张宇兵
- 作品数：20 被引量：51H指数：4
- 供职机构：西安市第一医院更多>>
- 发文基金：西安市科技计划项目四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国产思达机械瓣膜的临床应用与随访被引量：1
- 2013年
- 目的探讨国产思达双叶机械瓣膜的临床应用价值。方法选取2010年6月～2011年6月我院心胸外科住院的符合病例纳人标准的270例风湿性心脏病患者，其中以应用国产思达机械瓣膜的二尖瓣替换术患者129例（单瓣置换67例，双瓣置换62例）为研究对象，以同期接受美敦力（ATS）双叶机械瓣膜二尖瓣替换术患者141例（单瓣置换73例，双瓣置换68例）为对照组。通过术后体表心动超声和彩色多普勒检查，观察两种人工心脏瓣膜相应型号瓣膜的血流动力学情况，运用二尖瓣压差半降时间（PHT）的方法获得有效瓣口面积（EOA）。结果两组病例术前指标无明显统计学差异，术后两组各死亡1例，思达组2例、对照组1例出现瓣周漏；术后6个月超声心动图检查随访，两组在Pmax、Pmean、Vmax、Vmean、PHT和VOA上比较无统计学差异。结论国产思达机械瓣膜的性能与ATS双叶机械瓣膜比较无显著差异，可替代其在临床推广使用。在临床应用和随访中能够达到较好的瓣膜功能。
- 邬晓臣欧阳辉张近宝岳琴辛东辛梅张宇兵
- 关键词：心脏瓣膜替换术机械瓣膜血流动力学
- 瓣膜置换同期行冠状动脉旁路移植术21例总结被引量：6
- 2009年
- 目的回顾总结瓣膜置换＋冠状动脉旁路移植术的手术方法及疗效。方法2002年1月-2008年12月共行瓣膜置换（成形）＋冠状动脉旁路移植术21例,其中单支冠脉病变10例,两支冠脉病变9例,三支冠脉病变2例;同期行二尖瓣成形术5例,二尖瓣置换术5例,主动脉瓣置换术8例,双瓣置换术2例,Bentall术1例。结果术后发生低心输出量综合征5例,其中3例行主动脉内球囊反搏后好转;早期死亡1例。术后随访20例,随访时间5月-7年,晚期死亡1例,2例二尖瓣成形术者因瓣膜中-大量反流致心功能（NYHA）Ⅲ-Ⅳ级,余17例心功能明显改善,心绞痛减轻或消失。结论瓣膜置换＋冠状动脉旁路移植术是治疗心瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效方法。
- 王忠明张宇兵黄莹山高洁王芳石广永
- 关键词：心脏瓣膜置换术冠状动脉旁路移植术同期手术
- 感染性心内膜炎的外科治疗经验
- 2008年
- 王忠明高洁张宇兵
- 关键词：心内膜炎手术
- 26例主动脉窦瘤破裂治疗分析
- 2007年
- 目的:探讨主动脉窦瘤的诊断及手术方法。方法:回顾总结26例主动脉窭瘤患者的临床资料,其中男18例,女8例,平均年龄26岁。20例合并有室间隔缺损,6例为单纯主动脉窦瘤破裂,4例合并中至重度主动脉麟关闭不全。除1例于手术前出现急性心力衰竭心搏骤停抢救无效死亡外,25例均在体外循环下行心内直视手术,18例经右房切口完成主动脉窦瘤破裂修补或加室间隔缺损修补,5例合并干下型室间隔缺损经右室流出道切口进行修补,2例经右室流出道切口加主动脉根部横行切口完成主动脉窦瘤破裂修补及主动脉辩置换。结果:1例于手术前出现急性心力衰竭心搏骤停抢救无效死亡,25例均痊愈出院,术后复查心脏超声主动脉窦瘤破口及室缺均修补严密无残余满,2个月～6 a随访25例患者心功能均有不同程度改善。结论:主动脉窦瘤一经确诊应及时手术,手术修补是唯一有效的治疗手段,即使心力衰竭较重也应积极准备尽早手术,不可保守治疗。
- 张宇兵刘宪昶杨波
- 关键词：主动脉窦瘤外科治疗
- 创伤性假性动脉瘤的临床治疗分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨创伤性假性动脉瘤的治疗方法。方法总结分析2003年1月—2010年12月经外科手术或行介入治疗的37例创伤性假性动脉瘤的临床资料。结果本组37例均治愈出院且获得随访,随访期间均无复发,1例发生上肢缺血伴臂丛神经损伤,1例发生支架移位。结论对假性动脉瘤应针对不同病情,制定个体化治疗方案,才能有效提高治疗满意度。
- 邬晓臣张近宝欧阳辉丁盛岳琴周凯辛梅张宇兵
- 关键词：假性动脉瘤创伤
- 疑为心包占位前纵隔畸胎瘤1例
- 2011年
- 女性病人,57岁。因间断心前区刺痛半年入院。既往史无特殊,查体:血压125/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺清晰、无罗音,各办膜区未闻及明显病理性杂音。入院心电图检查未见明显异常。胸部X线片示心右缘局限性突出,心包囊肿不排除。超声心动图提示右房外侧可探及大小约4.3cm×4.4cm类圆形的稍低回声区,内可见点状强回声,包膜尚完整,其内及周边未见彩色血流信号。
- 钱松屹王忠明张宇兵刘鹏
- 关键词：心包囊肿彩色血流信号女性病人占位病变
- 前列腺电切术膀胱痉挛的护理预防方法及效果观察被引量：14
- 2017年
- 经尿道前列腺电切除术是治疗前列腺瘤或结石常用的手术方式，具有手术时间短，创伤小、术后恢复快、可重复治疗的优点，在泌尿外科的开展比较广泛。膀胱痉挛是前列腺电切术后比较常见的并发症，据相关报道其发生率达50％。膀胱痉挛的患者有强烈的便意、尿意、尿道口溢尿，术后舒适度差。膀胱痉挛的出现不仅增加了患者的痛苦，也影响了患者的术后康复。尤其是对高龄患者，还可诱发心脑血管并发症，甚至导致患者死亡。如果不给予足够的重视，将严重影响患者的术后康复和生活质量。因此，对前列腺电切术后膀胱痉挛的预防和护理显得尤为重要。本研究采用随机对照的方法选取本院150例前列腺电切术的患者为研究对象，探讨预防膀胱痉挛的方法及效果，现报告如下。
- 王卫妮张宇兵
- 关键词：膀胱痉挛护理预防
- 主动脉夹层动脉瘤的杂交外科治疗被引量：7
- 2011年
- 目的探讨主动脉弓部破口的主动脉夹层动脉瘤的杂交外科治疗经验。方法分析应用杂交外科手术治疗38例主动脉夹层患者,按照架桥方法及术式分为:颈总动脉间架桥加腔内隔绝术19例,颈总动脉-升主动脉架桥加腔内隔绝术12例,颈总动脉-锁骨下动脉架桥加腔内隔绝术4例,腹主动脉-双侧肾动脉架桥加腔内隔绝术3例。结果所有患者夹层破口均被闭合,恢复真腔血流,住院死亡2例(成功率5.2%),术后复查均未发生支架移位,1例原夹层破口处出现内漏,3例出现新破口,再次分别行腔内支架隔绝治愈。结论 主动脉夹层动脉瘤可通过外科手术结合腔内隔绝介入的综合外科治疗方案可以取得良好的效果,降低手术风险,提高手术治愈率。
- 邬晓臣张近宝欧阳辉丁盛岳琴周凯辛梅张宇兵
- 关键词：主动脉夹层主动脉瘤腔内隔绝
- 前列腺电切术后综合护理措施对患者并发症的改善作用被引量：10
- 2014年
- 良性前列腺增生（BNP）是男性泌尿系统的一种常见病,随着年龄的增加有发病率逐渐增高的趋势[1-2].良性前列腺增生多采用手术方法进行治疗,经尿道前列腺切除术（TURP）与传统外科切除相比有微创、损伤小、出血少、住院时间短等优势.但部分患者出现不同程度的TURP术后并发症,增加了患者的经济负担,较为严重者需要再次手术治疗.我院2011年1月至2013年1月收治150例良性前列腺增生患者,其中75例患者在经尿道前列腺电切术术后进行综合护理措施进行干预预防并发症,取得了良好的临床疗效,现报告如下.
- 王卫妮张宇兵
- 关键词：前列腺电切术综合护理术后并发症
- Ⅲ型主动脉夹层腔内隔绝术治疗的临床分析与随访被引量：2
- 2011年
- 目的探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床特征和腔内隔绝术治疗的中远期疗效。方法回顾分析我科2009年1月～2010年12月收治的69例Ⅲ型主动脉夹层患者的临床特征及腔内隔绝治疗效果,通过随访了解其生存状况及术后并发症发生情况,评价临床中远期疗效。结果主动脉夹层症状以剧烈胸背部疼痛为主,但无特异性,部分病人可以腹痛、腹胀、少尿等为首发症状;腔内隔绝术可有效改善夹层动脉瘤患者生活质量,提高临床治愈率。临床随访12～24个月,69例中,死亡4例,生存率94.2%。结论Ⅲ型主动脉夹层是临床较凶险的疾病,腔内隔绝术可有效提高其临床治愈率及远期生存率。
- 邬晓臣张近宝欧阳辉岳琴周凯丁盛辛梅张宇兵
- 关键词：主动脉夹层腔内隔绝术疗效随访
