中山大学附属第三医院粤东医院 作品数:875 被引量:2,820 H指数:19 相关作者: 李俊 何伟良 钟国英 周志涛 廖秀春 更多>> 相关机构: 嘉应学院医学院 广州中医药大学第二附属医院 广东医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 梅州市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 广东省梅州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 轻工技术与工程 更多>>
内镜下黏膜剥离术与黏膜切除术治疗早期胃癌的临床对照研究 被引量:7 2019年 目的探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)与内镜下黏膜切除术(EMR)治疗早期胃癌的临床效果是否存在差异。方法分析2016年4月~2018年4月我院收治的60例早期胃癌患者临床资料,依据手术方式不同进行分组,内镜下黏膜切除术(EMR)组30例和内镜下黏膜剥离术(ESD)组30例。观察两组患者创面直径、手术时间、胃肠道恢复时间、住院时间、病变整块切除率、完整切除率、出血、穿孔、复发率、残留率情况。结果ESD组患者创面直径、手术时间高于EMR组,胃肠道恢复时间、住院时间均低于EMR组,ESD组患者病变整块切除率、完整切除率均高于EMR组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出血、穿孔发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),ESD组患者复发率、残留率低于EMR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESD治疗早期胃癌患者,病灶切除彻底,预后良好,值得临床推广应用。 吕培标 李兴华 王志发 李祥兴 刘洁 李俊关键词:内镜下黏膜剥离术 内镜下黏膜切除术 早期胃癌 整块切除 完整切除 不同剂量地佐辛加舒芬太尼在经皮肾镜碎石取石术术后自控静脉镇痛中的应用效果观察 被引量:4 2018年 目的对不同剂量地佐辛加舒芬太尼在经皮肾镜碎石取石术术后自控静脉镇痛中的应用效果进行研究及判定。方法选取于2015年1月~2016年7月在粤东医院行经皮肾镜碎石取石术术后自控静脉镇痛的100例患者,依据麻醉药物的不同剂量将其进行划分,其中给予舒芬太尼[1μg/(kg·d)]、地佐辛[0.05μg/(kg·d)]的患者33例,作为A组,给予舒芬太尼[1μg/(kg·d)]、地佐辛[0.1μg/(kg·d)]的患者34例,作为B组,给予舒芬太尼[1μg/(kg·d)]、地佐辛[0.2μg/(kg·d)]的患者33例,作为C组,自控静脉镇痛剂量设置为:2.5m L/h背景剂量,2m L/次自控剂量,20min的锁定时间,并对A、B、C三组不同剂量麻醉药物使用的患者的Ramsay评分(镇静程度评分)、BCS评分(舒适程度评分)及不良反应情况进行记录并分析。结果 A组经皮肾镜碎石取石术患者经麻醉后,其BCS评分(舒适程度评分)较B、C两组低,P<0.05,其C组的Ramsay评分(镇静程度评分)高于A、B两组,但不良反应发生率亦较A、B两组高,P<0.05,A组相比于其他两组Ramsay评分(镇静程度评分)较低,及B组的不良反应发生率更少,P<0.05。结论综合考虑,给予舒芬太尼[1μg/(kg·d)]、地佐辛[0.1μg/(kg·d)]的剂量进行自控静脉镇痛,为较为安全及稳定的治疗方案,但须结合实际情况给予相应的剂量调整,以获得更好的麻醉效果。 吴秋瑜 黄珍 邓文广 钟瑞琼关键词:经皮肾镜碎石取石术 舒芬太尼 地佐辛 超声联合磁共振在前列腺癌诊断中的应用效果评价 被引量:2 2020年 目的:探究在前列腺癌诊断及穿刺活检中采用超声联合磁共振的临床价值。方法:研究对象为70例疑似前列腺癌患者。研究时间为2019年1月至2019年10月期间,所有患者均经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,以穿刺活检病理检查结果作为金标准,采用回顾性分析方法,对患者的前列腺癌的检出结果进行详细的分析。结果:穿刺活检病理检查前列腺癌检出正确率为52.85%;经超声造影检查前列腺癌检出正确率为27.14%;经磁共振的检查前列腺癌检出正确率为35.71%;超声造影联合磁共振检查前列腺癌检出正确率为45.71%。检验结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:将超声联合磁共振应用于前列腺癌的诊断过程中,取得了较为理想的结果,联合诊断准确率与穿刺活检检测结果无太大差异,为主治医师提供了准确的诊断依据,具有较高的临床应用价值。 杨钦维 钟绮梅关键词:超声 磁共振 前列腺癌 穿刺活检 开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的效果对比 被引量:5 2021年 目的比较开颅夹闭术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的临床效果。方法回顾性分析2017年6月-2020年1月于中山大学附属第三医院粤东医院神经外科接受治疗的60例脑动脉瘤破裂患者的临床资料,将采取血管栓塞介入术治疗的患者纳为观察组(32例),将采取开颅夹闭手术治疗的患者纳为对照组(28例)。比较2组患者手术指标与术前、术后7 d基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平。结果相较于对照组,观察组患者手术用时及住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前MMP-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,2组MMP-2水平均下降,且观察组下降幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑动脉瘤破裂患者采用血管栓塞介入术治疗的效果较优,可显著缩短手术用时与住院时间,改善MMP-2水平,利于患者康复。 文兵关键词:脑动脉瘤破裂 超声造影技术评估原发性肝癌介入治疗效果的临床价值分析 2023年 目的:分析超声造影技术评估原发性肝癌介入治疗效果的临床价值。方法:选取2016年3月至2021年3月我院原发性肝癌患者75例均行介入治疗,均行超声造影技术、增强CT诊断。统计超声造影技术、增强CT诊断原发性肝癌治疗前阳性检出率、治疗后不同诊断方式诊断结果、未完全灭活病灶诊断情况。结果:超声造影技术治疗前阳性检出率94.67%(71/75)较增强CT 84.00%(63/75)高(P<0.05);本组75例原发性肝癌患者,共检出89个病灶,超声造影技术诊断未完全灭活病灶55个,增强CT诊断未完全灭活病灶41个;治疗后曲线下面积、增强强度较治疗前低、增强时间较治疗前短(P<0.05)。结论:超声造影技术诊断原发性肝癌患者阳性检出率较高,且在介入治疗中,也可有效鉴别未完全灭活病灶,为疾病治疗提供科学数据。 易嘉升关键词:原发性肝癌 介入治疗 超声造影技术 阳性检出率 结直肠癌患者血清TFF3及TK1水平及诊断价值研究 被引量:3 2019年 目的探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者血清三叶肽因子3(trefoil factor 3,TFF3)及胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)水平改变及相关临床诊断价值。方法回顾性纳入2015年2月至2017年10月就诊的初治CRC患者75例(CRC组),同时纳入健康对照28例(健康对照组)。所有患者就诊时记录一般情况,检测血清TFF3、TK1、CEA及CA19-9水平,ROC曲线评估指标的诊断价值。结果与健康对照组比较,CRC组血清TFF3[(5.23±2.02)ng/ml vs (2.94±0.84)ng/ml,P<0.01]及TK1水平[(3.24±1.90)pmol/L vs (1.24±0.90)pmol/L,P<0.01]均显著高于健康对照组。CRC组中,高TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)患者TFF3[(5.72±2.19)pg/ml vs (4.48±1.50)pg/ml,P=0.009]及TK1水平[(3.62±2.06)pmol/L vs (2.27±1.09)pmol/L,P=0.001]显著高于低TNM分期(Ⅰ~Ⅱ期)患者。CRC组中,血清TFF3水平与CEA(R=0.470,P<0.001)及CA19-9(R=0.532,P<0.001)、TNM分期(Rs=0.297,P=0.010)呈正相关,血清TK1水平也与CEA(R=0.264,P=0.022)及CA19-9(R=0.237,P=0.041)、TNM分期(Rs=0.349,P=0.002)呈正相关。血清TFF3、TK1、CEA及CA19-9单独诊断CRC的AUC为0.835、0.830、0.825及0.819。TFF3联合CEA及CA19-9的AUC为0.895,TK1联合CEA及CA19-9的AUC为0.902。结论 CRC患者血清TFF3及TK1水平存在显著升高,且两项指标具有较高的临床诊断价值。 杨青艳 郑科武 洪俊强关键词:结直肠癌 胸苷激酶1 糖类抗原19-9 一种带有气囊结构的静脉导管专用敷贴 本实用新型公开了一种带有气囊结构的静脉导管专用敷贴,包括敷贴本体、膜层,敷贴本体底部涂有胶圈,敷贴本体通过胶圈与膜层粘连连接,敷贴本体中间位置设有中心气囊,敷贴本体的边缘位置设有边缘气囊,中心气囊和边缘气囊均连接有充气管... 洪冬梅 俞苑华 郑惠玲 刘佳秀复合舒芬太尼椎管内麻在椎间孔镜手术中应用效果分析 2023年 目的:分析复合舒芬太尼椎管内麻在椎间孔镜手术中应用效果,以为提升患者手术质量与手术镇痛效果提供有效参考。方法:选取2019年12月—2021年12月在我院接受椎间孔镜微创手术患者100例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各50例。对照组患者在术中给予患者局部麻醉,研究组患者则给予低浓度罗哌卡因与舒芬太尼进行椎管内麻醉。对比并观察两组患者手术切皮时(T0)、手术中(手术进行45min时,T1)、手术缝皮时(T2)的视觉模拟疼痛评分(VAS疼痛评分)的变化情况,同时以改良Bromage评分测定下肢运动阻滞程度,此外,观察两组患者手术后恶心、呕吐、眩晕、心悸等并发症的发生率。结果:研究组患者在接受手术的各时间段内,其疼痛得分显著低于对照组患者(P<0.05),同时研究组患者改良Bromage评分显著低于照组患者(P<0.05),此外,研究组患者的术后并发症总体发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:在椎间孔镜手术中实施复合舒芬太尼椎管内麻,可以减轻患者术处疼痛感与下肢运动阻滞程度,同时可以显著降低术后并发症的发生几率,安全性较好,总体效果较为理想,值得推广与实践。 曾志民 李晖 陈晓佳关键词:舒芬太尼 罗哌卡因 CT灌注成像与MRI增强扫描在脑膜瘤临床分型中应用比较 被引量:1 2016年 选取2013年11月~2014年12月来我院治疗的104例脑膜瘤患者,所有患者均经CT灌注成像和MRI增强扫描检查,对比两种检查方法的检查结果。CT灌注成像技术临床诊断分型符合率与MRI增强扫描相比,差异无统计学意义(P>0.05);采用CT灌注成像检查脑膜瘤血流情况与其对侧脑组织相比,差异均有统计学意义(P<0.05);不同类型脑膜瘤血流情况相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。在脑膜瘤检查中采用CT灌注成像与MRI增强扫描均有明显效果,相对而言,CT灌注成像术能检测到患者的脑膜瘤血供情况,为临床医生诊断脑膜类型提供可靠依据,可推广应用。 余利生 罗凌云关键词:CT灌注成像 MRI增强扫描 脑膜瘤 临床分型 老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染应用快速康复外科理念的观察 被引量:9 2016年 目的:探讨老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染应用快速康复外科理念(FTS)的效果。方法:选取2015年1月-2016年3月拟于本院行切除治疗的老年胃肠恶性肿瘤志愿患者86例,按信封法随机分为FTS组(n=43)和传统组(n=43)。传统组行传统全胃切除术或腹腔镜结直肠癌切除术治疗,FTS组采用快速康复围术期处理方案进行全胃切除术或腹腔镜结直肠癌切除术治疗。统计比较两组住院期间感染发生率、术后下床活动时间、住院天数、术前和术后3个月的自测健康评定量表(SRHMS)得分及患者满意度。结果:与传统组比较,FTS组住院期间感染发生率较低,术后下床活动时间和住院天数均缩短,术后3个月的生理健康子量表和心理健康子量表得分及患者满意度均提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月的生理健康子量表和心理健康子量表得分亦均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:FTS应用于老年胃肠恶性肿瘤患者围术期有助于减少其术后医院感染的发生,促进患者康复并改善患者满意度,值得临床推广。 李兴华关键词:老年 胃肠恶性肿瘤 术后 医院感染 快速康复外科理念