刘闻欣
- 作品数:24 被引量:259H指数:7
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 膝关节多发韧带损伤的修复与重建被引量:45
- 2011年
- 目的 探讨关节镜下重建膝关节前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)、后十字韧带(posterior cruciate ligament,PCL)、后内侧韧带结构(posteromedial complex,PMC)或后外侧韧带结构(posterolateral complex,PLC)损伤的疗效.方法 2005年3月至2007年5月,43例膝关节多发韧带损伤患者采用异体肌腱于关节镜下重建ACL和PCL,同期重建增强PMC或PLC损伤.其中24例行ACL和PCL重建+PMC重建,19例行ACL和PCL重建+PLC重建.根据国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分和Lysholm膝关节功能评分表对患膝功能进行评估.结果 全部患者随访24~48个月,平均(33.10±9.65)个月.患者在0°和20°应力测试时稳定性均完全恢复.IKDC评分入院时均为显著异常(D级),术后随访时正常(A级)29例(67%,29/43)、接近正常(B级)11例(26%,11/43)、异常(C级)3例(7%,3/43).患者术前Lysholm膝关节功能评分为(46.7±4.2)分,末次随访时为(89.6±2.8)分,差异有统计学意义(t=8.563,P<0.01).结论 膝关节多发韧带损伤可于关节镜下行ACL和PCL联合重建,同期行关节外韧带结构修复增强,能有效恢复关节功能,治疗效果满意.
- 皇甫小桥赵金忠何耀华杨星光王锋朱越刘闻欣
- 关键词:膝关节关节镜检查韧带修复外科手术
- 关节镜下采用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带被引量:74
- 2001年
- 目的在关节镜下利用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带。方法对51例陈旧性前十字韧带断裂的患者,在关节镜下利用四股半腱肌肌腱进行重建。术中将取得的半腱肌肌腱切成等长的两段,然后对折成四股。移植物近端固定在横跨于股骨隧道外口的缝线钢板上,移植物远端固定在覆盖于胫骨隧道外口的钮扣上。术后进行1~2年系统的随访,并按照特定的康复训练方案进行康复指导。定期检查膝关节活动度、膝关节稳定性、大腿肌肉功能、日常活动功能和跑步能力的恢复情况。结果术后3个月时,所有病例患膝的活动度均恢复正常。术后2年时,患侧的股四头肌/腘绳肌峰力矩比超过正常侧的90%。KT-1000检查显示,术后患侧膝关节的前向稳定性有所下降,但是术后2年时仍有73.8%的病例患侧膝关节前向稳定性等于或者好于健侧。按照Lysholm膝关节评分标准,术前膝关节功能评分为56.7±7.4,术后2年时为98.5±0.3,差异有显著性意义P<0.05;术后2年时,合并关节软骨损伤组评分为96.44±2.36,不合并关节软骨损伤组评分为99.47±0.24,统计学分析显示其差异有显著性意义P<0.05。术后1年时,所有患者均能恢复向前变速跑步能力而无跛行。结论关节镜下利用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带是一种可恢复膝关节功能的可靠方法;合并的关节软骨?
- 赵金忠蒋垚沈灏邵俊杰刘闻欣
- 关键词:关节镜检查自体移植
- 成人有症状外侧盘状半月板的关节镜治疗及MRI分型被引量:6
- 2012年
- 目的探讨成人有症状外侧盘状半月板(DLM)的关节镜治疗疗效及其MRI分型。方法 2009年1月至2010年4月共连续收治58例成人有症状DLM患者。其中男27例,女31例,年龄18~67岁,平均(30.3±12.4)岁。左膝关节30例,右膝关节14例,双膝关节14例。对所有有症状DLM的70个膝关节及非盘状半月板的2个膝关节进行了关节镜手术,其中DLM部分切除+成形30个膝关节(42.86%),DLM次全切40个膝关节(57.14%)。根据Lysholm及IKDC主观评分标准进行膝关节功能评估。同时对有症状DLM进行MRI分型。结果术后随访时间18~24个月,平均(23.07±3.62)个月。末次随访时,所有患者膝关节疼痛及肿胀症状均消失或明显减轻,活动度恢复正常。均未发生伤口或关节感染等并发症。Lysholm、IKDC主观评分分别为(95.69±3.69)分、(94.76±3.76)分,与术前比较均有统计学差异。所有70个膝关节有症状DLM的MRI分型如下:无移位45个膝关节,前向移位2个膝关节,后向移位11个膝关节,中央移位12个膝关节。结论关节镜手术治疗成人有症状DLM创伤小,疗效显著。成人有症状DLM的MRI分型中无移位型最常见,占64.29%;而前向移位型最少见,仅占0.03%。
- 刘闻欣赵金忠皇甫小桥何耀华杨星光
- 关键词:关节镜
- 中国高原地区骨质疏松与骨折风险的临床研究进展被引量:7
- 2019年
- 骨质疏松症是一种由多因素所致的慢性疾病,与骨质疏松症相关的骨折称为骨质疏松性骨折。目前认为与骨质疏松及骨折有关的因素包括:氧气浓度、日照、身体质量、性别、年龄、外伤、饮食活动习惯、烟酒药物使用及遗传等。在我国西部高原地区,氧气浓度、地势、饮食生活习惯等影响因素较平原地区更为突出。本文就我国高原地区骨质疏松及骨折风险的临床研究进展作一综述,旨在针对不同危险因素提出相应的防治措施,以降低我国高原地区骨质疏松症及骨折的发病率。
- 刘闻欣许听王晨狄建忠
- 关键词:骨质疏松骨折
- 关于西藏医疗人才培养的思考及建议被引量:5
- 2019年
- 提升西藏自治区的医疗服务能力,必须依靠一支具备丰富临床经验的骨干医疗团队。结合援藏工作经验,认为组团式医疗援藏、双聘专家导师制、医师素质提升培养计划、远程医疗平台建设以及建立标准化培训考核指标应是推进西藏医疗建设的重要措施。
- 狄建忠巴桑次仁许修许修刘闻欣米玛多吉刘闻欣石荔
- 采用自体胭绳肌腱重建膝关节多发韧带损伤被引量:1
- 2008年
- 目的探讨采用自体胭绳肌腱“人”字形加强修复膝关节内侧侧副韧带浅层(sMCL)和后斜韧带(POL)的新技术,分析其对膝关节内侧稳定的作用。方法2002年8月至2004年2月,采用自体胭绳肌腱“人”字形加强修复损伤的sMCL和POL治疗19例患者,患者均合并交叉韧带损伤且需手术重建,故有时需取健侧胭绳肌腱作为韧带重建结构。结果19例患者得到49~67个月(平均57个月)随访。根据国际膝关节文献委员会评分系统(IKDC),所有患者膝关节在0和30啦应力外翻试验时内侧稳定性完全恢复正常。术前膝关节Lysholm评分为(58.5±4.2)分(37~70分),终末随访时为(92.2±3.6)分(84.96分),差异有统计学意义(P〈0.05)。其中6例患者术后3个月因膝关节活动受限而接受手法松解。除2例患者主诉健侧膝关节内侧麻木外,所有健侧患肢在取胭绳肌腱后无功能受限。结论采用自体胭绳肌腱“人”字形增强修复损伤的sMCL和POL能有效恢复膝关节内侧稳定。
- 何耀华赵金忠皇甫小桥杨星光王建华刘闻欣
- 关键词:侧副韧带
- 肩关节镜辅助下治疗急性肱骨大结节骨折被引量:19
- 2010年
- 目的 探讨肩关节镜辅助下治疗急性肱骨大结节骨折的疗效.方法 2006年8月至2007年12月共收治12例患者,男7例、女5例,左侧8例,右侧4例.平均年龄38岁(27~45岁).患者均为单纯急性肱骨大结节骨折,移位超过5 mm.术后采用X光片和Constant评分进行评估.结果 12例肱骨大结节骨折因骨块较大,均采用3枚空心螺钉加垫圈固定.平均随访18个月(14~33个月),术后骨折固定良好,骨折均得到愈合,术后终末随访Constant评分92分(86~100分).结论 肩关节镜下可有效治疗急性单纯移位的肱骨大结节骨折.
- 何耀华赵金忠皇甫小桥刘闻欣朱越杨星光
- 关键词:肩骨折肩关节关节镜检查肱骨
- 关节镜下肌腱固定术治疗肱二头肌腱近端病损被引量:4
- 2015年
- 目的探讨关节镜下通过肌腱固定术治疗肱二头肌腱近端病损的手术方法及临床效果。方法 2010年1月至2012年6月关节镜下通过肌腱固定术治疗肱二头肌腱近端病损49例,患者诊断明确,肱二头肌长头肌腱近端病损为其症状产生的主要原因,其中男性21例,女性28例。年龄37~60岁。分别记录术前及最终随访时疼痛、活动范围、前屈上举肌力以及功能评分,并进行统计学分析。结果所有患者术程顺利,术后顺利愈合并获随访平均18(12~34)个月。术前Constant评分为平均39.4分,UCLA评分为平均15.4分;术后Constant评分为平均89.1分,UCLA评分为平均31.2分。术后与术前相比,在疼痛、活动范围、屈肘、肌力及功能恢复方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下通过肌腱固定技术治疗肱二头肌腱近端病损的临床效果满意。
- 高庆峰鄂刚何耀华张尧赵金忠皇甫小桥沈继刘闻欣
- 关键词:关节镜带线锚钉
- 可吸收棒在外翻截骨矫形中的应用被引量:5
- 2006年
- [目的]探讨应用可吸收棒内固定进行拇外翻截骨矫形术的临床疗效。[方法]应用左旋聚乳酸(PLLA)可吸收棒内固定进行拇外翻截骨矫形术。35例患者,56足接受第l跖骨近端截骨矫形及可吸收棒交叉内固定术。[结果]随访4—22个月,优27例44足,良8例12足,所有截骨处均临床愈合,无伤口感染。[结论]应用可吸收棒内固定进行拇外翻截骨矫形术可避免二次手术,并可取得良好的治疗效果。
- 刘闻欣董扬施忠民张春林张智长
- 关键词:可吸收棒拇外翻截骨
- 关节镜下自体髂骨植骨治疗创伤复发性肩关节前向脱位肩胛盂骨缺损
- 方法:自2012年7月-2013年1月,共收治17例患者,男10例,女7例,平均年龄29岁(20岁-38岁),左肩8例,右肩9例,均为优势侧.术前采用核磁共振检查了解盂唇损伤情况,采用三维CT评估肩胛盂骨缺损.取同侧髂骨...
- 何耀华皇甫小桥赵金忠沈继刘闻欣