徐蔚杰
- 作品数：55 被引量：461H指数：15
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：国家中医临床研究基地业务建设科研专项“重大新药创制”科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医药联合辅助化疗治疗Ⅲa期非小细胞肺癌完全切除术后患者的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的:通过队列研究,评价中医药对Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)完全切除术后化疗患者无病生存期(DFS)的影响,并探索预后相关的影响因素。方法:纳入223例Ⅲa期NSCLC完全切除术后行辅助化疗的患者,按治疗方法不同分成单纯化疗组96例和中医药联合化疗组127例。采用Kaplan-Meier法计算患者的DFS及1年、2年、3年的无病生存率,对可能的预后影响因素进行单因素分析,单因素分析显示有显著差异的预后因素进行COX多因素回归模型分析。结果:单纯化疗组和中医药联合化疗组患者的中位DFS分别为33.60个月和40.83个月,两组DFS比较差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯化疗组的1年、2年、3年无病生存率分别为87.9%、66.4%、45.6%,中医药联合化疗组的1年、2年、3年无病生存率分别为88.6%、72.9%、54.6%。单因素分析结果显示,性别、吸烟指数、既往史、治疗方法是影响患者DFS的预后因素;多因素分析结果显示,性别、既往史是影响患者DFS的独立预后因素。结论:中医药治疗能够延长Ⅲa期NSCLC完全切除术后化疗患者的DFS,性别、吸烟指数、既往史、治疗方法是影响患者DFS的预后因素。
- 管思思李和根陈智伟朱丽华侯宛昕赵丽红徐蔚杰周之毅周蕾姚逸临
- 关键词：非小细胞肺癌化疗
- 可溶性B7H3分子在肺癌患者血清中的表达及其临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的通过检测可溶性B7H3(sB7H3)分子在肺癌患者血清中的表达水平,评价sB7H3分子在肺癌诊断及治疗中的临床应用价值。方法收集上海中医药大学附属龙华医院支气管肺癌患者血清标本196例作为肺癌组,收集各类肺炎患者血清标本50例作为良性疾病组,以及60例健康体检者血清标本作为健康对照组。采用ELISA法检测各组人群血清中sB7H3水平,比较和分析sB7H3表达特点。结果肺癌组sB7H3水平显著高于良性疾病组与健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),良性疾病组与健康对照组间sB7H3水平差异无统计学意义(P=0.139)。肺癌患者sB7H3水平与患者的年龄、性别、组织病理分型及临床分期无关(P分别为0.503、0.133、0.810、0.074)。手术治疗的肺癌患者sB7H3水平高于未手术治疗的肺癌患者,差异有统计学意义(P=0.014)。结论 sB7H3在肺癌患者的血清表达量升高,对肺癌的辅助诊断具有一定的临床意义。
- 王蕾宁小晓李和根徐蔚杰周蕾许玲
- 关键词：肺肿瘤酶联免疫吸附测定
- 中医药治疗晚期非小细胞肺癌预后的循证医学实践与后效评价
- 通过分析中医药治疗中晚期非小细胞肺癌的系统评价，中药联合化疗与化疗比较，在病灶缓解率、稳定率、生活质量、一年生存率等四方面均有明显优势。同时单纯中药治疗在稳定瘤灶的同时提高了生活质量。并结合循证医学证据，以刘嘉湘’‘扶正...
- 李和根朱丽华赵丽红田建辉徐蔚杰周蕾周之毅姚逸临肖凌刘吟絮
- 关键词：晚期非小细胞肺癌中医药治疗循证医学
- 文献传递
- 两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及成本-效益比较研究被引量：5
- 2012年
- 目的评价两种治疗方案对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,探讨最具经济效益的治疗方案。方法采用随机、对照研究方法,将晚期NSCLC首治带瘤患者随机分为化疗组和中医综合组。以有效率、疾病控制率、生存期作为衡量指标,观察两种方案治疗两周期后的经济成本效益。结果治疗后化疗组和中医综合组的有效率分别为4.0%、16.0%,疾病控制率分别为28.0%、36.0%;直接成本分别为21 930.92(元)、23 642.24(元);有效率的成本/效益比分别为5 482.73、1 477.64;疾病控制率的成本/效益比分别为783.25、656.73;生存期的成本/效益比分别为38.07、25.61。增量分析法提示以化疗组作为参照,中医综合组的△C/△E有效、△C/△E疾病控制、△C/△E生存期为142.61、213.92、4.93。结论中医综合方案治疗晚期NSCLC,与化疗相比较,虽轻度增加成本,但可获得更好的有效率及较长的生存期,是一种经济、有效的治疗方案。
- 周蕾刘嘉湘李和根赵丽红刘苓霜孙建立徐蔚杰沈丽萍肖凌刘吟絮
- 关键词：非小细胞肺癌成本-效益
- 益气养阴方对中晚期原发性非小细胞肺癌患者免疫功能的影响被引量：19
- 2005年
- 目的:观察益气养阴方对中晚期原发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法:60例中晚期NSCLC气阴两虚证患者,随机分为3组,每组各20例,分别采用化疗、中药内服和化疗结合中药内服治疗,3组均以30d为1个周期,共2个周期。观察细胞免疫指标在各组治疗前后和治疗后各组间的变化。结果:益气养阴方组和益气养阴方加化疗组的免疫功能治疗后均有改善且优于单纯化疗组。结论:益气养阴方能提高NSCLC患者免疫功能,为研究中药抗瘤增效作用,改善肺癌患者预后提供依据。
- 孙慧莉施志明赵丽红刘苓霜徐蔚杰
- 关键词：非小细胞肺癌益气养阴方免疫功能益气养阴方免疫功能晚期NSCLC中药内服治疗单纯化疗
- 金复康治疗肺癌相关机制研究进展被引量：1
- 2018年
- 肺癌的形成发展与气阴两虚密切相关,气阴两虚是肺癌主要病因病机之一。金复康以益气养阴、补肾培本等扶正药物为主,佐以清热解毒药物,可以通过抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制癌基因蛋白表达,抑制癌细胞黏附、浸润转移能力,调节免疫系统功能等作用,稳定和缩小非小细胞肺癌,达到治疗肺癌的作用。
- 慕晓艳徐蔚杰周蕾姚逸临李和根
- 关键词：肺癌抗肿瘤金复康
- 老年晚期非小细胞肺癌的生存研究及影响因素分析被引量：18
- 2019年
- 目的:探讨中西医结合治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者生存期的影响,确定预后因素和中医药治疗的优势人群,为个体化治疗方案提供一定的参考依据。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月上海中医药大学附属龙华医院肿瘤三科收治的老年晚期非小细胞肺癌住院患者74例,根据治疗手段分为化疗组19例,中药组21例,中药联合化疗组34例。结果:中药组、化疗组和联合组的中位生存期分别为761、521和769 d,中位疾病无进展生存期分别为239、195和245d,组间比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05); 3组1年生存率分别为89%、67%和67%,3年生存率分别为27%、16%和37%,5年生存率分别为9%、0%和17%。单因素分析得出中药静脉治疗≥8疗程或口服中药≥6月(P <0. 01,r=0. 48)、靶向治疗时间≥1年(P <0. 01,r=0. 33)和并发症(P <0. 01,r=-0. 28)为预后影响因素。对靶向和化疗进行分层后,仍得出中药干预为预后因素。多因素分析同样得出中药干预(OR=0. 09)和靶向治疗(OR=0. 15)为预后影响的独立因素。结论:中西医结合治疗可为老年晚期非小细胞肺癌群体带来获益。
- 黄婉怡赵丽红田建辉徐蔚杰周蕾姚逸临慕晓艳肖凌刘吟絮朱丽华侯宛昕尤圣富李和根周之毅
- 关键词：老年非小细胞肺癌中药
- 中医综合三阶梯法治疗癌性疼痛30例临床观察被引量：13
- 2010年
- 目的观察并比较中医综合三阶梯法及WHO三阶梯法治疗癌性疼痛(癌痛)的临床疗效与不良反应,建立癌痛中医综合三阶梯法治疗方案。方法采用随机自身对照前瞻性研究方法,共观察30例癌痛患者,每例患者按随机数字表进入两组,先后不同顺序均接受中医综合三阶梯法及WHO三阶梯法治疗,若有效则连续用药观察2天。观察其疼痛强度差(PID)、总疼痛强度差(SPID)、疼痛缓解度(PR)、总疼痛缓解度(TPR)、中度以上疼痛缓解率、总镇痛分(TAS)等指标。结果 PID表提示中医综合三阶梯法起效时间稍迟于WHO三阶梯法,但起效后其镇痛作用较好,有效止痛时间较长;其中,电针治疗后患者的PID值有较明显升高,且能维持较长时间,提示针药结合能有效控制重度癌痛。中医综合三阶梯法在PR表中显示达到中度以上疼痛缓解率最高值的时间较WHO三阶梯法稍晚,但维持时间较长。TPR、TAS表均提示中医综合三阶梯法优于WHO三阶梯法。中医综合三阶梯法较之WHO三阶梯法,其不良反应相对较少且较轻。结论中医综合三阶梯法治疗癌痛的疗效在一定程度及时点优于WHO三阶梯法,且其治疗、用药相对安全。
- 周之毅刘慧尤圣富田建辉周蕾徐蔚杰
- 关键词：癌性疼痛
- 国医大师刘嘉湘教授基于“温药和之”治疗癌性胸水经验
- 2025年
- 癌性胸水(也称恶性胸腔积液)属于中医“悬饮”“支饮”范畴,是肺癌最常见的并发症之一,可严重影响患者的生存质量,治疗难度较大。国医大师刘嘉湘教授熟读经典,擅长运用经方治疗恶性肿瘤,结合自己从事中医肿瘤六十余年经验,在基于“温药和之”治疗癌性胸水方面总结出了独到的经验,在临床上也取得了颇为显著的疗效。文章总结了刘教授在治疗癌性胸水方面的心得体会,并附有验案一则,以期对癌性胸水的治疗提供思路。
- 林博曾静怡赵天成李和根徐蔚杰
- 关键词：国医大师经方温药和之癌性胸水
- 金复康口服液合软化汤联合化疗治疗气阴两虚型Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌被引量：9
- 2019年
- 目的观察辨证辨病结合的Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌中医治疗方案的临床疗效。方法采用多中心、前瞻性、随机、对照的研究方法,将2015年10月至2017年1月收治的89例气阴两虚型Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者分为治疗组(予中医综合治疗方案)44例、对照组(予单独化疗治疗)45例。对照组予含铂两药化疗。治疗组在对照组的基础上,口服金复康口服液合软化汤,治疗2个周期后对患者进行定期随访。主要指标为近期疗效、生存质量、中医症状改善情况、免疫功能等。结果在瘤灶控制率方面,治疗组的靶病灶客观缓解率29.55%、疾病控制率95.46%,对照组客观缓解率2.00%、疾病控制率73.1%,治疗组显著优于对照组(P<0.05);在体力状况评分方面,治疗组患者的KPS评分提高18例,稳定25例,下降1例,对照组提高1例,稳定29例,下降15例,治疗组较对照组有明显的改善(P<0.05);在临床证候积分的改善方面,治疗组积分变化显效5例,有效27例,无效12例,对照组积分变化显效1例,有效5例,无效39例,治疗组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。结论金复康口服液合软化汤联合化疗可以稳定及缩小病灶,提高患者生活质量,改善气阴两虚型晚期肺癌化疗患者临床症状,具有较好的安全性。金复康口服液合软化汤联合化疗治疗气阴两虚型Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌是一种行之有效的治疗方法。
- 慕晓艳白浩然周晓辉肖凌朱丽华刘吟絮周蕾徐蔚杰周之毅姚逸临陈智伟李湧健张子文吕梅君李和根
- 关键词：非小细胞肺癌气阴两虚型金复康口服液
