刘小兵 作品数:18 被引量:58 H指数:5 供职机构: 江西省人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
25G脊麻针单穿腰麻在急诊剖宫产中的应用 被引量:5 2014年 目的探讨25G脊麻针单穿腰麻在急诊剖宫产术中的应用效果。方法将100例行急诊剖宫产术的产妇按随机数字表法分为2组:单纯腰麻组(SA组)50例采用25G脊麻针单穿腰麻,腰硬联合麻醉组(CSEA组)50例采用腰硬联合麻醉。比较2组穿刺时间、穿刺成功率、麻醉平面、麻醉效果及不良反应发生情况。结果与CSEA组比较,SA组穿刺时间及术后腰背痛、头痛发生率均显著减少(P<0.05);2组穿刺成功率、麻醉效果、麻醉平面及术中低血压、呼吸困难、寒战发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 25G脊麻针单穿腰麻及腰硬联合麻醉均能满足急诊剖宫产术的要求,25G脊麻针单穿腰麻操作简单、耗时少、术后腰背痛及头痛发生率低,且不需去枕平卧6 h,便于产妇早期下床活动,有利于患者的恢复。 郭善亮 刘小兵 周绪峰 张明生关键词:急诊剖宫产术 腰硬联合麻醉 非气管插管麻醉在胸腔镜双侧交感神经链切断术中的应用 被引量:1 2023年 目的比较非气管插管与气管插管两种麻醉方式在胸腔镜下行双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床效果。方法手汗症患者80例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,性别不限,年龄12~49岁,随机分成气管插管组(A组n=40),非气管插管组(B组n=40)。记录两组患者麻醉开始时(T1)、切断左侧胸交感神经链时(T2)、切断右侧胸交感神经链时(T3)和术毕清醒时(T4)不同时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉氧(SPO_(2)),以及患者T2、T3时的脑电双频指数(Bispectral index BIS)、次日晨(T5)疼痛评分、记录患者术后刺激性干咳、咽喉部不适、恶心呕吐,术中知晓的发生率及住院总费用。结果两组患者T4时患者MAP、HR的差异有统计学意义(P<0.05);其余各时间段各指标无统计学意义。与B组比较,A组术后复苏时间更长(P<0.05),术后刺激性干咳、咽喉部不适、恶心呕吐的发生率较高(P<0.05),且A组住院费用更高(P<0.05)。结论非气管插管全身麻醉下胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症安全可靠,且患者恢复更好,费用更低。 沈友素 周标 石喜玲 张明生 金夏 刘小兵关键词:非气管插管 交感神经切除术 原发性手汗症 中长链丙泊酚联合依托咪酯在老年宫腔镜手术患者麻醉中的应用 2017年 观察中长链丙泊酚复合依托咪酯应用在宫腔镜手术的麻醉效果。两种药物联合应用镇痛效果更佳且不良反应少,值得应用于宫腔镜手术。 刘小兵 何杰军 丁珍 田星星关键词:依托咪酯 依托咪酯、咪唑安定、丙泊酚对心内直视手术病人心肌酶的影响 2004年 目的 比较依托咪酯(E)、咪唑安定(M)、丙泊酚(P)对心内直视手术心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 30例心内直视手术病人,在相同术前药、相似麻醉诱导、维持方案下,变更使用的麻醉镇静药E、M、P。随机分成3组,分别在诱导后、主动脉开放后30min、4h、16h、24h 5个时点测定血清中心肌酶AST(天冬氨酸转氨酶)、LDH(乳酸脱氢酶)、α-HBD(α-羟丁酸脱氢酶)、CK(肌酸磷酸激酶)、CK-MB(肌酸磷酸激酶同工酶)的浓度。结果心肌缺血再灌注后各心肌酶指标均有明显升高,CPK、CK-MB尤为明显,在24h后开始回落,E组的升高幅度明显高M和P组。结论 M和P能降低心肌酶的上升幅度。提示对心肌再灌注损伤比E有较大作用。 王凤芝 黄嗣雄 徐雅玲 李琼 刘小兵 钟水根 姜桢关键词:依托咪酯 咪唑安定 丙泊酚 心内直视手术 心肌酶 危重病人心血管循环反馈治疗仪动物实验 目的和方法抢救血压失控病人的传统临床治疗从收集病人数据到决定准确的给药量反馈过程太长,抢救成功率极低。本实验的目的用我们自已研制的心血管循环反馈治疗仪,自动控制给药速度和剂量。结果通过10只犬的实验表明,计算机取样及时、... 葛郁芝 吴志婷 盛国太 曹平良 刘小兵关键词:血压 仪器 文献传递 姜黄素对老年大鼠术后认知功能障碍的作用及机制研究 2024年 目的研究姜黄素是否能通过抑制炎症介质释放来降低老年大鼠术后认知功能障的发生。方法将48只老年SD大鼠随机分成四组(n=12):对照组(S组)、POCD模型组(POCD组)、姜黄素组(C组)和姜黄素联合POCD组(C+POCD组)。C和C+POCD组连续两周口服姜黄素300 mg/kg,POCD组和C+POCD组大鼠进行3%七氟醚麻醉和假手术腹腔探查进行POCD造模。比较四组大鼠术后行为学和海马神经元细胞情况以及海马神经介质情况。结果相对于S组,POCD组大鼠记忆和学习能力下降,海马区神经元排列紊乱,大量神经元固缩深染、坏死,海马区TNF-α、IL-6水平显著升高,IL-10水平显著下降;相较于POCD组,C+POCD组记忆和学习能力好转,大鼠海马区神经元核固缩、核坏死情况较少,海马区TNF-α、IL-6水平显著下降,IL-10水平显著增高。结论姜黄素能够通过降低老年大鼠术后中枢炎症反应改善其术后认知功能。 沈友素 石喜玲 张明生 刘小兵 金夏关键词:术后认知功能障碍 姜黄素 抗炎 微波消融小肝癌治疗的初步体会 目的:通过回顾分析15例小肝癌的微波消融术前及术后增强影像表现,评价微波消融小肝癌的治疗效果。方法:根据术前增强影像结果,选择适宜的微波消融治疗方案,术中或术后增强影像评价消融结果。结果:此组小肝癌患者根据位置、大小、血... 冯莉莉 王蕾 李小青 刘小兵文献传递 以第二磨牙与中切牙夹角预测困难气管插管的体会 2008年 目的探讨测量双侧上(下)颌第二磨牙中央窝与中切牙邻接点夹角与气管插管难易度的关系。方法随机选择各类择期手术需行气管内插管麻醉患者1006例,分为2组,A组为气管插管困难组(n=162),B组为正常组(对照组n=844)。分别设上(下)颌两侧第二磨牙中央窝为01及02,设上(下)两个中切牙邻接点为M,则01M及02M的交角为双侧第二磨牙中央窝与两个中切牙邻接点夹角。测量O1M,O2M及O1O2的长度,通过公式:COS∠O1M2+02M2-O1O22/2O1M×O2M算出余弦值,然后根据余弦表,得出余弦角。结果A组与B组比较双侧上(下)颁第二磨牙与两个中切牙邻接点夹角对预测是否插管困难有显著意义(P<0.01)。A、B组内上额双侧第二磨牙与两个中切牙邻接点夹角同下颁第二磨牙中央窝与中切牙邻接点夹角相比均有显著差异(P<0.01)。结论通过测量双侧上(下)颌第二磨牙中央窝与两个中切才邻接点夹角能预测气管插管是否会发生困难。 刘小兵 李琼 侯俊芳 黄嗣雄关键词:困难插管 得宝松弥可保合剂侧隐窝阻滞治疗腰椎间盘突出症 被引量:5 2004年 刘小兵 张明生 李琼关键词:腰椎间盘突出症 硬膜外腔阻滞 麻醉 加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究 被引量:3 2009年 目的探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果与安全性。方法带状疱疹后遗神经痛患者32例,随机分为2组,每组16例,均给常规药物治疗。在此基础上加巴喷丁组给予加巴喷丁,剂量自300-900 mg,最大增至1 200 mg/d,分3次口服;卡马西平组服用卡马西平100-300 mg/次,3次/d,剂量1 200 mg/d。2组疗程均为4周,分别于治疗前及治疗后1、2、4周采用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评估,评定治疗效果,同时观察患者的不良反应。结果2组患者VAS评分及疗效比较差异无统计学意义(P〉0.05),但加巴喷丁组不良反应作用较少且轻微。结论带状疱疹后遗神经痛应用加巴喷丁治疗安全有效。 刘小兵 张明生关键词:加巴喷丁 带状疱疹 疼痛