上海交通大学医学院瑞金临床医学院 作品数:36 被引量:209 H指数:8 相关作者: 胡敏娟 胡婧雯 管菲 乐飞 唐燕萍 更多>> 相关机构: 同济大学医学院同济临床医学院 同济大学医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市浦江人才计划项目 上海市卫生局科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
全科医师临床能力DxR Clinician评估结果分析 被引量:13 2015年 对22名2011—2013级全科规范化培训全科住院医师采用DxRClinician软件评估临床能力,包括诊断表现能力、临床思维能力、病例处置能力3个方面。结果显示,3届全科医师的临床能力总体平均分为(61.68±10.69)分,诊断表现的平均分为(71.82±15.47)分(加权分为25.1分),是3部分得分中最高的部分;临床思维能力平均得分为(62.36±10.40)分(加权分为28.1分);而病例处置能力的得分仅为(42.27±18.22)分(加权分为8.5分)。在总体得分上,2012级与2013级均低于2011级,且2013级与2011级比较差异有统计学意义(P〈0.05);诊断表现方面,2012级与2013级均低于2011级,但差异均无统计学意义(P〉0.05);在临床思维方面,2012级和2013级的得分均低于2011级,差异均有统计学意义(P〈0.01);在病例处置方面,3级全科住院医师的分数均未及格。提示全科住院医师临床能力总得分随培训年限的延长而提高,但其病例处置能力均较薄弱,应在今后培训中加强训练。DxR Clinician软件可用于评估医师临床能力。 李菲卡 赵雅洁 崔佩菁 吴方 蒋莹关键词:全科医师 本科和长学制毕业考试中客观结构化临床考试的应用 被引量:15 2008年 目的通过客观结构化临床考试,对当前临床实践教学的状况进行分析探讨。方法应用统一的"一站多点"方案,对上海交通大学医学院780位分布在各个教学单位不同学制的毕业生进行统一的集中毕业考试。结果总体成绩呈正态分布,心电图阅读、胎监图、产程图等考站分数明显偏低且离散度较大;主考教师对考试标准的掌握影响考试的结果。结论考试具有良好的信度,能够全面评估考生的临床基本技能;在考试组织、站点安排方面积累的经验,也为今后的教学组织起到了反馈和导向作用。 邹扬 缪青 芦开芳 王道珍 朱海燕 邵洁 唐红梅 胡翊群关键词:客观结构化临床考试 临床实践教学 医学生批判性思维能力的现状及其影响因素 被引量:39 2010年 目的调查护理与临床医学专业学生批判性思维能力的现状及其影响因素。方法采用中文版批判性思维能力测量表(critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)对532名医学生进行调查,其中硕士生(医学专业七年制)328人、本科生204人(包括护理专业128人,临床医学专业76人)。结果医学生总体批判性思维能力为正性表现(>280分),护理本科生在总分和分析能力两方面得分比医学本科生高,医学生CTDI-CV总分在了解批判性思维、热爱本专业、成就感、宗教信仰、性格、课外阅读时间和加强批判性思维能力学习的需要等方面存在差异(P<0.05)。结论引导学生建立正确的人生观、价值观,加深对批判性思维的了解,增强对专业的热爱和成就感,加强交流,鼓励学生阅读课外读物,拓展视野,有利于提高医学生的批判性思维能力。 包玲 章雅青 陈颖 吴平 李丽莎关键词:护理专业 临床医学专业 批判性思维 胰腺囊腺瘤和囊腺癌165例临床诊治分析 被引量:8 2015年 目的探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床病理特点及其诊治方法。方法对我院2002年1月至2012年9月收治的165例胰腺囊性肿瘤患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果胰腺囊性肿瘤好发于中年女性,临床表现缺乏特异性,其中74例患者因体检时行B超或CT等影像学检查发现胰腺囊性占位来院就诊,影像学检查虽然是发现病灶的主要检查方法,但不能确定疾病病理类型。肿瘤位于胰腺头部40例,胰腺颈部34例,胰腺体尾部91例;行不同术式的肿瘤切除160例,剖腹探查、肿瘤活检3例,行胃空肠转流术2例。患者术前免疫学指标糖链抗原125(CA125)单项指标检测的特异度显著高于糖链抗原19-9(CA19-9)单项指标检测以及联合检测的特异度(P<0.05)。结论在鉴别诊治胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者中,结合患者术前影像学检查结果和免疫学肿瘤指标检测结果,有助于提高术前预判的准确性。由于CA19-9在良性疾病中也有升高现象,所以CA125检测有助于减少这种假阳性的结果。手术切除是胰腺囊腺瘤和囊腺癌的主要治疗手段。 秦懿 费健 王建承 陈胜 吴卫泽 朱坚 许志伟 张俊 彭承宏关键词:胰腺 囊腺瘤 囊腺癌 糖链抗原19-9 糖链抗原125 丙型肝炎病毒疫苗的研究进展 2012年 丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的重要传染病,有效的治疗性和预防性疫苗目前均尚未研制成功。HCV的高变异性及多种免疫逃避途径是疫苗研制的主要障碍。目前,已有多种类型的HCV候选疫苗进入临床试验或临床前期试验阶段,但其有效性、安全性等还不能令人满意。随着对HCV相关免疫应答机制的深入了解,有望研制出相应的治疗性和预防性疫苗。 吴甦潜 张欣欣关键词:丙型肝炎 治疗性疫苗 预防性疫苗 细胞免疫 中和抗体 肾移植受者BK病毒感染的诊治进展 被引量:2 2014年 BK病毒(BK V )是人类多瘤病毒的一个亚群,有很高的隐性感染率,研究显示全球超过80%的人口BK V血清学阳性。随着移植后强效免疫抑制剂的使用,BK V感染正成为移植肾失活的重要原因。据统计,约1%~10%的肾移植受者在免疫抑制状态下,可因BKV激活而引起BKV肾病(BKVN),而BKVN可引起约45%的远期移植肾失活。由于目前缺乏明确有效的抗病毒药物,早期监测病毒载量、减少免疫抑制剂对控制BKVN、保留移植肾功能至关重要。本文就肾移植相关的BKV感染概况及BKVN的诊断、治疗进展进行综述。 孙佳琳 蔡刚关键词:肾移植 BK病毒 团队学习联合病例教学用于甲状腺外科教学的前瞻性研究 被引量:5 2022年 目的 :探究以团队为基础的教学方式(team-based learning, TBL)联合以病例为基础的教学方式(casebased learning, CBL)在甲状腺外科实习医师教学的应用价值。方法:以2020年11月至2021年6月在瑞金医院甲状腺外科临床实习的94名实习医师为研究对象进行前瞻性研究。以实习时间节点分组,在2020年11月至2021年2月临床实习46名实习医师为对照组(n=46),在2021年3月至6月48名实习医师为研究组(n=48)。对照组行传统教学方式,研究组行TBL结合CBL联合教学方式。比较两组学习的基础理论知识、基本操作能力及危机处置能力考核成绩。结果:研究组实习医师的基础理论知识成绩高于对照组(t=12.610, P<0.05)。基本操作能力(t=1.566, P>0.05)和危机处置能力(t=1.313, P>0.05)成绩两组间差异无统计学意义。在危机处置能力中,研究组的团队协作能力(t=3.610, P<0.05)和救治完成时间(t=2.349, P<0.05)的成绩高于对照组。结论:TBL结合CBL教学方式提高甲状腺外科实习医师临床教学的效果,以及处置危机的团队协作能力,具有应用和推广价值。 罗志平 郭子超 孙寒星 程兮 刘卓然 张弢 严佶祺 邱伟华 匡洁 赵任关键词:甲状腺外科 实习医师 优化重组实验诊断教学模块,构建多层次实验诊断医学教学 被引量:1 2009年 洪秀华 胡翊群关键词:实验诊断学 教学模块 医学教学 规划教材 诊断学心电图技能题库的建立及其在实践教学和考试中的应用 被引量:3 2015年 诊断学是医学教学的重要模块,心电图是其中一个重要组成部分,临床应用广、诊断意义大,但也是医学生较难入门和掌握的一个基本临床技能。因心电图知识涉及生理学、物理学和电学等多门专业学科,内容复杂且抽象,故心电图基础理论、基本知识和基本技能一直是临床诊断学教学中的重点和难点。 刘艳 倪熠 郑光卓 张凝 章安迪 顾刚 邵洁 蒋莹关键词:心电图 题库 教学 富组氨酸糖蛋白基因多态性与中国妇女卵巢反应性的相关性初探 2015年 目的探讨中国妇女富组氨酸糖蛋白(histidine-rich glycoprotein,HRG)基因C633T多态性与超排卵周期中卵巢对促性腺激素反应性的相关性。方法纳入107名接受体外受精辅助生育的女性,用测序法检测基因型,统计不同基因型患者超排卵周期结局。结果 HRG基因C633T位点C/C、C/T、T/T基因型频率分别为30.0%、64.4%、5.6%,各基因型患者的年龄、体重指数(BMI)、基础性激素水平、窦卵泡数无显著差异,而T/T基因型患者的平均获卵数9.7枚,显著低于C/T组(14.6枚)与C/C组(14.5枚);比较受精卵数(T/T vs.C/T vs.C/C为6.1vs.10.2vs.11.0)及优质胚胎数(T/T vs.C/T vs.C/C为3.0vs.7.0vs.7.4),T/T基因型患者同样显著低于另外两种基因型(P均<0.05)。结论 HRG基因C633T多态性可能影响卵巢反应性、卵母细胞质量及受精卵发育。 金白灵 牛志宏 冯云关键词:多态性 卵巢反应性