湖南医科大学第五临床学院
- 作品数:17 被引量:34H指数:2
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- 浅谈三测单的书写
- 1999年
- 张美华陈步秋
- 关键词:病历书写
- 心脏科病历的书写
- 2001年
- 随着现代医学科学技术的飞速发展,心血管系统疾病的诊疗技术也得到了迅速发展,高尖的先进仪器与设备与日俱增。然而,它们的合理应用只是为了补充而并非取代仔细的病史询问与全面细致的体格检查,对于病史与体格检查的详细记录又是心脏专科病历完整而规范书写最为重要的部分。
- 沈利亚李宪科
- 关键词:病史采集体格检查病历书写
- 芍药甘草汤治疗老年人便秘30例被引量:2
- 1998年
- 1991年1月至1997年6月,笔者采用芍药甘草汤治疗老年人便秘30例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组30例,男27例,女3例。年龄60~74岁,平均65.55±2.6岁。便秘时间为5个月~14年,平均2.25年。大便1次/3~5天者15例。1次/5~7天者13例.超过1次/7天者2例。慢性结肠炎所致24例,特发性便秘6例,合并痔疮者17例。多数患者常服用大黄苏打片、果导片、麻仁胶囊、蜂蜜(糖尿病患者禁用)及结肠宁灌肠、开塞露等药物间断治疗;部分患者还加用番泻叶、硫酸镁,甚至甘露醇以及肥皂水灌肠等治疗。
- 李宪科王元珍张静波
- 关键词:芍药甘草汤中医药疗法老年人便秘
- 胃镜申请单及报告单的写作
- 2000年
- 内镜检查是诊断和治疗上消化道疾病的重要手段之一.内镜申请单为内镜操作者提供诊断线索,而内镜报告单是协助临床医师及时作出疾病的诊断,从而,确定治疗方案,提高临床工作技能.此外,内镜申请单及报告单也是总结经验和科研工作的重要资料.因此认真准确地填写是非常重要的.1 内镜申请单的写作1.1 一般资料包括患者姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、住院和门诊病历号、工作单位、申请科室等,年龄应实足填写,不能以'成'代替,因许多疾病有其好发年龄。
- 肖慧芳李宪科
- 关键词:胃镜检查胃疾病
- 儿科病历个人史的书写
- 1998年
- 儿科病历的书写在内容、写作方法,对所得病史材料的临床意义的判断等方面都与成人不同,其个人史更具特点。个人史包括:出生史、喂养史、生长发育史、预防接种史等。
- 朱春娥杨细罗李宪科黄由之
- 关键词:儿科病病历病史预防接种写作方法
- 浅谈儿科病历书写的特点
- 1998年
- 儿科与其他各科病历书写有着共同的方面,但也有其特殊性。由于儿科患者的年龄特点,给病史的采集和体格检查(简称体查)带来一定困难,也直接影响病历书写的质量和疾病的诊治,因此,儿科病历的收集方法也有所不同。如何写好儿科病历是摆在儿科医师面前的一个重要问题,现就儿科病历书写的特点浅述如下。
- 黄由之李宪科
- 关键词:儿科病病历书写儿科患者儿科医师病史年龄特点
- 浅谈病程记录的书写
- 1997年
- 作为一份完整的住院病历,无论是完全病历还是入院记录都仅仅只是一个开端,反映病人病情变化、心理动态、治疗转归以及住院医师的工作态度、诊疗、学识水平等等,还是病程记录。病程记录要求做到格式书写正确,内容真实、准确、及时、丰富以及尽可能避免出现错误。
- 龚志华李宪科王元珍
- 关键词:病程记录写作规范
- 脑卒中康复期心理障碍的类型及治疗被引量:18
- 1999年
- 邓钰金徐玲
- 关键词:中风康复期心理障碍
- 心电图申请单缺陷分析
- 1997年
- 临床医生正确书写心电图申请单(以下简称申请单)与阅读和分析心电图密切相关。笔者在临床工作中看到不少申请单书写不规范,项目遗漏,影响心电图报告的准确性。我院自1997年1月至6月共行住院患者心电图检查3128人次,现将五个科室的申请单随机抽取各100份进行书写缺陷分析。
- 谢志娟李宪科李莉
- 关键词:书写不规范
- 液体出入量记录的书写
- 1997年
- 液体出入量记录单是医疗文件的一部分。在日常护理工作中,由于护理人员的不足,测量估计量不准确(如目测等原因),导致不能及时纠正患者液体失衡情况而影响患者的康复,因此,准确及时记录液体出入量,对了解病情、协助诊断、决定治疗将起到至关重要的作用。
- 夏文平王元珍李宪科
- 关键词:护理工作