景炳文
- 作品数:218 被引量:3,125H指数:33
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术发展基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 5例非创伤性横纹肌溶解症的救治分析被引量:3
- 2012年
- 横纹肌溶解症常由挤压综合征引起,是各种原因引起的横纹肌破坏与细胞膜完整性改变,细胞内容物释放入血引起的代谢紊乱及脏器功能损害的一组综合征。按病因可分为创伤l生和非创伤性横纹肌溶解症( non-traumatic rhabdomyolysis, NRM)。前者多发生在战时、地震、塌方、交通事故等灾害;而后者常发生在和平时期,临床经常被遗漏。近年来报道非创伤性所致的横纹肌溶解症逐渐增多。现将近几年收集的5例非创伤性横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的病例,结合文献和笔者的体会,报道如下。
- 沈秀阳景炳文单红卫
- 关键词:非创伤性横纹肌溶解症救治分析急性肾功能衰竭挤压综合征脏器功能损害代谢紊乱
- 复苏犬心肌损伤机理的研究
- 1998年
- 目的 了解复苏犬心肌损伤情况,探讨其发生发展机制。方法 利用犬室颤心跳呼吸骤停模型,施行标准心肺复苏术,观察室颤前及复苏后不同时间点犬血心肌肌钙蛋白T和肿瘤坏死因子水平。结果 ①犬复苏后1h起血心肌肌钙蛋白T显著高于室颤前水平(P<0.01)。②犬复苏后即刻起肿瘤坏死因子就显著高于室颤前值(P<0.01)。③心肌肌钙蛋白T和肿瘤坏死因子血浓度间存在正相关(r=0.5911,P<0.01)。结论 ①复苏犬存在急性心肌损伤。②在复苏犬心肌损伤的病理生理过程中肿瘤坏死因子起重要作用。
- 朱志军杨兴易陈学云赵良程普新景炳文
- 关键词:心肌损伤心肌肌钙蛋白T肿瘤坏死因子复苏术
- 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
- 早在1945年第一次世界大战的随战军医首次记载ARDS临床与胸部X线表现及病理改变,曾被命名“创伤后肺衰竭”、“肺透明膜病”、“肺微栓塞”、“休克肺”、“白肺综合征”等30余种名称。本文介绍了急性呼吸窘迫综合征(ARDS...
- 景炳文
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征病理改变发病机制
- 文献传递
- 大黄与纳络酮对脓毒症和脓毒性休克患者血浆内皮素-1及其血流动力学的影响
- 目的探讨大黄和纳络酮对脓毒症和脓毒性休克患者血浆内皮素-1(ET-1)水平和血流动力学的影响。方法应用随机、前瞻性研究方法,将11例健康人作为正常组,19例脓毒症和脓毒性休克患者随机分为对照组(常规治疗组)和治疗组(常规...
- 张希洲陈学云景炳文赵良杨兴易管军单红卫严鸣何克满
- 关键词:休克患者纳络酮内皮素
- 文献传递
- 大黄对危重病患者胃肠道并发症的治疗研究被引量:91
- 2001年
- 目的 研究大黄对危重病患者胃肠道并发症的治疗作用。方法 采用SWAN—GANZ导管监测血流动力学和全身氧输送和氧消耗。应用胃肠粘膜内pH值检测胃肠粘膜的血液灌流和氧合情况。观察大黄对危重病患者应激性胃肠粘膜病变及中毒性肠麻痹的疗效。结果 :大黄对危重症患者应激性胃肠粘膜病变伴出血的止血有效率达 73 % ,与洛赛克对照治疗组无差异 ;大黄对中毒性肠麻痹的有效率达 6 5 % ,明显高于西沙必利对照治疗组 (P <0 0 5 ) ;危重症患者心排血指数、全身氧输送和氧消耗明显高于生理范围 ,但胃肠道仍处于严重缺血、低氧状态 ;大黄对血流动力学和全身氧输送和氧消耗无明显影响 ,但大黄能显著提高胃肠粘膜内pHi(P<0 0 0 1) ,说明大黄能明显改善胃肠道氧合和功能状况。结论 大黄能改善危重症患者胃肠粘膜的血液灌流和氧合状况 。
- 陈德昌杨兴易李红江景炳文
- 关键词:脓毒症危重病应激性胃肠粘膜病变肠麻痹
- MODS救治中争议问题商榷
- 多器官功能障碍综合征(MODS)是当前急、危重病症造成死亡直接病因,鉴于多个器官的损害,病情错综复杂纵横交叉,涉及多学科,常观点不一,救治中矛盾重重,往往顾此失彼,造成临床医生困惑.本文根据国内外文献和作者临床体会,现将...
- 景炳文
- 关键词:多器官功能障碍综合征血流动力学脓毒血症感染性休克
- 文献传递
- 糖皮质激素受体及皮质醇变化在ARDS救治中的意义
- 本文采用放射配体结合法测定28例ARDS病人血白细胞糖皮质激素受体 (Glucocorticoid Receptor,GCR),结果1018.3±825.2位点/细胞,显著低于正常人 4634.1±436.5位点/细胞(...
- 马钧杨兴易景炳文赵良严鸣
- 文献传递
- 肺内或肺外源性急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数和肺毛细血管渗透性指数的比较被引量:10
- 2015年
- 目的:比较肺内、外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的血管外肺水指数(EVLWI)和肺毛细血管渗透性指数(PVPI)的差异。方法:选取ARDS患者87例,根据病因分为肺内源性(47例)及肺外源性(40例),行脉搏轮廓曲线连续心排血量(Pi CCO)监测,记录2组患者置管即刻各指标并行相关性分析,记录置管后12、24、36、48、60、72 h及7 d的EVLWI及PVPI,比较其在2组间的差异。选取置管时EVLWI和PVPI值绘制ROC曲线。结果:1置管0 h肺内源性ARDS的EVLWI和PVPI较肺外源性的高(P<0.01)。2相关性分析显示:EVLWI与PVPI(r=0.833,P<0.01)、EVLWI与舒张末期容积指数(GEDVI)(r=0.251,P<0.05)、EVLWI与中心静脉压(CVP)(r=0.228,P<0.05)显著相关,EVLWI与急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、心脏指数(CI)、血管外阻力(SVRI)均无显著相关性(均P>0.05)。PVPI与EVLWI(r=0.833,P<0.01)、PVPI与GEDVI(r=-0.236,P<0.05)显著相关。3在ARDS的前48 h,肺内源性及肺外源性的EVLWI与PVPI有统计学差异,到72 h和7 d时,2组无统计学差异。4EVLWI:曲线下面积(AUC)0.703,截断点为9.18,其诊断敏感性53.2%,特异性82.5%;PVPI:AUC 0.722,截断点为1.2,其诊断敏感性85.1%,特异性50.0%。结论:ARDS初期,肺内源性的EVLWI、PVPI较肺外源性的高。EVLWI和PVPI在诊断不同病因所致ARDS中有一定价值。
- 徐志华李峰曹亮祁峰顾维立景炳文
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数
- 急诊胸痛的诊治体会被引量:1
- 2002年
- 陈杰李文放李艳朱顺和杨兴易景炳文
- 关键词:急诊胸痛
- 心肺复苏救治中争议问题的商榷
- 心搏骤停救治方法历来受到医学界的关注与重视,2000年心肺复苏急救国际指南简称“指南”采用循证医学标准,鉴别、评估等方法来制定指南,这是有其先进性、科学性和实用性,值得很好学习与借鉴,作者聆听有些专家讲解心肺复苏(CPR...
- 景炳文王一镗
- 关键词:循证医学
- 文献传递