北京大学首钢医院
- 作品数：3,145 被引量：12,298H指数：38
- 相关作者：那彦群王宏宇顾晋李宁忱管德林更多>>
- 相关机构：北京大学北京大学第一医院中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理哲学宗教更多>>
- 限制性会阴侧切的临床应用价值
- 2022年
- 比较不同时期对单胎头位初产妇阴道分娩时分别采取限制性会阴侧切与常规侧切的分娩结局,探究限制性会阴侧切术的临床应用价值。方法 选择2021年4月-2022年2月在我科收治的采取限制性会阴侧切经阴道分娩的初产妇98例为观察组,选择2020年5月-2021年3月我科收治的采取常规会阴侧切经阴道分娩的初产妇75例为对照组,收集临床资料,回顾性分析,比较两组分娩结局的相关情况。结果 两组均未出现严重的会阴撕裂伤,观察组的第二产程时间较对照组显著增加,产后2小时出血量、分娩后血红蛋白(hemoglobin, Hb)下降值、产后24小时的疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);新生儿出生时均无窒息,新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析等比较无明显差异(P>0.05);住院期间观察组新生儿病理性黄疸的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 限制性会阴侧切不会增加严重会阴撕裂伤的发生率,且最大限度保证了初产妇会阴的完整性,有效减少了孕产妇的产后出血量,改善疼痛程度,有利于产妇的产后恢复,虽然延长了第二产程时间,但不会增加新生儿窒息及病理性黄疸发生率。
- 林少华夏义欣
- 关键词：阴道分娩
- 原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平对血压变异性及左心室肥厚的影响被引量：9
- 2014年
- 目的探讨原发性高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)血症对血压变异性及左心室肥厚的影响。方法入选高血压患者148例,根据Hcy水平,分为H型高血压组(H组,Hcy≥15 mmol/L)及非H型高血压组(非H组,Hcy<15 mmol/L),两组均查动态血压,记录血压变异性;彩色多普勒超声测定左心室形态结构,并计算左心室质量及左心室质量指数。比较两组患者血压变异性及左心室肥厚指标。结果 H组患者24 h收缩压、舒张压变异率、日间收缩压、舒张压变异率、夜间收缩压、舒张压变异率均高于非H组[分别为(16.4±6.6)vs(13.6±7.3)、(10.3±5.8)vs.(9.7±5.4)、(15.7±5.6)vs.(12.6±4.9)、(9.6±3.7)vs.(8.8±3.2)、(12.4±4.8)vs.(11.5±3.8)、(9.1±3.3)vs.(8.4±2.7)mmHg],差异均有显著性意义,P<0.05;H组患者室间隔厚度、左室后壁厚度、舒张末期左室内径、收缩末期左室内径、左心室质量、左心室质量指数均高于非H组[分别为(11.3±1.4)vs.(10.5±1.5)、(11.5±1.3)vs.(10.1±1.3)、(47.5±3.3)vs.(46.4±4.0)、(27.1±3.8)vs.(26.5±3.4)mm,(190.7±30.2)vs.(174.5±33.8)g,(105.1±9.8)vs.(93.6±11.5)g/m2],P<0.05。结论高Hcy血症是高血压患者血压变异性增高及左心室肥厚的危险因素。
- 刘坤张英唐强
- 关键词：原发性高血压同型半胱氨酸血压变异性左心室肥厚
- 彩色多普勒超声在诊断睾丸肿瘤中的应用被引量：1
- 2005年
- 刘津灵
- 关键词：彩色多普勒超声睾丸肿瘤
- NR2A反义寡核苷酸对脑缺血/再灌注大鼠海马NR2A及其mRNA表达的影响
- 2010年
- 目的研究NMDA受体亚单位2A(NR2A)反义寡核苷酸对短暂性脑缺血/再灌注大鼠海马CA1区NR2A及其mRNA表达的影响,探讨其在脑缺血/再灌注诱导的大鼠海马神经元损伤中的可能作用机制。方法健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、假手术对照组和缺血/再灌注组。经生理盐水、错义寡核苷酸和反义寡核苷酸预处理后,以四血管阻断法建立短暂性前脑缺血(15 m in)再灌注(24 h、48 h和72 h)动物模型。在确定的时间点进行灌注固定、取材、石蜡包埋和组织切片(片厚8μm),然后行原位杂交和免疫组织化学染色。结果短暂性脑缺血/再灌注后,大鼠海马CA1区NR2A mRNA的表达显著增加,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);NR2A反义寡核苷酸能显著地抑制这种表达的增加(P<0.05)。短暂性脑缺血/再灌注后,大鼠海马CA1区NR2A的蛋白表达显著降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);经NR2A反义寡核苷酸预处理后,能够进一步增强NR2A蛋白表达的降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论短暂性脑缺血/再灌注后,在大鼠海马CA1区存在转录增强而翻译抑制现象。NR2A反义寡核苷酸能特异性地抑制NR2A mRNA表达的增加,同时能够增强NR2A蛋白表达的降低。NR2A反义寡核苷酸的这种作用很可能与缺血后的翻译抑制以及海马CA1区选择性易损伤相关联。
- 张旭刘志安滕大才高伟徐铁军
- 关键词：脑缺血NR2ANR2AMRNA
- 脑白质病变病人相关危险因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨脑白质病变(WML)病人的危险因素,分析高血压、同型半胱氨酸血症与WML之间的关系。方法选取2012年5月—2013年5月于我院住院的新发缺血性脑血管病病人132例及2014年10月—2016年10月参与WML的动态观察及危险因素分析课题的病人246例,共378例。采用头部MRI检查评价WML程度,根据评分分为无WML组、轻度WML组、中度WML组及重度WML组。采用多因素Logistic回归分析影响WML的危险因素,采用Eviews回归模型分析高血压、高同型半胱氨酸血症与WML的关系。结果临床资料分析结果提示,4组年龄、高血压、血肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血红蛋白和同型半胱氨酸(Hcy)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示:年龄、Hcy、血肌酐为WML的独立危险因素(P<0.05)。回归模型提示患高血压时,Hcy对WML有明显影响。结论年龄、Hcy、血肌酐是WML的独立危险因素,高血压伴高水平Hcy,易出现WML。
- 范常锋李霞赵亚锋乔淑冬
- 关键词：脑白质病变高血压高同型半胱氨酸血症
- 北京市2型糖尿病患者抑郁情况及其影响因素分析被引量：34
- 2019年
- 背景随着糖尿病患病率的逐年增加,糖尿病合并抑郁患者也在逐渐增加,抑郁不仅影响患者的生活质量,同时不利于糖尿病病情控制。目的调查北京市2型糖尿病患者抑郁发生情况,并分析其影响因素。方法 2016-2017年,选取随机工作日于北京市6家医院(中国人民解放军第306医院、中国人民解放军总医院第四医学中心、北京大学首钢医院、北京大学第一医院、中国石油勘探开发研究院、北京市平谷区医院)门诊就诊及住院的2型糖尿病患者进行问卷调查。调查问卷包括一般资料调查表[包括社会人口学特征、就诊方式、每年就诊次数、近3年住院次数、生活满意度、糖尿病病程、体质指数(BMI)、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、降糖治疗情况、合并症、糖尿病并发症]和抑郁调查表[病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)联合汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)]。计算患者抑郁患病率,并采用单因素、多因素Logistic回归分析研究2型糖尿病患者发生抑郁的影响因素。结果共发放调查问卷635份,回收有效问卷615份,有效回收率为96.85%。615例患者中抑郁151例(24.55%),非抑郁464例(75.45%)。抑郁患者与非抑郁患者性别、文化程度、职业、家庭人均月收入、就诊方式、近3年住院次数、生活满意度、收缩压、降糖治疗情况、心血管病史合并情况、脑血管病史合并情况、糖尿病视网膜病变并发情况、糖尿病周围神经病变并发情况、糖尿病肾病并发情况、糖尿病下肢血管病变并发情况、糖尿病足并发情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别[女性:OR=2.072,95%CI(1.316,3.262),P<0.05]、家庭人均月收入[>1 500~3 000元:OR=0.201,95%CI(0.077,0.522),P<0.05;>3 000~5 000元:OR=0.172,95%CI(0.072,0.413),P<0.05;>5 000~10 000元:OR=0.365,95%CI(0.160,0.835),P<0.05;>10 000元:OR=0.154,95%CI(0.055,0.429),P<0.05]、就诊方式[住院:
- 武钰翔程玉霞李丽君贾军宏王闻博郭晓蕙吴艳巧李玉凤刘彦君王爱红
- 关键词：抑郁多中心研究
- CD40基因rs1883832多态性与老年性骨质疏松性骨折相关性研究
- 2020年
- 目的探讨CD40基因rs1883832多态性与老年性骨质疏松性骨折患者骨代谢标志物和骨密度的关系。方法研究对象为183例老年骨质疏松性骨折患者(骨折组)和163例老年骨质疏松患者(对照组)。采用SNa Pshot法进行SNP分型,化学发光法测定骨代谢标志物PINP和β-CTX水平,双能X线吸收仪测定腰椎L2-4和髋部骨密度。分析两组等位基因频率和基因型频率有无差异,并分析两组rs1883832基因多态性与骨代谢标志物和各部位骨密度的关系。结果对照组基因型频率符合哈迪温伯格平衡(P>0.05)。骨折组和对照组A、G等位基因频率分别为30.3%、69.7%和32.2%、67.8%(P>0.05);两组AA、AG和GG基因型频率分别为11.5%、37.7%、50.8%和10.4%、43.6%、46.0%(P>0.05)。骨折组骨转换标志物水平高于对照组而各部位骨密度低于对照组;两组AA基因型各部位骨密度均低于AG、GG基因型(P>0.05)。结论未发现CD40基因rs1883832多态性与老年骨质疏松性骨折患者骨代谢标志物和骨密度存在相关性。
- 贾俊秀王其飞张清华刘家帮李沼张光武关振鹏
- 关键词：多态性骨质疏松骨密度骨转换标志物骨折
- 外阴上皮样血管肉瘤1例被引量：2
- 2019年
- 患者女性,28岁。1个月前出现左侧外阴部红肿、疼痛,无明显发热,当地医院考虑外阴部血肿、感染,多次清创引流治疗,但未见明显好转,病变范围逐渐增大并加重来我院就诊。自发病以来体重下降约25 kg。妇科查体:左侧外阴部可见一暗红色隆起型肿物,大小8 cm×6 cm×3 cm,既往手术创面未完全缝合,填以纱布,组织糟烂、水肿,伤口下段缝合处局部坏死(图1)。实验室检查:肿瘤标记物CA125 101.7U/ml(参考值0-33 U/ml).
- 龚苗子王淑芳王云帆
- 关键词：外阴上皮样血管肉瘤
- 国产及进口氯吡格雷对左心室射血分数偏低的冠脉介入术后患者疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察国产及进口氯吡格雷对左心室射血分数(LVEF)偏低的冠脉介入(PCI)术后患者血液指标、临床症状、远期预后的影响。方法选取2 0 0 9年1月—2 0 11年1月在我院心内科住院的120例冠心病患者,按入院顺序随机分为两组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组加用进口氯吡格雷;治疗组服用国产氯吡格雷,连用1年后,随访患者临床症状,血小板聚集率(ADPIPA),心电图(ECG),左室射血分数(LVEF)等相关指标。结果两组治疗后相对应项比较,血小板计数(t=0.456,P=0.543);ADP-IPA(t=1.056,P=0.654);临床症状总有效率(χ2=2.16,P=0.19);LVEF(t=0.469,P=0.511);6MHW(t=1.123,P=0.672),差异无统计学意义(P>0.0 5),两种药物疗效相当。结论国产氯吡格雷(泰嘉)能有效预防支架内血栓;改善心绞痛症状,提高运动耐力,并降低再住院率和心脑血管意外,价格低廉,无明显副反应。
- 陈学智唐强王智曲华清颜东
- 关键词：冠脉介入术左心室射血分数氯吡格雷
- 自动洗胃机清洗消毒方法现状被引量：5
- 2016年
- 全自动洗胃机具有操作方便、迅速,能彻底清除胃内物质的优点,极大提高了临床护士洗胃操作的速度,是临床抢救中毒患者的必备医疗仪器〔1〕。因洗胃机管道细长且反复应用,中段密闭在主机内,使用后细菌在管壁内易于附着,造成清洗和消毒难度较大,很容易形成生物膜。因此,洗胃机也可造成消化道传染病和医源性感染病原菌传播。在给患者放置胃管洗胃过程中,
- 杨建红张丹
- 关键词：洗胃机化学消毒消毒效果
