吸切割器切除术治疗小儿腺样体肥大疗效和术后并发症均优于传统腺样体刮除术,是优秀的治疗方式之一。
- 李亚波顾兴华朱敬
- 关键词:腺样体刮除术小儿腺样体肥大
- 支撑喉镜联合鼻内镜治疗声带息肉被引量:7
- 2011年
- 声带息肉是耳鼻咽喉头颈外科临床常见病、多发病,手术摘除是治疗该病的有效方法。临床上可采用局麻下间接喉镜或电子喉镜手术,也可采取全麻下支撑喉镜下显微镜手术。本科2007年10月-2009年9月行全麻下支撑喉镜联合鼻内镜治疗声带息肉79例,疗效满意,现报道如下。
- 朱敬顾兴华
- 关键词:支撑喉镜鼻内镜声带息肉摘除术
- 三种不同材料应用于慢性中耳炎听力重建的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨不同类型听骨赝复体应用于慢性中耳炎听力重建的疗效。方法:143例(143耳)慢性中耳炎患者分别用钛合金人工听骨(A组,52例)、羟基磷灰石人工听骨(B组,47例)和自体骨(C组,44例)在开放式鼓室成形术中重建听力。随访24个月以上,比较3组术后并发症及0.5、1.0、2.0、4.0kHz纯音平均听阈、平均气骨导差和听力重建成功率。结果:术后12个月,3组气导平均听阈、平均气骨导差均较术前缩小(均P<0.05),A组重建成功率(78.7%)略优于B、C组(68.1%、70.4%),差异无统计学意义。术后24个月,B、C组气导平均听阈、平均气骨导差与术后12个月比较,均差异有统计学意义(均P<0.05);B、C组重建成功率(48.9%、45.5%)均低于A组(76.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用钛合金人工听骨在开放式鼓室成形术中行Ⅰ期听力重建,对提高听力更有效,稳定性强,并发症少。
- 顾兴华朱敬苏跃
- 关键词:慢性中耳炎听力重建
- 腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效分析被引量:7
- 2017年
- 儿童慢性鼻窦炎是儿童的常见病、多发病,其病因及治疗与成人有很大区别,临床研究[1]表明腺样体肥大是儿童慢性鼻窦炎的主要原因之一。本科2012年5月—2015年5月对62例儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的患儿行腺样体切除术,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本科2012年5月—2015年5月治疗的慢性鼻窦炎患儿116例,男68例,女48例,
- 陈燕顾兴华朱敬
- 关键词:儿童慢性鼻窦炎腺样体肥大腺样体切除术
- 鼻内镜手术联合药物治疗变应性真菌性鼻-鼻窦炎疗效分析被引量:8
- 2014年
- 目的观察鼻内镜手术联合药物治疗变应性真菌性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法将68例变应性真菌性鼻-鼻窦炎患者分为3组,A组鼻内镜术后采用二性霉素B冲洗,每周2次,连续3个月;B组术前1周开始口服强的松40 mg/d,每周递减10 mg,连服4周,术后1周开始丙酸氟替卡松鼻腔喷用,连续使用3个月;C组在B组治疗方法基础上,于术后第1、5、9周口服伊曲康唑3个疗程,0.2 g/d,连服7 d为1疗程。分别于治疗前与治疗后12个月采用视觉模拟评分评估各组患者的临床症状,鼻内镜检查各组患者的鼻腔情况。统计3组临床疗效并记录药物的不良反应。结果在症状评估、鼻内镜评分、有效率3方面,C组优于B组,B组优于A组,所有患者未见明显药物不良反应。结论鼻内镜手术联合药物治疗变应性真菌性鼻-鼻窦炎疗效好,用药安全性高。
- 顾兴华朱敬李亚波印彩凤
- 关键词:变应性真菌性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术激素
- 鼻内镜下低温等离子技术治疗儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果观察被引量:11
- 2020年
- 目的观察鼻内镜下低温等离子技术对儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选择61例OSAHS患儿作为研究对象,按手术方法的不同分为观察组和对照组。观察组36例采用鼻内镜下低温等离子腺样体消融和扁桃体切除术治疗,对照组25例采用鼻内镜下电动切割器腺样体切除和高频电刀扁桃体切除术治疗。比较2组患儿手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后再出血率和临床疗效。结果2组治疗总有效率均较高,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组手术时间短,术中出血量少,术后疼痛程度轻,术后再出血率低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论鼻内镜辅助下低温等离子技术治疗儿童OSAHS疗效显著,且具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优点。
- 朱敬顾兴华李亚波陈燕卢炳红
- 关键词:低温等离子鼻内镜儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 鼻内镜下单纯上颌窦囊肿切除手术径路的选择被引量:5
- 2021年
- 目的探讨鼻内镜下切除单纯上颌窦囊肿手术径路的选择策略。方法选择鼻内镜下单纯上颌窦囊肿切除的47例患者(52侧)进行回顾性分析。其中采用下鼻道黏膜瓣下开窗径路者36侧,改良泪前隐窝径路者16侧,观察两种径路的治疗效果。结果术后随访6~12个月,经下鼻道径路手术者36侧中有1侧复发;经改良泪前隐窝径路者16侧无复发。两组患者术后不适症状消失,无并发症发生。结论对于自然窦口通畅的单纯上颌窦囊肿,位置靠近窦腔内侧壁、后外侧壁和底壁者,可采用下鼻道径路;位置靠近窦腔前壁或囊肿巨大者,可选择改良泪前隐窝径路,均可达到微创切除病变的目的。
- 朱敬顾兴华李亚波陈燕卢炳红
- 关键词:鼻内镜上颌窦囊肿手术径路
- 耳廓软骨在开放式鼓室成形-听力重建术中的应用被引量:2
- 2014年
- 胆脂瘤中耳炎的手术目的在于彻底清除病变和重建传音结构,开放式鼓室成形术是治疗较严重胆脂瘤中耳炎的主要术式。近年来,听力重建所用的听骨膺复物以钛人工听骨应用最广。临床实践中发现,术后重建的鼓膜移植物在与钛人工听骨底板直接接触后,常因缺乏支撑而出现萎缩、塌陷,对听力存在不同程度影响。作者在开放式鼓室成形术的基础上,将制备好的耳廓软骨薄片垫人人工听骨底板与新鼓膜之间进行有效支撑,保持了新鼓膜的弹性,取得满意的听力学效果。
- 朱敬顾兴华苏跃李亚波
- 关键词:耳廓软骨开放式鼓室成形术听力重建
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患儿低温等离子术后生活质量影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)患儿低温等离子术后生活质量及其影响因素。方法选取2019年12月~2021年10月靖江市人民医院OSAS患儿188例,所有患儿均接受低温等离子术治疗,通过OSA-18量表评估手术前后患儿生活质量,统计所有患儿一般资料(性别、年龄、BMI)等,并采取整夜多导睡眠监测(PSG)评估患儿平均血氧饱和度(MSaO_(2))、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、呼吸暂停低通气指数(AHI)。统计分析本组患儿手术前后生活质量,术后根据OSA-18评分将患儿分为生活质量良好、生活质量不良,比较两组一般资料、PSG检查情况,并统计分析OSAS术后生活质量不良的影响因素。结果术后本组患儿OSA-18中对监护人的影响、白天功能状态、情绪不佳、身体症状、睡眠障碍分值及总分低于术前(P<0.05);本组188例OSAS患儿术后生活质量良好者167例(OSA-18分值≥60分)、生活质量不良者21例(OSA-18分值<60分),两组性别、年龄相比无显著差异(P>0.05),生活质量良好者BMI、AHI低于生活质量不良者,MSaO_(2)、LSaO_(2)水平高于生活质量不良者(P<0.05);多元线性回归分析证实,BMI≥24 kg/m^(2)、AHI>5、MSaO_(2)<90%、LSaO_(2)<90%均是影响OSAS术后生活质量的重要危险因素(P<0.05)。结论低温等离子术可改善OSAS患儿生活质量,而BMI≥24 kg/m^(2)、AHI>5、MSaO_(2)<90%、LSaO_(2)<90%均是影响OSAS术后生活质量的重要危险因素,临床实际可根据患儿具体状况给予对应干预,从而改善患儿生活质量。
- 朱敬顾兴华李亚波卢炳红陈燕
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停生活质量影响因素
- 鼓室成形术中保留锤骨柄和鼓膜张肌腱对听力重建效果的影响被引量:3
- 2017年
- 慢性胆脂瘤中耳炎手术的目的在于彻底清除中耳病灶,并在此基础上进行听力重建。有研究表明,镫骨情况、鼓膜张肌腱和咽鼓管功能是影响听力重建手术疗效较为重要的因素。本文探讨锤骨柄和鼓膜张肌腱的保留对中耳听觉植入效果的影响,报告如下。
- 朱敬顾兴华陈燕李亚波卢炳红
- 关键词:听力重建