姜芳芳
- 作品数：15 被引量：137H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二甲双胍治疗肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察被引量：19
- 2013年
- 目的探讨二甲双胍改善肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌和生殖功能的效果。方法 84例PCOS患者给予二甲双胍1 500 mg/d,治疗3个月经周期;肥胖组48例,非肥胖组36例。比较治疗前后临床变化和内分泌变化。记录排卵率和妊娠率,与用克罗米芬促排卵治疗的35例PCOS患者(18例肥胖患者和17例非肥胖患者)比较。结果二甲双胍治疗3个月经周期肥胖组患者体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总睾酮、空腹胰岛素和黄体生成素/卵泡刺激素均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而非肥胖组治疗前后比较,各项指标虽有改变,但差异均无统计学意义(P>0.05)。3个月经周期后,不论是肥胖组还是非肥胖组患者,用二甲双胍治疗后累积排卵率高于用克罗米芬,但差异无统计学意义(P>0.05)。肥胖组用二甲双胍和克罗米芬治疗后累积妊娠率分别是54.17%(26/48)和27.78%(5/18);非肥胖组用二甲双胍和克罗米芬治疗后累积妊娠率分别是58.33%(21/36)和29.41%(5/17),二甲双胍累积妊娠率高于克罗米芬,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍能改善PCOS患者内分泌状态,促进排卵,提高妊娠率。
- 石少权姜芳芳洪婷王桂荣王峰
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗二甲双胍克罗米芬
- 产妇围产期医院感染临床特征与病原菌监测分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨妊娠期孕妇围产期医院感染临床特征及病原菌耐药性,为控制医院围产期感染提供依据。方法回顾性分析2011年11月-2013年11月医院分娩的1 800例产妇临床资料,统计医院感染发生率、感染部位、病原菌分布及对抗菌药物耐药率;采用SPSS 21.0统计软件进行分析。结果 1 800例产妇发生医院感染32例,感染率1.8%;医院感染主要发生部位为呼吸道8例占25.0%,手术切口6例占18.8%,会阴伤口5例占15.6%,泌尿道5例占15.6%;阴道手术产者医院感染发生率显著高于阴道自然分娩和剖宫产(P<0.05);32例医院感染患者分离出71株病原菌,其中革兰阳性菌27株占38.0%、革兰阴性菌41株占57.8%、真菌3株占4.2%;革兰阳性菌对万古霉素、利福平、利奈唑胺耐药率为0。结论妊娠期孕妇产后医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,了解产妇医院感染临床特征及病原菌耐药率,并制定预防措施降低产妇医院感染率,从而提高产妇及新生儿预后。
- 袁琦文庄圆陈勇洪婷姜芳芳
- 关键词：妊娠期医院感染围产期病原菌
- 来曲唑联用孕三烯酮与单用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的对比研究被引量：11
- 2013年
- 目的:比较来曲唑联用孕三烯酮与单用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:78例子宫内膜异位症患者随机分为两组,来曲唑+孕三烯酮组(LE+GE)38例患者于月经第一天开始口服来曲唑2.5mg/d、孕三烯酮2.5mg,每周2次。孕三烯酮组(GE)40例患者于月经第一天开始口服孕三烯酮2.5mg,每周2次。治疗时间均为6个月。所有患者均在治疗前、停止治疗第一次月经来潮后及治疗结束后6个月进行痛经及盆腔触痛VAS评分,并进行B超检查及癌抗原125(CA125)测定。结果:治疗6个月后和停药6个月后两组痛经症状都明显缓解,但LE+GE组患者痛经VAS评分下降较GE组更明显(t=2.54,P<0.05;t=3.23,P<0.05)。治疗6个月后两组患者盆腔触痛VAS评分均降低,但LE+GE组较GE组降低更明显(t=2.73,P<0.05);停药6个月后两组患者盆腔触痛VAS评分均回升,差异无统计学意义(t=1.76,P>0.05)。两组患者治疗6个月后CA125均较治疗前明显下降,但差异无统计学意义(t=1.29,P>0.05)。停药6月后,两组患者CA125均回升,差异无统计学意义(t=1.82,P>0.05)。治疗前后两组卵巢囊肿最大直径改变不明显(t=0.86,P>0.05;t=1.51,P>0.05)。所有患者都未因副反应终止治疗。结论:来曲唑联用孕三烯酮能更好地减轻子宫内膜异位症患者的痛经症状,但对控制病灶并不优于单用孕三烯酮。
- 石少权洪婷姜芳芳王桂荣王峰
- 关键词：子宫内膜异位症疼痛来曲唑孕三烯酮
- 宫颈癌新辅助化疗疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨新辅助化疗(NACT)治疗宫颈癌的疗效。方法 2003年3月至2009年4月期间,74例Ⅰb2～Ⅲb期宫颈鳞癌患者进行NACT,观察NACT的疗效。结果 74例宫颈癌NACT总有效率为77.03%(57/74),Ⅰb～Ⅱa期的有效率为88.46%(46/52),Ⅱb-Ⅲa期有效率为50.00%(11/22)。NACT后手术治疗46例,3例(6.52%)切缘阳性,8例盆腔淋巴结阳性,占17.39%(8/46),7例(15.22%)深部间质浸润。随访56例患者,随访时间8～72月,中位随访时间29月。结论由于NACT对宫颈癌具有较好的近期疗效,让更多患者获得了手术机会和保留性功能,可作为一项有用的综合治疗措施。
- 石少权郝丽娟杨光伟李秀泉姜芳芳王峰
- 关键词：子宫颈肿瘤新辅助化疗疗效手术放疗
- 腹腔镜手术治疗重型子宫内膜异位症的临床分析被引量：14
- 2013年
- 目的评价腹腔镜手术治疗重型子宫内膜异位症的效果。方法回顾性分析腹腔镜治疗38例重型子宫内膜异位症的手术时间、出血量、痛经症状的改善及复发率。结果38例患者均成功地进行了腹腔镜手术。33例行腹腔镜保守手术，5例行根治性手术。保守手术的手术时间110～250min，平均（159±41）min，出血量50～300ml，平均（193±46）ml。根治性手术的手术时间140～210min，平均（168±28）min；出血量100～350ml，平均（216±99）ml。保守性手术组和根治性手术组手术时间和出血量比较，差异均无统计学意义（t=0．68，t=0．88，P〉0．05）。患者均无严重并发症发生。随访到的32例患者中，25例痛经症状完全消失，4例缓解，总有效率90．6％。术后1年内4例复发，复发率10．5％，其中1例再次手术治疗。结论腹腔镜手术治疗重型子宫内膜异位症是可行的，能显著改善子宫内膜异位痱相关的症状。
- 石少权李俏敏姜芳芳洪婷王桂荣王峰
- 关键词：手术腹腔镜复发
- 不明原因复发性流产患者主动免疫治疗期间免疫功能变化与病原学感染的相关性分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨不明原因复发性流产(URSA)患者主动免疫治疗期间的免疫功能变化,分析与病原学感染的相关性。方法选取2015年12月-2017年6月中山大学附属第五医院产科收治的80例URSA妇女为研究对象,均行主动免疫治疗,测定主动免疫治疗前后外周血免疫细胞水平,生殖道病原菌感染情况,分析免疫细胞水平和生殖道病原菌感染的相关性及疗效的影响因素。结果治疗后,73例(91.25%)成功妊娠至14周且胎盘形成良好,7例(8.75%)免疫治疗失败,患者治疗第14周胚胎停止发育。治疗后,患者T细胞亚群各指标水平较治疗前均显著改善,其中CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK水平显著降低,而CD8^+、Treg水平显著增加(均P<0.05)。检测出的病原菌主要有解脲脲原体23例(28.75%)、沙眼衣原体17例(21.25%)、巨细胞病毒15例(18.75%)、淋球菌8例(10.00%),部分患者同时感染两种及以上的病原菌。URSA患者免疫细胞水平与解脲脲原体、沙眼衣原体、巨细胞病毒感染情况均显著相关(均P<0.05)。解脲脲原体、沙眼衣原体、巨细胞病毒是影响URSA患者治疗效果的危险因素(P<0.05)。结论 URSA患者的免疫功能与病原学感染有相关性,主动免疫治疗可改善URSA患者病原学感染引起的免疫功能异常,提高妊娠成功率。
- 姜芳芳洪婷石少权陈念念
- 关键词：不明原因复发性流产免疫治疗免疫功能
- 腹腔镜保守性手术切除Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症病灶的疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的评价腹腔镜保守性手术治疗Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症的效果,为子宫内膜异位症的治疗提供依据。方法回顾性分析腹腔镜治疗71例Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症的手术时间、出血量、盆腔痛和痛经症状的改善、复发率及妊娠率。结果 71例患者均成功进行了腹腔镜保守手术。Ⅲ期患者手术时间(79.58±37.35)min,出血量(82.46±50.28)ml;Ⅳ期患者手术时间(177.48±45.19)min,出血量(185.88±78.64)ml,两组手术时间和出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后失访4例,67例患者随访2年,Ⅲ期子宫内膜异位症患者症状缓解率为82.05%(32/39),Ⅳ期患者症状缓解率为67.86%(19/28),差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年内Ⅲ期患者复发率为10.26%(4/39),Ⅳ期患者复发率为32.14%(9/28);术后2年内Ⅲ期患者妊娠率为72.22%(13/18),Ⅳ期患者妊娠率为27.27%(3/11),两组患者复发率和妊娠率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术治疗Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症能改善子宫内膜异位症相关的疼痛症状,但复发率和妊娠率与疾病期别有关。
- 石少权江燕华洪婷姜芳芳王桂荣王峰
- 关键词：子宫内膜异位症腹腔镜复发妊娠
- 子宫输卵管造影与腹腔镜探查在诊断女性不孕症病因中的作用被引量：1
- 2010年
- 目的探讨子宫输卵管造影和腹腔镜探查在诊断不孕症病因中的作用。方法对238例不孕症女性患者行子宫输卵管造影。82例患者HSG后行腹腔镜探查。结果 238例患者子宫输卵管造影发现子宫腔输卵管正常者136例,异常显影者102(42.85%)例。82例行腹腔镜探查患者中与造影结果符合者67(81.70%)例,经腹腔镜手术复通后,术中通液发现有49例一侧或两侧输卵管恢复通畅。结论子宫输卵管造影术是一种简单实用的了解子宫输卵管病变的方法,但对于输卵管周围病变诊断不如腹腔镜探查。两种方法可以互为补充。
- 石少权温醒华王建英陈跃虹姜芳芳王峰
- 关键词：子宫输卵管造影腹腔镜不孕症
- 术前动脉灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的观察动脉灌注介入化疗对局部晚期宫颈癌的治疗效果。方法 38例Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者中16例行术前子宫动脉灌注介入化疗,用顺铂80mg/m2,化疗2～3疗程。每次介入治疗间隔10～14d。化疗后3～4周行广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。22例直接行广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术两种治疗方法。结果 16例患者经介入化疗后CR4例,PR10例,总有效率为87.5%。所有患者化疗后均行手术切除。与直接手术患者比较,手术时间和出血量明显减少(P<0.05,P<0.005),术后病理发现肿瘤深肌浸润明显减少(P<0.05)。结论介入治疗对局部晚期以上宫颈癌有一定的近期疗效,可以提高手术切除率,是宫颈癌综合治疗的有效手段之一。
- 石少权杨光伟刘长青姜芳芳王峰
- 关键词：宫颈癌新辅助化疗动脉栓塞
- 来曲唑和HMG在克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者中诱发排卵的效果被引量：10
- 2013年
- 目的比较来曲唑和人绝经期促性腺激素(HMG)治疗克罗米芬(CC)抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的效果。方法把克罗米芬抵抗的PCOS不孕症患者93例随机分为2组:来曲唑组49例,HMG组44例。来曲唑组从月经结束第3天至第7天(d 3-7)给予来曲唑5 mg.d 1口服,共5 d;HMG组d 3-7给予HMG 75 U.d 1肌注。所有患者当超声监测到至少有1个成熟卵泡平均直径≥18 mm时,肌内注射HCG 10 000 U诱发排卵。阴道B超监测卵泡发育和子宫内膜厚度。结果 2组有排卵周期数差异无统计学意义(78.91%vs 82.14%,P>0.05);HMG组≥2个成熟卵泡周期数高于来曲唑组(P<0.01)。2组周期妊娠率(23.44%vs 24.11%,P>0.05)和流产率(6.67%vs 11.11%,P>0.05)差异无统计学意义。来曲唑组没有多胎妊娠,HMG组有5例多胎妊娠(18.52%,5/27)。HCG注射日子宫内膜厚度2组差异无统计学意义[(9.88±1.96)mm vs(10.47±1.62)mm,P>0.05];来曲唑组血清雌二醇(E2)低于HMG组[(261.43±199.35)pg.mL 1vs(408.74±297.48)pg.mL 1,P<0.01];卵巢囊肿发生率低于HMG组(P<0.05)。来曲唑组无卵巢过度刺激综合征发生;HMG组卵巢过度刺激综合征发生率3.57%。结论来曲唑诱发排卵可以获得与促性腺激素相似的排卵率和妊娠率,而降低了与治疗相关的风险,可以作为克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者有效的诱发排卵选择。
- 石少权姜芳芳洪婷王桂荣王峰
- 关键词：芳香化酶抑制剂促性腺激素多囊卵巢综合征诱发排卵
