戚秀荣
- 作品数:11 被引量:47H指数:4
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- 左侧乳腺癌保乳术后野中野正向调强放疗与逆向调强放疗剂量学比较被引量:6
- 2018年
- 目的比较左侧乳腺癌保乳术后野中野正向调强放疗(FIF-F-IMRT)与逆向调强放疗(I-IMRT)两种放疗技术的剂量学分布。方法选择山西省人民医院2015年1月至7月18例左侧乳腺癌保乳术后患者,分别设计FIF-F-IMRT和I-IMRT计划。比较两组计划靶区剂量分布及危及器官受量差异。结果两种方法均能达到处方剂量要求。两组靶区最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)、接受100%处方剂量百分体积(V100)、接受105%处方剂量的百分体积(V105)、接受110%处方剂量百分体积(V110)比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。心脏接受5 Gy照射的百分体积(V5)、接受20 Gy照射的百分体积(V20)、接受30 Gy照射的百分体积(V30)、Dmean在FIF-F-IMRT组[(11±4)%、(7±4)%、(8±3)%、(15±3)Gy]低于I-IMRT组[(42±8)%、(14±10)%、(14±4)%、(18±7)Gy](t值分别为29.457、5.542、5.064、4.165,均P=0.000);左肺V5在FIF-F-IMRT组[(26±6)%]低于I-IMRT组[(47±12)%](t=6.708,P=0.000),左肺V20、V30、接受40 Gy照射的百分体积(V40)、Dmean两组比较差异均无统计学意义(均P≥0.05);右肺、右乳V5、右肺Dmean在FIF-F-IMRT组[(7±4)%、(26±5)%、(60±19)Gy]低于I-IMRT组[(31±9)%、(48±11)%、(489±67)Gy](t值分别为12.304、6.708、42.489,均P=0.000);FIF-F-IMRT组较I-IMRT组机器跳数少,优化时间短(t=12.214、29.899,均P=0.000)。结论FIF-F-IMRT有很好的靶区剂量分布,可减少危及器官剂量,特别是减少不必要的低剂量照射,并耗费较少的计划时间,减少设备耗损。
- 戚秀荣张树平宋睿宁李欣悦
- 关键词:放射治疗剂量
- 局部进展期直肠癌术前新辅助IMRT与3D-CRT的疗效对比分析被引量:4
- 2019年
- 目的比较术前三维适形放疗(3D-CRT)及调强放疗(IMRT)联合化疗用于局部进展期直肠癌(LARC)的近期疗效、耐受性,并随访比较两组无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)。方法回顾性收集2010年5月至2016年3月在本院行术前3D-CRT或IMRT联合同期化疗后手术的133例LARC患者的病例资料,其中3D-CRT组71例,IMRT组62例。IMRT组:PTV1 50.4 Gy/2.0 Gy×25F,PTV2 46 Gy/1.84 Gy×25F;3D-CRT组PTV2 46 Gy/1.84 Gy×25F。两组放化疗期间急性不良反应评价参照CTCAE 3.0标准,比较两组放化疗期间不良反应发生情况、手术情况、术后并发症及术后病理降期;随访比较两组PFS及OS。结果同期放化疗期间,两组中位剂量、放疗中断率、2级及3级血液学及非血液学不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无4级不良反应的发生;均为全直肠系膜切除术;术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。IMRT组术后4级病理降期率为25.8%,3D-CRT组为15.5%,差异无统计学意义(P>0.05);IMRT、3D-CRT组3级以上病理降期率分别为45.2%和25.4%,差异有统计学意义(χ2=5.741,P=0.017)。IMRT、3D-CRT组术后中位PFS分别为36.5、30.0个月,差异有统计学意义(P=0.000);中位OS分别为41.5、36.0个月,差异有统计学意义(P=0.000)。结论 LARC新辅助调强放疗为可行的治疗方案,与三维适形放疗相比提高了病理降期,延长生存期并降低复发,有待更高的局部加量进一步提高疗效。
- 戚秀荣胡震崔淑敏李欣悦
- 关键词:放射治疗剂量
- 骨转移癌放射止痛治疗的临床效果研究被引量:13
- 2011年
- 目的观察两种姑息放射治疗方法对骨转移的晚期肿瘤患者骨转移病灶的临床疗效、副反应。方法 72例患者92处骨转移灶根据患者的预计生存期与病灶部位的不同分为两组,对于估计寿命超过1a的患者给予照射剂量为2GY分割,总剂量为40GY/20 F,共42例44处,均为每周5次;对预计生存期不足1a的患者给予每次剂量为3GY,总剂量30GY/10F,共30例48处。结果常规组有效率86.8%,大分割组有效率91.6%,2组总有效率89.1%,但两组不同分割方式的有效率无统计学差异,P>0.05,两组放疗副反应的发生率相近,且症状较轻。结论放射治疗对骨转移癌疼痛是一种较好的止痛治疗方法,常规放疗、大分割2组放疗方法疗效和副反应相近。
- 戚秀荣张树平
- 关键词:骨转移癌疼痛
- 中晚期食管癌三维适形放射治疗协同化疗的疗效分析
- 2010年
- 目的对比研究食管癌常规放射治疗后后程三维适形放疗与在此基础上协同化疗的疗效、不良反应。方法将食管鳞癌60例随机分至两个组:①单纯放射治疗组前2/3疗程常规设野放疗40Gy,后1/3疗程改为CT模拟定位三维计划系统设野适形放射治疗,4Gy/次,隔日1次,每周3次,共20~24Gy;总剂量为60~64Gy,全疗程38~42d。②协同化疗组在上述放射治疗的同时加用化疗药紫杉醇60mg/m2,静脉滴注第1、8天,顺铂20mg/m2,静滴第1~5天,21d为1个周期,共2个周期,放疗结束后再行紫杉醇175mg/m2,静脉滴注第1天,顺铂20mg/m2,静滴第1~5天,21d为1个周期,共2个周期。结果随访1~36个月,单纯放射治疗组和协同化疗组的有效率(CR+PR)分别为71.4%、81.3%,协同化疗组高于单纯放射治疗组(χ2=1.330,P>0.05);两组比较放射性食管炎发生率差异无统计学意义,两组比较放射性肺炎差异无统计学意义。协同化疗组的骨髓抑制和胃肠反应明显高于单纯放射治疗组,两组比较差异有统计学意义;单纯放射治疗组和协同化疗组的1、2年生存率分别为67.9%、46.4%和78.1%、53.3%,协同化疗组高于单纯放射治疗组;1、2年局部控制率分别为62%、40%和72%、62.4%,协同化疗组高于单纯放射治疗组。结论常规放射治疗后后程加三维适形放射治疗协同化疗可以提高局部控制率和生存率,但骨髓抑制和胃肠反应毒性增加。
- 戚秀荣张树平
- 关键词:食管癌三维适形放疗同步放化疗
- 皮肤创面无机诱导活性敷料预防头颈部放射性皮肤损伤的临床观察被引量:2
- 2017年
- 放射治疗是头颈部恶性肿瘤治疗的重要手段。对多数早期头颈部肿瘤患者,放射治疗能够达到与手术同样好的肿瘤治愈率,在器官功能保全方面优于手术治疗[1]。在放射治疗中,常出现照射野皮肤不同程度的放射损伤,不仅给患者带来痛苦,反应严重者甚至得中断治疗。如何降低照射野皮肤的放射损伤,保证治疗顺利进行,做好完善合理的临床护理工作有着至关重要的作用。
- 薛建芬付小静戚秀荣张树平
- 关键词:头颈部恶性肿瘤放射性皮肤损伤诱导活性皮肤创面
- 微RNA-147a通过靶向调控FERMT1对胃癌细胞增殖、凋亡以及放疗敏感性的研究被引量:5
- 2019年
- 目的研究miR-147a对胃癌细胞增殖、凋亡以及放疗敏感性的影响及其作用机制。方法设置pc-DNA组、pc-DNA-FERMT1组、si-NC组、si-FERMT1组、miR-con组、miR-147a组、anti-miR-con组、anti-miR-147a组、si-FERMT1+anti-miR-con组、si-FERMT1+anti-miR-147a组;用不同辐射强度(0、2、4、6和8 Gy)的射线照射以上各组细胞。qRT-PCR检测miR-147a和FERMT1的表达;免疫印迹检测蛋白表达;MMT法检测细胞增殖抑制率;流式细胞术检测细胞凋亡;细胞克隆形成实验检测胃癌细胞放射敏感性;双荧光素酶报告基因实验检测细胞荧光活性。结果胃癌细胞中FERMT1高表达,miR-147a低表达;抑制FERMT1表达和过表达miR-147a可抑制胃癌细胞增殖,促进胃癌细胞凋亡并增加细胞放射敏感性。miR-147a可靶向调节FERMT1的表达;沉默FERMT1逆转了抑制miR-147a表达对胃癌细胞的放射增敏和细胞凋亡促进的作用。结论过表达miR-147抑制胃癌细胞增殖、促细胞凋亡,并增加了细胞的放射敏感性,其机制可能与调控FERMT1有关,将可为胃癌治疗提供新靶点和新思路。
- 戚秀荣张弓张树平赵忠仁
- 关键词:胃癌凋亡
- 食管癌放射治疗剂量学验证研究
- 目的:应用三维治疗计划系统(3D-TPS)比较研究食管癌的不同照射方法,评价常规三野等中心照射(RT)、三维适形(3D-CRT)、调强适形放射治疗(IMRT)在靶区剂量及正常组织保护方面的不同。并采用kodak EDR2...
- 戚秀荣
- 关键词:食管癌肿瘤靶区
- 文献传递
- 肺癌患者放射性肺炎相关因素分析被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨肺癌患者放疗后放射性肺炎发病相关因素,寻找合理的预测指标.方法 对98例接受根治性放疗的非小细胞肺癌患者进行随访.处方剂量60~68 Gy,以患者临床症状、胸部X线片、薄层CT了解患者有无放射性肺炎发生,对患者临床资料和治疗计划等指标进行单因素及多因素分析,评价放射性肺炎相关因素.结果 98例中,发生2级以上放射性肺炎26例(26.53%).单因素分析结果显示,放疗前合并有慢性阻塞性肺病、化疗、大体肿瘤靶区(GTV)、V20、V25、V30与放射性肺炎发生有关(x 2=12253,x 2=8.802,t=3.758,t=3.432,t=3.210,t=3.190,均P<0.05);Logistic回归模型分析,放疗前合并有慢性阻塞性肺病和V20> 25%、V30>18%为放射性肺炎的独立影响因素(x2值分别为4.17、24.18、3.56,均P<0.05).结论 肺V20、V30、伴有肺部慢性疾病的患者是放射性肺炎发生的独立影响因素.对肺部有慢性阻塞性肺病的患者要严格控制正常组织受量,使V20≤25%,V30≤18%.
- 戚秀荣张树平赵忠仁李磊崔淑敏
- 关键词:放射疗法肺疾病慢性阻塞性剂量体积直方图
- PET-CT图像引导下调强适形放射治疗的靶区勾画
- 目的:观察F脱氧葡萄糖(F-FDG)正电子发射体层扫描(PET)生物代谢与CT和PET-CT融合图像在肿瘤调强适形放射治疗中对大体肿瘤靶体积(GTV)、临床靶体积(CTV)、计划靶体积(PTV)的确定、周围组织与危及器官...
- 张树平崔淑敏陈保民赵忠仁任晋进姚春筱张晓峰张晓飞王树叶戚秀荣王玉瑛李真钰王启威陈瑞瑞李浩
- 文献传递
- 基于食管癌放射治疗计划的剂量学研究被引量:12
- 2008年
- 目的应用三维治疗计划系统(3D-TPS)比较研究食管癌的不同照射方法,评价常规三野等中心照射(RT)、三维适形(3D-CRT)、调强适形放射治疗(IMRT)在靶区剂量及正常组织保护方面的不同。方法采用三维治疗计划系统对12例经病理证实的中下段食管癌的患者CT定位图像分别设计3种放射治疗计划,分别为RT,3D-CRT,IMRT,计划的处方剂量均为50Gy,通过治疗计划及剂量体积直方图(DVH)比较靶区及危及器官剂量的差异。结果RT,3D-CRT,IMRT的95%计划靶体积(PTV)及95%大体肿瘤体积(GTV)的剂量有统计学意义,3D-CRT和IMRT优于RT;3种计划的靶区适形度指数、PTV剂量变异度指数、处方剂量覆盖GTV百分比均以IMRT计划为最好,3D-CRT、IMRT减少了双肺受照20Gy体积百分比(V20),均有统计学意义;3种计划的脊髓最大所受剂量、心脏1/3体积的所受剂量均在可耐受的范围内,IMRT为最小,P>0.05。结论3D-CRT、IMRT在靶区适形度和靶区剂量上均优于RT,能获得均匀的剂量分布,且能降低周围敏感器官的所受剂量,正常组织所受剂量均能在耐受范围内。
- 戚秀荣张树平
- 关键词:食管癌三维适形放射治疗调强适形放射治疗辐射剂量学