张红霞
- 作品数：33 被引量：128H指数：7
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 开腹式腹膜透析管置入术后非感染性并发症的相关危险因素分析——单中心14年经验分享被引量：5
- 2016年
- 目的探讨腹膜透析导管置入术后非感染性并发症的发生情况及相关危险因素,旨在探寻预防非感染性并发症的方法。方法回顾性纳入2002年1月1日-2016年1月31日采取开腹式腹膜透析管置入术的患者。收集患者的人口学资料、临床实验室指标、置管情况、返院随访频次、置管后非感染并发症的发生、处理及转归情况等临床资料。比较并发症组与非并发症组的临床特征,分析并发症相关的危险因素。结果 1共纳入677例,平均年龄（51.03±12.77）岁,中位透析龄22（7.00,45.00）月。2非感染并发症发生情况：共发生各种非感染并发症125（18.46%）例,其中导管漂移发生率最高,共79例,发生率为11.66%,其次为导管堵塞、疝气、胸腹瘘、透析液渗漏,发生率分别为：5.47%、0.74%、0.29%、0.29%。上述并发症中109（87.20%）例经保守治疗后缓解,10（8.69%）例重新置管后继续腹膜透析,6（5.22%）例转为血液透析;3与非并发症组相比,发生并发症组的患者透析龄较短（Z=-14.725,P〈0.001）,返院随访频次较少（χ2=7.820,P=0.020）,有经验的置管医生置管后出现并发症较少（χ2=9.291,P=0.010）。4多因素Cox回归分析结果显示校正混杂因素后年龄越大（HR 1.015,95%CI 1.001-1.030,P=0.038）、返院随访频次越低（HR 1.147,95%CI 1.010-1.303,P=0.034）、以及置管医生经验不足（HR 1.328,95%CI 1.096-1.609,P=0.004）是腹膜透析导管置入术后发生非感染并发症的独立危险因素。结论腹膜透析管置入术后非感染性并发症以导管漂移、导管堵塞最为常见,大多数经过保守处理可以解除。高龄、置管医生的技术问题、返院随访频次少是腹膜透析导管置入术后发生非感染性并发症的独立危险因素。
- 王梦婷马亚琪田娜王艳马小琴张红霞王永春赵彩萍陈孟华
- 关键词：腹膜透析导管堵塞
- KPI管理模式对腹膜透析患者营养状况的影响研究
- 本文探讨关键绩效指标(key performance indicator,KPI)管理模式对腹膜透析患者营养状况的影响.结果表明：应用KP工管理模式对腹膜透析患者进行健康教育和培训、管理，可以进一步改善腹膜透析患者的营养...
- 王艳张红霞马小琴王永春赵彩萍王丽田娜陈孟华
- 关键词：慢性肾衰竭腹膜透析营养状况关键绩效指标
- 维持性血液透析和腹膜透析非糖尿病尿毒症患者糖代谢状况的临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析维持性血液透析和腹膜透析对非糖尿病尿毒症患者糖代谢的影响。方法选取维持性血液透析和腹膜透析的非糖尿病尿毒症患者244例,其中血液透析116例,腹膜透析128例。按透析时间分为≤3年组和>3年组,分析血液透析和腹膜透析患者目前空腹血糖、血浆白蛋白、胆固醇和甘油三酯含量的差异。结果≤3年组,腹膜透析组血糖、胆固醇和甘油三酯含量明显高于血透组(P<0.05),血浆白蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。>3年组,腹膜透析组血糖和胆固醇高于血液透析组(P<0.05),而甘油三酯和血浆白蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。血液透析组有27例(23.3%)在透析过程中发生低血糖症;腹膜透析组有10例(7.8%)新发糖尿病或糖耐量异常。结论维持性腹膜透析的非糖尿病尿毒症患者空腹血糖水平高于血液透析患者,有发生糖尿病风险;维持性血液透析患者常发生低血糖症。
- 肖东星王革宋淑华张红霞张汀陈孟华
- 关键词：血液透析腹膜透析非糖尿病糖代谢
- 糖尿病肾病腹膜透析患者长期生存质量的变化及相关因素分析被引量：25
- 2013年
- 目的采用历史队列研究方法,通过分析本中心糖尿病肾病腹膜透析患者生存质量的数据,探讨该人群的生存质量的变化及相关影响因素。方法对2005年1月～2012年3月期间宁夏医科大学总医院腹膜透析中心进行规律腹膜透析治疗的患者共238例,其中糖尿病肾病患者118例,非糖尿病肾病患者120例作为对照组,对患者的一般资料、血液、尿液的生化、并发症情况、残余肾功能、透析充分性评估进行检测和记录,并定期评估患者的生活质量。结果①与非糖尿病肾病组患者相比,糖尿病肾病患者的透析龄明显短[(30.34±27.03)比(38.52±22.14),P<0.01],进入透析时的血清肌酐较低[(631.06±215.22)比(785.25±278.12)],故eGFR水平较高[(11.26±3.67)比(8.88±4.01),P<0.05];尿蛋白浓度明显高于N-DN组[(1.16±0.85)比(0.84±0.67),P=0.001]而血清白蛋白的水平较低(28.09±4.61)比(32.41±5.17),P<0.05);②在基线水平及透析后的1～3年:与非糖尿病肾病组相比,糖尿病肾病组的总体生活质量SF-36及绝大部分维度均低于非糖尿病肾病组,此差异在透析后2～3年更为显著(P<0.01);③2组患者中,由本人操作者生活质量最高,家属操作者次之,保姆操作者生活质量最低(P<0.05);④Charlson并发症指数与SF-36呈显著负相关,并发症越多,生存质量越低下(r=-0.752,P=0.000);尿蛋白浓度与生活质量呈明显负相关,尿蛋白浓度越高,生活质量越低(r=-0.532,P=0.000)。⑤透析后1～3年,非糖尿病肾病组患者在透析的1～2年生活质量呈持续上升趋势,第3年开始下降,而糖尿病肾病组患者的生活质量在透析后1年明显改善并达到平台,第3年开始明显下降。结论①糖尿病肾病腹膜透析患者的生活质量在开始透析时及透析后1～3年均明显低于非糖尿病肾病患者;②在腹膜透析后糖尿病与非糖尿病患者的生活质量变化趋势有所不同;③透析由他人操作者、透析时并发症多者及尿蛋白
- 田娜马小琴张红霞王永春王艳陈孟华
- 关键词：腹膜透析糖尿病肾病生活质量
- 长期血液透析和腹膜透析糖尿病患者糖代谢状况的临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析长期血液透析和腹膜透析糖尿病患者的糖代谢状况。方法选取长期血液透析和腹膜透析的糖尿病患者104例,其中血液透析32例,腹膜透析72例。按透析时间分为≤3年和>3年组,比较血透组和腹透组患者在首次透析前血糖、胰岛素用量、年龄和糖尿病时间,及≤3年组和>3年组血透和腹透患者目前的血糖、胰岛素用量、血浆白蛋白、胆固醇和甘油三酯含量的差异。结果血透组和腹透组进入透析前患者的年龄、糖尿病病程、血糖和胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05)。≤3年组,血透组和腹透组血糖差异无统计学意义(P>0.05),而腹透组使用胰岛素量明显高于血透组(P<0.05),胆固醇和甘油三酯含量也高于血透组(P<0.05),血浆白蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。>3年组,腹透组血糖和胰岛素用量明显高于血透组(P<0.05),胆固醇和甘油三酯含量也高于血透组(P<0.05),而血浆白蛋白明显低于血透组(P<0.05)。结论长期腹膜透析的糖尿病患者血糖水平高于血液透析,为控制血糖需增加胰岛素用量;长期血液透析的糖尿病患者血糖水平偏低,需逐渐减少或停用胰岛素。腹膜透析患者胆固醇和甘油三酯高于血液透析患者,白蛋白水平则低于血液透析患者。
- 肖东星王革张红霞宋淑华付丽娜陈孟华
- 关键词：血液透析腹膜透析糖尿病糖代谢
- 应用关键指标管理模式对腹膜透析患者营养状况的影响研究被引量：9
- 2019年
- 慢性肾脏病(CKD)越来越成为世界范围内严重的公共卫生问题[1]。CKD起病隐袭或未进行早期干预往往会发展成终末期肾脏病(ESRD)。腹膜透析(PD)作为ESRD肾脏替代治疗方式之一,具有设备简单、方便、易于操作等优点被越来越多的尿毒症患者所接受。
- 王艳王永春张红霞马小琴赵彩萍王丽田娜陈孟华
- 关键词：腹膜透析营养状况透析患者公共卫生问题终末期肾脏病ESRD
- 腹膜透析在小儿急救中的应用-附5例报告例
- 探讨腹膜透析技术在小儿急救中的应用.指出腹膜透析可以应用于小儿急救且有较好的疗效，但在重症患儿救治中的应用尚需进一步探讨。
- 肖东星张红霞宋淑华
- 关键词：小儿急救腹膜透析疗效评价
- 糖尿病腹膜透析患者液体摄入健康信念及容量负荷状况研究被引量：22
- 2016年
- 目的通过比较糖尿病腹膜透析与无糖尿病腹膜透析患者液体摄入健康信念及容量状况,明确糖尿病腹膜透析患者液体摄入健康信念与容量状况的相关性。方法选取2014年1月—2015年1月于宁夏医科大学总医院腹膜透析中心接受腹膜透析治疗的患者156例为研究对象。根据患者是否伴有糖尿病,将患者分为糖尿病组(36例)和无糖尿病组(120例)。由经过统一培训的调查人员采用健康信念量表进行调查,各分量表所有条目的评分累计即为该分量表总分。由专职护士测量并记录患者体质量、舒张压,评估患者水肿严重程度。采用生物电阻抗仪测量患者体内水负荷(OH)、细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)以及细胞外液与细胞内液比值(E/I)。记录患者透析剂量、透析液葡萄糖浓度、超滤量、饮水量及尿量,采用生化自动分析检测仪测定血清清蛋白、血尿素氮、血肌酐、血糖、血钠水平。结果两组患者感知维持容量平衡障碍、感知容量平衡易感性和液体摄入自我效能分量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组感知容量平衡益处和感知容量失衡严重性分量表评分低于无糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组体质量、舒张压及水肿程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组OH、ECW、ICW水平高于无糖尿病组,E/I低于无糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组透析剂量、透析液葡萄糖浓度、饮水量及清蛋白、血糖水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组无水肿与水肿患者感知容量平衡益处、感知容量失衡严重性、感知容量平衡易感性及液体摄入自我效能分量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组水肿患者感知维持容量平衡障碍分量表评分高于无水肿患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病腹膜透析患者水肿严重程度高于无糖尿病�
- 赵彩萍马小琴王艳王丽王永春张红霞
- 关键词：糖尿病腹膜透析健康知识,态度,实践
- 布鲁氏菌引起的腹膜透析相关性腹膜炎5例被引量：2
- 2022年
- 布鲁氏菌(Brucella)导致的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)相关性腹膜炎(PD-associated peritonitis,PDAP)在全球范围内都比较罕见,目前国内外相关的病例报道极少。本文对本中心成功治愈的5例PD并发布鲁氏菌相关性腹膜炎患者进行分析汇报,并复习相关文献,以提高对此病的认识。
- 陈娜马亚琪张红霞张红霞陈孟华王艳
- 关键词：腹膜透析布鲁氏菌腹膜炎
- APD在危重症腹膜透析患者应用中的护理体会
- 在危重症腹膜透析患者中使用APD治疗可以有效清除病人体内毒素，纠正电解质平衡紊乱，改善患者的临床症状，在特定的环境下减少换液次数，降低腹膜炎的发生率，改善临床预后，因此熟练掌握APD护理措施及报警处置，可以确保患者安全，...
- 张红霞
- 关键词：肾疾病护理工作
