史宇晖 作品数:105 被引量:688 H指数:14 供职机构: 北京大学公共卫生学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部艾滋病防治应用性研究项目 联合国人口基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 社会学 更多>>
基于计划行为理论的男男性行为者Rush戒除意向的影响因素研究 2024年 目的基于计划行为理论,探究MSM中涉药性行为者戒除Rush意向的影响因素,明确Rush行为干预措施的重点人群,为干预的设计和实施提供参考。方法2021年10月到2022年1月,采用现场问卷调查方式收集成都市MSM的基本情况、性行为学特征、Rush使用情况及戒除意向、基于计划行为理论的Rush戒除相关理论要素等变量进行描述性统计分析,并计算计划行为理论各相关理论要素的Cronbach's alpha系数,采用单因素分析及多因素分析探索涉药性行为亚群Rush戒除意向的影响因素。结果共纳入184名过去6个月使用过Rush的MSM,其中31.5%计划在未来6个月戒除Rush。多因素分析结果显示,有固定性伴(ORm:0.35,95%CI:0.17~0.76)、使用过多种毒品(ORm:0.35,95%CI:0.15~0.86)、更大的Rush使用量(少量,ORm:0.43,95%CI:0.19~0.96;一般及以上,ORm:0.35,95%CI:0.14~0.90;参考组:很少量)与Rush戒除意向呈负相关。除主观规范(ORm:0.70,95%CI:0.57~0.85),基于计划行为理论的Rush戒除其他理论要素与Rush戒除意向无统计学关联。结论MSM涉药性行为亚群的Rush戒除意向较低。MSM的同伴支持环境和对Rush使用的积极态度与戒除Rush的意向相关。 徐建楠 林浩 陈晓婷 杨潇 曾泓皓 史宇晖 郝元涛 李菁华 曹望楠 常春关键词:男男性行为者 戒除 计划行为理论 RUSH 适应负荷在2型糖尿病患者效果评价中的应用研究 被引量:1 2021年 目的探讨适应负荷(AL)在2型糖尿病患者管理效果评价中的应用。方法以《中国2型糖尿病防治指南》中各指标的控制目标、研究对象干预前的P75与P80为分界点计算AL,分别为AL1-1、AL1-2、AL1-3,在上述3个指标基础上将并发症数量作为数值累加得到AL2-1、AL2-2及AL2-3。研究对象来自一项为期1年的2型糖尿病患者随机对照干预试验,对照组采用三级医疗机构分级管理方式,干预组在对照组基础上加用“你的医生”手机APP进行管理,效果评价指标为AL及HbA1C,比较干预前后两组在6类AL及HbA1C中的变化情况。对两组患者采用倾向性评分匹配法处理,以确保协变量在组间均衡分布;采用多重回归分析探索影响AL干预效果的因素。采用两独立样本t检验、配对t检验及卡方检验分析管理效果。结果经倾向评分匹配处理,对照组和干预组各纳入患者483例。6类AL中AL2-1分值最高,而AL1-3最低。相比干预前,两组患者干预后除对照组的AL1-3外,其余指标皆有所降低,且差异均有统计学意义(P<0.05)。居住地为县乡、共同生活人数越少、糖尿病并发症数量越多、过去一年家庭年收入越低的患者AL越高(P<0.05)。并发症数量及城乡状况会影响AL干预效果。结论AL作为糖尿病综合管理效果的早期评价指标仍需更多探索研究。 崔婧晨 娜地拉·多里坤 张普洪 史宇晖关键词:糖尿病 健康教育对农民参加新型农村合作医疗意愿的影响 被引量:2 2010年 目的:以健康信念模式为理论依据,对河南、吉林两省新型农村合作医疗(新农合)试点地区居民实施健康教育干预活动,评价健康教育对于促进农村居民参加新农合及参加意愿的作用。方法:采用类实验研究,在干预前进行需求评估,然后按照循证决策原理,对河南、吉林省干预县农民开展为期半年的干预活动,对照县不进行干预,并进行干预后调查,通过比较干预县、对照县的变化评价健康教育效果。结果:实施健康教育干预后,两干预县农村居民的合作医疗政策知识得分明显提高,提高幅度分别达到29.0%和37.8%,感知疾病威胁和感知参加新农合障碍的得分较干预前均有所下降,而感知参加新农合益处得分则得到提高。同时,两县农村居民的参加新农合意愿较干预前有了明显的提高。结论:健康教育方法有效、可行,在提高农民合作医疗认知的基础上,对其参加合作医疗的意愿产生了积极的作用。 史宇晖 陈磊 房洪军 孙玮 常春关键词:健康教育 农村卫生 初级卫生保健 干预性研究 北京大学生艾滋病相关知识、态度、行为的变化特点及影响因素 被引量:32 2017年 目的:探究不同年份大学生艾滋病相关知识、态度、行为及其影响因素的变化情况,为今后开展针对性健康教育提供参考。方法:分别于2006年和2016年在北京市采用分层整群抽样方法选取大学生进行问卷调查,调查人数分别为1 800人和3 001人。调查问卷内容包括人口学特征、艾滋病相关知识、艾滋病相关态度、性行为及相关高危行为情况、安全套使用意向、艾滋病健康教育情况。结果:与2006年相比较,2016年大学生艾滋病知识平均分有所下降[(12.78±1.95)vs.(11.90±2.56),t=12.91,P<0.05],各题知晓率均有所下降。除安全套使用信念外,2016年大学生艾滋病相关态度和自我效能得分均低于2006年。与2006年相比,2016年有过性行为的大学生中,金钱(物品)交易性行为的发生率有所上升[6.53%(16/245)vs.17.65%(33/187),χ~2=13.003,P<0.001],同性性行为的发生率有所上升[4.13%(10/242)vs.15.43%(29/188),χ~2=16.356,P<0.001]。与2006年相比,2016年接触色情信息的主要途径由书籍变为网络(41.15%)。2016年大学生安全套使用意向的影响因素为男性(OR=0.713)、安全套购买自我效能(OR=0.876)、大学前未接受过性教育(OR=0.752)、安全套使用自我效能(OR=1.135)、安全套使用信念(OR=1.775)以及对艾滋病患者的态度(OR=1.136)。结论:大学生艾滋病相关知识、态度、行为已发生改变,艾滋病健康教育应在当前大学生特点上深入开展,注重培养大学生正确的性观念和性责任,加强大学生自我保护意识。 张欣 娜荷芽 叶墨 王梦楠 魏少明 孙亚慧 张复兵 孙昕霙 常春 史宇晖关键词:大学生 获得性免疫缺陷综合征 性行为 安全套 北京地区成人雌马酚代谢表型与血清甲状腺激素关系研究 2011年 目的确定北京市成人雌马酚代谢表型与血清甲状腺激素的关系。方法应用现况调查方法,对北京市区180例20-72岁志愿者生活方式及膳食营养素摄入量进行检测;采用高压液相色谱(HPLC)法分析负荷大豆异黄酮(Iso)前后尿中Iso及其代谢产物24小时排泄量,并以此确定雌马酚代谢表型;化学发光免疫测定法检测血清甲状腺激素浓度。结果在所有受试者中,产雌马酚者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(3.11±0.34)ng/L、游离甲状腺素(FT4)(1.23±0.14)mg/L和促甲状腺激素(TSH)(2.26±1.55)mU/L浓度与非产生者的FT3(3.21±0.44)ng/L、FT4(1.25±0.22)mg/L和TSH(2.35±1.79)mU/L差异无统计学意义(P〉0.05)。按性别分层后,男性血清FT3(3.27±0.32)ng/L vs(3.33±0.31)ng/L、FT4(1.26±0.13)mg/L vs(1.25±0.16)mg/L和TSH(1.90±1.23)mU/L vs(2.23±1.59)mU/L及女性血清FT3(2.96±0.29)ng/L vs(3.08±0.52)ng/L、FT4(1.20±0.14)mg/L vs(1.26±0.28)mg/L和TSH(2.57±1.73)mU/L vs(2.48±2.01)mU/L,在产雌马酚者和非产生者间差异亦无统计学意义(P〉0.05)。尿液Iso代谢物24小时排泄量与FT3、FT4及TSH浓度的相关性均较小(γ=-0.12~0.11,P〉0.05)。结论在日常膳食条件下,雌马酚代谢表型可能与血清FT3、FT4和TSH水平无关,体内Iso水平与甲状腺功能可能无关。 刘宝花 刘爱萍 秦立强 史宇晖 王培玉关键词:异黄酮类 甲状腺激素类 利用社会学习理论分析电影中危害健康行为对大学生的影响 被引量:1 2017年 目的以社会学习理论为基础,从认知、态度及行为意向方面初步探究电影中的危害健康行为对在校大学生的影响。方法采用方便抽样方法,以社会学习理论为依据自制电子问卷和小组访谈了解大学生人群对电影中危害健康行为的看法以及对大学生的影响。比较2015年国内票房前7位电影中危害健康行为的镜头记录出现次数及镜头时长。结果通过电子问卷共获得90份有效调查问卷,总分为(12.38±3.10)分,其中注意过程(2.30±0.87)和明星榜样效应(2.71±1.19)的得分较高。小组访谈的结果显示电影中的危害健康行为及明星的榜样效应对大学生的危害健康行为意向会产生一定影响。本次调查中选择的7部影片中存在不同程度的吸烟、暴力、性行为等危害健康行为的镜头。结论目前上映电影中普遍存在危害健康行为,应采取适当措施控制电影中危害健康行为镜头的出现,以减少对大学生健康行为的影响。 叶墨 王天星 马秋月 史薇 陈思 郭铭烟 王宇晴 赵艾 王昱 王燕玲 常春 钮文异 吴涛 史宇晖关键词:电影 危害健康行为 社会学习理论 临床医学生公共卫生教育教学改革研究与实践 被引量:9 2018年 20世纪开始,医学与公共卫生的割裂状态逐渐被广泛关注,“弥合裂痕”的提出,更强调了医学教育中加强临床医学生公共卫生观念和能力培养的重要性。WHO、世界医学教育联合会、国际医学教育委员会在对医生的要求和医学生培养目标中均指出医学生不仅要学习疾病的诊断和治疗,还应在疾病的预防、健康观的推广及公共卫生等领域具备必要的知识、技能和态度。 常春 刘宝花 刘爱萍 王燕玲 纪颖 张华明 赵艾 马德福 史宇晖 孙昕寞关键词:公共卫生 教育 教学 临床医学生 北京市糖尿病患者服药依从性影响因素 被引量:17 2019年 目的探究糖尿病患者服药依从性的影响因素,为提高糖尿病患者服药依从性水平提供依据。方法于2017年3—4月在北京市城市地区采用整群抽样方法,抽取2个行政区,在每个行政区各抽取3个社区,每个社区以卫生服务站为单位,对其管辖范围内的糖尿病患者就基本信息、糖尿病一般情况、自我管理知识和技能、自我管理行为、自我管理行为动机、自我效能等方面进行调查。使用单因素方差分析和logistic回归分析服药依从性的影响因素。结果调查对象为607例,平均年龄(64.8±8.4)岁,男女比例1:1.83,知识、技能、自我效能和动机得分分别为(47.2±14.8)、(62.8±14.2)、(74.3±18.0)、(61.7±18.1)分。服药依从性方面,服药遗忘率较高(47.1%)。服药依从性与自我效能(OR=1.012,95%CI=1.006~1.018)和病程长短(OR=1.046,95%CI=1.016~1.076)存在相关,自我效能得分越高、病程越长的患者服药依从性越好。结论提高自我效能对提高服药依从性具有积极意义。 叶墨 刘胜兰 张欣 魏少明 范欣颐 卢立新 李英华 赵芳红 常春 史宇晖关键词:糖尿病 影响因素 服药依从性 自我管理 基于机器学习算法的2型糖尿病患者3个月血糖预测 被引量:13 2019年 目的评价Logistic回归算法和随机森林算法对2型糖尿病患者3个月后血糖控制情况的预测效果,并探究血糖控制的影响因素。方法收集顺义、通州区2型糖尿病患者的基线调查和随访信息,以患者3个月后糖化血红蛋白是否大于6.5%作为结局分类变量,使用随机森林算法和Logistic算法建立预测模型,通过受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度等指标比较预测效果。结果患者血糖控制效果的影响因素有基线空腹血糖(P<0.001)、病程(P<0.001)、吸烟(P=0.026)、静态活动时间(P=0.006)、体重指数(超重P=0.002,肥胖P=0.011)、手环使用(P=0.028)和糖尿病饮食(P=0.002)7个因素;Logistic回归预测模型的AUC为0.738,灵敏度为72.9%,特异度68.1%,准确率71.2%,随机森林模型的AUC为0.756,灵敏度74.5%,特异度69.5%,准确率72.8%。结论随机森林算法预测效果优于Logistic回归预测模型,可应用于血糖控制效果预测,辅助糖尿病患者的管理。 覃伟 高敏 沈莹 史宇晖 吴涛 赵艾 孙昕霙关键词:2型糖尿病 大学生艾滋病防治相关知识知晓情况及其影响因素研究 被引量:1 2023年 目的了解目前我国大学生艾滋病防治相关知识知晓情况,并分析其影响因素,为将来开展校园艾滋病教育提供理论依据。方法于2022年12月—2023年4月采用分层抽样方法选取我国31个省(自治区、直辖市)的大学生,收集大学生的艾滋病防治相关知识知晓情况,应用多元线性回归模型进行知晓情况影响因素多因素分析。结果共纳入4436名研究对象,艾滋病防治相关知识的总体知晓率为63.9%,满分率为0.6%,联合国大会艾滋病特别会议(United Nations General Assembly Special Session on HIV/AIDS,UNGASS)指标知晓率为20.4%。在“持续检测不出=不具有传染性”(13.2%)、“暴露前预防用药”(36.3%)知识点上知晓率较低。多因素分析结果显示,来自普通本科(β=-0.426,95%CI:-0.624~-0.227)或专科(β=-0.869,95%CI:-1.207~-0.530)、理工(β=-0.671,95%CI:-1.160~-0.181)、师范(β=-0.645,95%CI:-1.138~-0.153)及体育艺术类型(β=-1.118,95%CI:-1.964~-0.273)的大学、曾经谈过而现在没谈恋爱(β=-0.246,95%CI:-0.444~-0.049)、未发生过性行为(β=-0.332,95%CI:-0.551~-0.113)的大学生艾滋病防治相关知识水平较低(P<0.05);女性(β=0.214,95%CI:0.049~0.380)、高年级(大四,β=0.295,95%CI:0.026~0.563)、经常参与学校活动(β=1.058,95%CI:0.619~1.496)、大学前接受过艾滋病相关教育(β=0.794,95%CI:0.537~0.875)、主动咨询过艾滋病相关信息(β=0.623,95%CI:0.166~1.080)以及所在大学开展艾滋病相关教育(β=0.920,95%CI:0.676~1.164)因素可促进大学生艾滋病防治相关知识知晓。结论当前我国大学生对艾滋病防治相关知识知晓情况一般,应加强对非医学类和非重点本科的大学生,及目前缺乏恋爱及性经验、参与学校活动消极、低年级的大学生的校园艾滋病及性教育,教育内容应更侧重于病毒的传播途径、条件和预防措施等方面,积极开展基于网络的艾滋病相关知识的传播及干预活动。 朱正杰 施正丽 曹望楠 郑韵婷 王湘苏 高冰 孔祥然 纪颖 孙昕霙 常春 史宇晖关键词:大学生 艾滋病 知识 多元线性回归