孙丽萍
- 作品数：43 被引量：183H指数：9
- 供职机构：首都儿科研究所更多>>
- 发文基金：国家科技攻关计划北京市自然科学基金北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童肺炎支原体肺炎的血清降钙素原和C-反应蛋白的改变
- 降钙素原(PCT)是降钙素的前体物质,由116个氨基酸组成,无激素活性,PCT已成为重要炎症检测指标.本文就儿童肺炎支原体肺炎的血清降钙素原和C-反应蛋白的改变进行了研究.
- 胡凤华甘小庄孙丽萍崔小岱任晓旭郭琳英
- 关键词：儿童肺炎支原体肺炎血清检测降钙素原
- 文献传递
- 肺内源性急性肺损伤大鼠肾上腺皮质功能的变化和意义被引量：2
- 2010年
- 目的探讨大肠杆菌导致的肺内源性急性肺损伤(ALI)模型大鼠肾上腺皮质功能的变化。方法Wistar大鼠气管注射3ml/kg大肠杆菌混悬液[(4.4～5.6)×1012CFU/L],制作大鼠肺内源性ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,存活大鼠随机分为三组,于滴入大肠杆菌混悬液术后6h(n=10)、24h(n=10)、36h(n=10)3个时间点进行观察。每个时间点各8只大鼠作为对照(NS组,气管注射0.9%盐水3mL/kg)。各组分别于术后6、24、36h3个时间点经气管切开插管机械通气,颈总动脉插管监测其血压、血气,取血,PaO2/FiO2<300mmHg(39.9kPa)为ALI,PaO2/FiO2<200mmHg(26.6kPa)为ARDS,符合上述标准的模型大鼠纳入实验。给予小剂量ACTH作ACTH刺激试验,应用ELISA法测定血清中皮质酮、ACTH含量。结果血浆ACTH水平在模型组大鼠各时间点均高于对照组(P均<0.01),24h达峰值(P<0.01)。模型组6h、24h时间点皮质酮较对照组明显升高(P<0.01,P<0.05),36h模型大鼠皮质酮低于对照组(P<0.05)。模型组6h皮质酮达峰值,高于24h时间点皮质酮水平(P<0.05)。模型组大鼠在ACTH刺激后皮质酮于各时间点上升的幅度均低于对照组(6h,P<0.05;24h、36h,P均<0.01)。结论ALI大鼠早期即可存在肾上腺皮质功能不全(AI),随着病情进展,肾上腺储备功能下降,肾上腺对ACTH反应程度降低,存在AI的大鼠比例增加,通过小剂量ACTH刺激试验可评价ALI大鼠肾上腺皮质功能。
- 李艳红宋国维甘小庄崔小岱孙春荣孙丽萍
- 关键词：急性肺损伤大肠杆菌肾上腺皮质功能皮质酮
- 脓毒症患儿降钙素原测定的临床意义被引量：15
- 2007年
- 目的探讨血清降钙素原（PCT）检测在小儿脓毒症中的应用价值。方法2005年3月～12月PICU感染患儿62例。男33例，女29例；年龄1个月～11岁。分为脓毒症组（30例）和非脓毒症组（32例）。脓毒症组进一步分为严重脓毒症和非严重脓毒症组。所有患儿于住院24h内进行降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数、血气分析和病原学检测，并进行小儿危重病例评分。结果脓毒症组PCT、CRP、WBC水平明显高于非脓毒症组（P〈0．01）；严重脓毒症组PCT水平明显高于非严重脓毒症组，但二组CRP和WBC水平无显著差异。危重病例评分二组间差异有显著性。当PCT≥2．2μg／L时诊断脓毒症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96．7％、87．5％、87．9％和96．5％，ROC曲线下面积为0．992；当CRP≥25mg／L时分别为83％、75％、75．8％、82．8％和0．796；当WBC≥13．09×10^9／L时分别为53％、75％、69．6％、64．1％和0．651。62例患儿PCT水平与危重评分呈显著负相关（r=-0．64 P〈0．01）。结论在鉴别脓毒症与非脓毒症时，PCT优于WBC和CRP，是敏感的血清学标志物。PCT水平与危重评分呈显著负相关，监测患儿PCT改变有助于评估脓毒症严重程度、疗效和预后。
- 胡凤华甘小庄孙丽萍郭琳英李杰任晓旭崔小岱宋国维
- 关键词：降钙素原脓毒症儿童
- 静脉-静脉体外膜肺运转对绵羊胸肺顺应性及肺表面活性物质的影响被引量：2
- 2002年
- 目的 为了解静脉 静脉体外膜肺 (venovenousextracorporealmembraneoxygenation ,VV ECMO)过程中绵羊胸肺动态顺应性的变化及VV ECMO治疗对健康绵羊肺表面活性物质的影响。方法 绵羊 2 0只 ,随机分为ECMO组及供血组各 10只。供血组颈内静脉插管放血供体外循环机预充血 ;ECMO组气管插管机械通气 ,右颈内静脉及右股静脉内放置静脉导管接体外循环装置。测定ECMO前、ECMO后 5、15、30、6 0、90、12 0、180min时胸肺动态顺应性 ,同时监测动脉血压、心率及肛温。两组动物均经气管插管用生理盐水 2 0ml/kg行支气管肺灌 3次 ,分析支气管肺灌洗液中总磷脂、磷脂酰胆碱及蛋白质的浓度。结果 动物ECMO前、ECMO后 5、15、30、6 0、90、12 0、180min时胸肺动态顺应性分别为 (1 19± 0 16 )、(0 77± 0 0 9)、(0 72± 0 13)、(0 71± 0 12 )、(0 71± 0 13)、(0 71± 0 16 )、(0 71± 0 16 )及 (0 76± 0 2 0 )ml/ (mmHg·kg) ,运转前胸肺动态顺应性显著高于运转后 (P <0 0 1) ,运转后各时间胸肺动态顺应性差异无显著意义 (P均 >0 0 5 )。ECMO组支气管肺灌洗液中总磷脂、磷脂酰胆碱及蛋白质的浓度分别为 (130 2± 9 9)、(83 5± 11 6 )及 (5 2 2 4± 6 6 3)mg/L ;供血组分别为 (132 2± 8 7)?
- 张琪宋国维甘小庄黄伟雄孙丽萍李惠马广松
- 关键词：肺表面活性物质体外膜氧合作用肺顺应性
- 甲型H1N1流感患儿Th细胞亚群的动态变化及临床意义被引量：6
- 2010年
- 目的检测甲型H1N1流感患儿Th细胞亚群的动态变化,探讨甲型H1N1流感的发病机制,并评价患儿的免疫状况及与疾病严重程度和预后的关系。方法总结19例甲型H1N1流感患儿Th细胞亚群动态变化,选择21例健康儿童作为健康对照组。采用流式细胞仪计数INF-γ+细胞占CD3+CD8-T细胞百分比(Th1%)和IL-4+占CD3+CD8-T细胞百分比(Th2%),并计算Th1与Th2的比值。结果 19例甲型H1N1流感患儿中,存活15例(78.9%),死亡4例(21.1%)。健康对照组、存活组和死亡组三组儿童性别、年龄无显著性差异;入院时,甲型H1N1流感患儿存活组和死亡组Th1%、Th2%和Th1/Th2分别为6.65%(0.62%～25.30%)vs.7.26%(4.66%～14.03%)、1.40%(0.31%～5.41%)vs.1.69%(1.52%～2.42%)、6.15%(2.0%～14.46%)和3.84%(3.03%～7.67%),Th1%较健康对照组无明显改变,Th2%显著升高、Th1/Th2显著下降(P均<0.01);存活的甲型H1N1流感患儿Th1%逐渐升高,Th1/Th2比例有可逆性下降,最终升高;而同期死亡者Th1/Th2比例不可逆性下降,直至死亡,较存活组和健康组有显著性差异(P<0.05)。结论甲型H1N1流感急性期为Th2细胞占优势型,存在免疫抑制;Th1/Th2的平衡可以影响机体的免疫状态,动态监测还可对疾病的程度和预后做出判断。
- 王菲任晓旭孙丽萍孙春荣吴建新杜军保
- 关键词：甲型H1N1流感儿童TH1/TH2细胞
- 高分子聚合物-肺表面活性物质治疗大鼠肺灌洗诱导的急性肺损伤
- 急性肺损伤(ALI)是以急性呼吸窘迫,进行性低氧血症和肺水肿为特征的临床综合征,其严重阶段为急性呼吸窘迫综合征(ARDS).尽管在过去的20多年间,ARDS的死亡率在逐年下降,但仍很高,约为40～68﹪,我国上海市小儿A...
- 甘小庄宋国维王菲马广松孙丽萍李惠
- 关键词：急性肺损伤肺表面活性物质高分子聚合物呼吸窘迫低氧血症肺水肿
- 文献传递
- 肺表面活性物质-呼气末正压治疗急性肺损伤的实验研究
- 肺表面活性物质(PS)已经成功地用于新生儿呼吸窘迫综合征(RDS).近年来,国际上已进行PS治疗新生儿RDS以外的严重呼吸道疾病的临床研究,如重症肺炎,胎粪吸入综合征等引起的急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合症(AR...
- 王菲甘小庄宋国维马广松孙丽萍
- 关键词：急性肺损伤肺表面活性物质肺氧合功能呼气末正压
- 文献传递
- 儿童肺炎支原体肺炎血清中降钙素原的含量及其临床意义被引量：9
- 2006年
- 目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的血清降钙素原（PCT）测定值及临床意义。方法观察组为2005年8月～10月诊断为MPP的住院患儿56例，其中急性期33例，恢复期23例。入院24h内取外周静脉血，同时抽取13名正常体检儿童（正常对照组）外周静脉血，采用发光免疫分析法定量测定PCT。结果观察组患儿急性期和恢复期血浆PCT平均值分别为（0．2706±0．1353）ng／ml和（0．1770±0．0582）ng／ml，正常对照组儿童PCT平均值为（0．1462±0．0310）ng／ml。急性期PCT与恢复期比较差异有显著性（P〈0．001），恢复期PCT与正常对照差异无显著性（P〉0．05）。结论MPP在急性期PCT仅轻度增高，在恢复期降至正常范围。
- 胡凤华甘小庄孙丽萍任晓旭郭琳英
- 关键词：儿童肺炎支原体肺炎降钙素原
- 肺表面活性物质对大鼠肺损伤后氧合功能的影响被引量：2
- 1999年
- 目的和方法：本研究利用氧自由基所致的大鼠肺损伤模型，对肺损伤后肺表面活性物质（ＰＳ）病理改变和外源性ＰＳ替代治疗的作用进行了探讨。结果：大鼠气道滴入黄嘌呤和黄嘌呤氧化酶２４ｈ后，ＰａＯ２和胸肺顺应性显著下降；肺系数明显增高，组织学观察可见炎症性肺水肿。肺支气管灌洗液分析结果表明ＰＳ含量减少，蛋白含量增高。应用外源性ＰＳ治疗后，ＰａＯ２从处理前３２４±８６ｋＰａ上升到４７５±２９ｋＰａ（Ｐ＜００１）。结论：（１）肺损伤后的不同阶段ＰＳ的病理变化可能是不一致的；（２）外源性ＰＳ的替代治疗有明显效果。
- 黄伟雄宋国维甘小庄孙丽萍李惠马广松
- 关键词：肺表面活性剂肺损伤氧自由基
- 小儿常见自身免疫病与Th1、Th2免疫应答
- 目的自身免疫病的发病机制至今仍不十分清楚,近年来的研究表明辅助性T细胞(T Helper Th)及其细胞因子在自身免疫病的发病机制及治疗中有非常重要的作用,自身免疫病与机体Th1、Th2免疫应答失衡已从动物模型研究逐渐发...
- 孙丽萍孙春荣杨丽萍吴凤岐崔小岱
- 文献传递
