曲文秀
- 作品数:27 被引量:101H指数:6
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省教育科学“十二五”规划课题美国中华医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 网络PBL在临床医学教学中应用效果的评价被引量:5
- 2014年
- 目的探讨网络基于问题学习法(PBL)在临床医学教学中的应用效果。方法随机抽取中国医科大学某期七年制两个班,一个班为网络PBL试验组,在内外科整合教学中运用网络PBL教学方式。另一班为对照组,采用传统的大课授课方式;每个班均为28个学生。试验组进行为期40课时的网络PBL学习,分别经过同学自评,教师评价及标准化病人考试对网络PBL进行评价。结果 51.91%的学生对网络环境下的PBL教学法持肯定态度;30.48%的学生保持中立。持中立态度的学生认为网络PBL这种教学方法可有可无;17.61%的学生认为效果不如传统的讲授教学法,认为熟悉网络环境需要投入更多的时间和精力。通过标准化病人考试,试验组问诊部分平均分明显高于对照组(P<0.05)。查体部分两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论网络PBL能提高学生对学习的自主性;提高学生分析问题、解决问题,以及把理论知识应用到实践中的能力;并使学生对网络操作的技能也有所提高。
- 曲文秀吴多芬赵阳王倩焦光宇
- 关键词:基于问题学习法网络教学方法
- 慢性肺源性心脏病患者血C型利钠肽变化的初步研究
- 目的:探讨C型利钠肽(C-type natriuretic peptide CNP)与慢性肺源性心脏病发病机制的关系。
方法:以住院的慢性肺源性心脏病患者作为实验组,以同期健康体检者作为对照组,应用放免法检测血浆...
- 曲文秀
- 关键词:慢性肺源性心脏病C型利钠肽
- 文献传递
- 内科重症监护病房患者撤机困难相关因素分析被引量:16
- 2011年
- 目的探讨内科重症监护病房(MICU)患者撤机困难的相关因素。方法回顾分析2010年4月至2011年4月收治的112例接受呼吸机辅助通气患者的临床资料,其中男63例,女49例,年龄(58±26)岁;基础疾病主要包括慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)27例、肺炎20例、哮喘12例、神经肌肉疾病8例等。记录患者入院时基本情况、基础疾病、伴随疾病情况及撤机前的生理指标变化。将患者分为成功撤机组和撤机困难组,应用Logistic回归分析等分析与撤机困难有关的危险因素。结果撤机困难患者共27例(24.1%),其中基础疾病在两组间的分布差异有统计学意义的是:AECOPD(χ^2=6.238,P=0.028)、特发性肺纤维化(χ^2=5.232,P=0.025)、神经肌肉疾病(χ^2=14.635,P=0.007),撤机困难比例分别为9/27、2/6、6/8;两组间入院时氧合指数及撤机前氧合指数差异均有统计学意义(t=2.183,2.162,均P〈0.05);两组间撤机前的Zubrod评分差异有统计学意义(t=9.037,P〈0.05);Logistic回归结果显示:严重心功能不全、精神心理疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、AECOPD及神经肌肉疾病的患者更易出现撤机困难(OR值分别为5.781、4.654、4.012、3.617及2.885)。结论严重心功能不全、精神心理疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、AECOPD、神经肌肉疾病是MICU患者撤机困难的主要危险因素;患者的氧合功能以及自主行为能力也对撤机产生影响。
- 冯学威周晓明曲文秀李钰李世煜赵立
- 关键词:重症监护病房通气机撤除法
- 动态监测呼吸机相关性肺炎患者血清降钙素原的临床意义被引量:10
- 2012年
- 【目的】探讨动态监测呼吸机相关性肺炎患者血浆降钙素原对判断病情严重程度及预后的意义。【方法】对67例明确诊断呼吸机相关性肺炎的患者进行第1、3、5、7天抽取静脉血标本,采用双抗体夹心法定量测量PCT浓度,同时进行相应的APACHEII评分并观察患者预后情况。【结果】67例患者死亡21例,存活46例;死亡组第5、7天血清PCT水平(1.80±0.14)、(2.87±0.21)ng/ml明显高于存活组(1.13±0.10)、(0.56±0.06)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05),且死亡组PCT水平呈持续上升趋势,而存活组呈下降趋势;同时死亡组第5、7天APACHEII评分第5天(30.00±0.96)分,第7天(33.00±1.05)分明显高于存活组第5天(21.50±0.61)分,第7天(18.59±0.58)分,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】呼吸机相关性肺炎患者血清PCT与疾病严重程度有明显的相关性,动态监测PCT水平变化趋势有助于预后的判断。
- 曲文秀谭昊郑伟李澎
- 关键词:呼吸机相关性肺炎降钙素原
- 门冬氨酸钾注射液联合氯化钾缓释片治疗重度低钾血症的临床观察被引量:9
- 2012年
- 目的评价门冬氨酸钾注射液联合氯化钾缓释片治疗重度低钾血症的临床疗效。方法入选患者为我院2011年6-10月收治的重度低钾血症患者60例。所有患者均口服氯化钾缓释片2.0 g,4次/d,实验组(30例)给予门冬氨酸钾注射液20 mL加入生理盐水500 mL中静脉滴注,对照组(30例)给予氯化钾注射液15 mL加入生理盐水500 mL中静脉滴注,实验组补钾量为6.73 g/d,对照组补钾量为6.825 g/d,两组均每日1次,共3 d。结果治疗后实验组和对照组的临床显效率分别为86.67%和83.33%,两组比较差异无统计学意义(P=0.151)。实验组血钾值从治疗前的(2.07±0.25)mmol/L升高到治疗结束时的(3.85±0.46)mmol/L,血钾平均升高(1.78±0.35)mmol/L;对照组血钾值从治疗前的(2.07±0.26)mmol/L升高到治疗结束时的(3.8±0.43)mmol/L,血钾平均升高(1.72±0.31)mmol/L,组间比较差异无统计学意义(P=0.574)。结论实验组与对照组治疗重度低钾血症疗效相当,可以有效地治疗各种原因引起的重度低钾血症。
- 曲文秀陈列谭昊焦光宇
- 关键词:门冬氨酸钾重度低钾血症
- 社区成人获得性支原体肺炎92例临床特点分析被引量:7
- 2012年
- [目的]探讨成人社区获得性支原体肺炎(CAP)的临床特点.[方法]回顾性分析2008年1月至2011年1月本院确诊的CAP 患者92例的临床资料.[结果]CAP最常见症状有发热、顽固性咳嗽,有皮疹、鼻衄等肺外损害,发病初期所有患者肝功能无损害,周围血象中白细胞均〈10×109/L,4例合并胸腔积液,X线胸片及CT表现以片状渗出及间质改变为主,CT表现以中上肺野为好发部位,阿奇霉素治疗疗效满意.[结论]CAP临床表现多样化,伴有肺外器官的损害,血清特异性抗体阳性仍是诊断支原体感染的主要手段.
- 曲文秀冯学威赵立
- 肺动脉栓塞诊治进展
- 2006年
- 肺栓塞是常见的临床病理综合征之一。为提高对肺栓塞的认识水平,减少误诊的发生,本文介绍了肺栓塞的病因、临床表现、实验室及影像检查、诊断与治疗进展。
- 何平李乃静曲文秀
- 关键词:肺栓塞
- 几种革兰阴性杆菌生物学特性与呼吸道感染关联的研究
- 陈愉刘宏博谷秀郭生玉徐小嫚曲丹李澎郑伟曲文秀
- 该项研究历时十年,由中华医学会临床科研基金、辽宁省教育厅课题、国家科技支撑合作项目等多项基金资助,完成了对几种革兰阴性杆菌生物学特性与呼吸道感染关联的研究。首次在国际报道中国弥漫性泛细支气管炎患者合并呼吸道感染的情况,铜...
- 关键词:
- 关键词:呼吸道感染疾病革兰阴性杆菌
- 低氧对大鼠膈肌放电的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨睡眠中间歇低氧对大鼠膈肌放电的影响。方法:大鼠分别给予吸入空气,持续低氧和间歇低氧气体,在1d,3d,7d,28d后测定大鼠膈肌放电的情况及采动脉血行血气分析,分析大鼠膈肌放电在不同时期有何不同及其与酸碱平衡之间的关系。结果:与对照组比较,大鼠膈肌放电面积及膈肌放电频率(振幅仅在间歇低氧28d组无统计学差异,间歇低氧组延长低氧时间大鼠膈肌放电面积及膈肌放电频率)振幅增强,持续低氧组则减弱;血气分析仅在28d组HCO3-与对照组比较有统计学差异。结论:不同低氧模式对大鼠膈肌放电的影响不同,延长间歇低氧时间对大鼠膈肌放电抑制作用则减弱,而延长持续低氧时间对膈肌放电的抑制则增强;代谢性因素参与长期低氧对膈肌放电的影响。
- 曲文秀赵炎李钰何平冯学威
- 关键词:低氧睡眠呼吸暂停
- 联合糖链抗原125、癌胚抗原及D-二聚体检测对胸腔积液的诊断价值
- 为探讨联合检测CA125、CEA及D-二聚体对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。采集胸腔积液患者的血清、血浆和胸腔积液样本60例,其中恶性胸腔积液患者40例,良性胸腔积液患者20例,用放射免疫分析技术检测其血清和胸腔积液CA...
- 曲文秀何平
- 文献传递