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首都医科大学公共卫生学院

作品数:808 被引量:3,747H指数:24
相关作者:鞠丽荣江晓峰刘菲熊国星曹凯更多>>
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808 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
中国台湾35-74岁健检人群高尿酸血症5年发病风险预测模型被引量:2
2013年
目的构建中国台湾35-74岁健检人群高尿酸血症5年发病风险预测模型。方法选择随访刚满5年且基线无高尿酸血症的健康体检人员21 190人,分为建模队列和验证队列,采用多因素逐步回归logistic分析构建模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价拟合优度。结果研究人群5年高尿酸血症发病率为12.64%。纳入预测模型变量有性别、舒张压、血尿酸、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯、教育,其OR值(95%CI)分别为0.397(0.334-0.472)、1.021(1.015-1.027)、1.018(1.016-1.020)、0.763(0.651-0.894)、1.416(1.261-1.591)、1.304(1.194-1.424)和0.877(0.830-0.927)。预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.766(95%CI,0.753-0.779),验证队列为0.764(0.752-0.776)。结论由研究数据库建立的高尿酸血症风险预测模型有较高验证效度,对于该健康体检人群高尿酸血症预测具有实用、可行的特点,对评估发病风险有一定应用价值。
杨兴华陶秋山詹思延孙凤曹纯铿
关键词:高尿酸血症纵向数据
中国中西部农村地区儿童基本免疫接种覆盖现状调查分析被引量:11
2014年
目的了解中西部农村地区近五年儿童计划免疫接种情况,为制定针对性的接种策略提供参考依据。方法选取甘肃、贵州、广西、陕西四省作为研究地点,根据国际妇幼死亡预测软件LiST(the Lives Saved Tool),开发"妇幼卫生干预覆盖调查问卷",采用一次性横断面抽样入户调查,按照调查母亲提供的儿童免疫接种卡,逐项填写相关信息。结果 2012年度调查地区儿童卡介苗接种覆盖率最高,达到99%以上,其次为麻疹疫苗,达到95%以上;脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗的覆盖率在80%左右,国家计划外疫苗如流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗接种率均在10%以下;调查地区2012年出生儿童卡介苗、麻疹、乙肝疫苗的适龄接种覆盖率分别为96.4%、89.4%、79.3%,其它疫苗适龄接种覆盖率均在60%以下。结论免疫接种服务可以有效改善低龄儿机体免疫能力,是农村儿童免疫工作质量提升的重要内容;在目标人群上,少数民族、低教育程度家庭、低龄生育父母的儿童需得到更多关注;在接种范围上,扩大农村地区B型流感嗜血杆菌、肺炎球菌的接种覆盖,有待进一步论证和试点。
江震鞠丽荣王志峰张会张悠然骆大胜郭岩
关键词:儿童免疫接种影响因素
基于竞争风险模型的北京市老年人群心血管疾病短期风险评估被引量:5
2016年
目的在考虑"竞争事件"的前提下,对北京市老年人群心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)进行5年的风险评估。方法基于传统的心血管疾病影响因素年龄、糖尿病、吸烟、婚姻状况、体质量指数、血压(blood pressure,BP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C),构建竞争风险模型,计算未来5年心血管疾病的绝对风险,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)及依时受试工作者曲线下面积(areas under the ROC curve,AUC)值来衡量模型的判别能力,采用校正图来衡量模型的校正度。经过Bootstrap重抽样技术对风险预测模型进行内部验证以减少过度拟合偏倚。结果 1992年基线检查无心血管疾病者共1 775人,其中男性886人(49.92%),女性889人(50.08%),至2012年末随访结束,共有473人死于心血管疾病,693人死于非心血管疾病,609人存活或失访。男性与女性心血管疾病的风险评分总分分别为65分和62分,最佳切点分别为34分和30分。预测模型具有较好的判别能力与校正度。结论利用心血管疾病的传统危险因素,借助竞争风险模型,构建了北京市老年人群心血管疾病的短期风险评估工具,为有效筛查心血管疾病的高危人群提供了科学依据和技术手段。
刘龙汤哲李霞罗艳侠郭晋李海彬刘相佟陶丽新闫傲霜郭秀花
关键词:心血管疾病风险评估老年人群
研究方法和报告:普通医学何时将临床研究报告和监管文件纳入系统综述
2020年
报告偏倚是影响系统综述真实性和可靠性的主要威胁。本文总结了获取临床研究报告和其他监管文件(监管数据)来应对报告偏倚的基本原理,以及有助于决定是否将监管数据纳入系统综述的决定因素。同时介绍了监管数据获取的来源和现状,并针对当前系统综述的作者在考虑将监管数据纳入系统综述时的做法进行的调查进行了总结。本文没有解决如何获得和提取监管数据的问题。应鼓励像Cochrane这样的组织机构和利益相关者使用临床研究报告中的数据作为药品干预评价的重要数据来源,尤其是干预措施非常重要,且报告偏倚发生风险较大时。
Tom JefersonPeter DoshiIsabelle BoutronSu ColderCarl HeneghanAlex HodkinsonMark JonesCarol LefebvreLesley A Stewart武泽昊(译)杨瑀譞(译)彭晓霞
关键词:利益相关者数据获取数据来源干预措施偏倚
子宫原发弥漫大B细胞淋巴瘤1例
2021年
1临床资料患者,女,70岁,主因间断发热5个月,发现子宫内膜病变5天于2019年7月入院。患者既往月经规律,已绝经26年。孕4产2,阴道分娩2女婴,人工流产1次,葡萄胎1次。无血液病既往史。近半年体重减轻5kg。5个月前无明显诱因出现间断发热,常于下午出现,体温最高达38.2℃,上午及傍晚体温降至正常。患者于入院前9天就诊于当地医院。
王楠李梦龙赵淑华
关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤子宫内膜病变葡萄胎间断发热
超重肥胖对PM_(2.5)短期暴露与儿童青少年肺活量关联的修饰效应
2021年
目的分析PM_(2.5)短期暴露与儿童青少年肺活量关联及其超重肥胖修饰效应,为中小学生合理安排室外活动和加强空气污染防护提供科学依据。方法选取2017—2018年北京市中小学生年度健康体检数据中数据合格的学生1 036 273名为研究对象;采用反距离加权插值法得出研究对象所处区域的气象要素与空气质量;采用线性混合效应模型估计PM_(2.5)短期暴露对肺活量7 d内的单独滞后效应与平均滞后效应,分析超重肥胖对PM_(2.5)的短期暴露与儿童青少年肺活量关联的修饰效应。结果 2017年9月1日至2018年6月30日,北京市PM_(2.5)平均质量体积浓度为66.36μg/m^(3);研究对象超重肥胖检出率为33.38%,平均肺活量为(2 286.72±956.77)mL。PM_(2.5)对肺活量的单独滞后效应lag6时最大,即PM_(2.5)日均浓度每增长10μg/m^(3)与儿童青少年肺活量降低2.81(95%CI=2.60~3.03) mL显著相关。PM_(2.5)对肺活量的平均滞后效应lag07时最大,即PM_(2.5)滑动平均质量体积浓度每增长10μg/m^(3)与儿童青少年肺活量降低5.82(95%CI=5.37~6.27) mL显著相关。超重肥胖的儿童青少年对PM_(2.5)短期暴露引起的肺活量下降易感性更高(P<0.01)。结论 PM_(2.5)短期暴露与儿童青少年肺活量呈负相关,且存在滞后效应,超重肥胖的儿童青少年在PM_(2.5)短期暴露后肺活量下降更显著。
马涛霍家康吴立娟李伟铭刘相佟温勃陈力董彦会郭秀花马军
关键词:超重肥胖症肺活量儿童
篮式研究和伞式研究及案例分析被引量:1
2023年
近年来,主方案设计已被广泛应用于临床试验中。主方案设计可以在多种疾病中评估一种或多种干预措施的疗效,也可以在单一疾病中评估多种干预措施的疗效。篮式研究和伞式研究是主方案设计中最常应用的类型。本文将从背景、设计思路、案例解读等对这两种研究设计方法进行简单介绍。
张怡君田雪胥芹张晓丽王安心
基层中医医疗机构医务人员互联网医疗应用情况调查分析
2023年
目的探究现阶段基层中医医疗机构中医务人员对互联网医疗的应用情况。方法问卷调查了北京2家县级中医医院及其所在中医医联体内的22家社区卫生服务中心的医务人员,共收集有效问卷658份,使用SPSS软件进行了数据分析。结果共有196名医务人员使用过互联网医疗,占29.79%。“网络健康科普、宣教功能”“在线咨询”“患者电子健康档案”使用率最高,使用率分别为21.12%、14.89%和13.53%。互联网医疗的整体使用满意度不高,但未来使用意愿较高。多数医务人员认为互联网医疗适用于中医和基层医疗机构。初级职称的医务人员相比正高职称的医务人员更少地使用互联网医疗功能(OR=0.399,P=0.044)。结论互联网医疗在基层中医医疗机构的使用率不高,但具备较好的发展前景,应关注医务人员的实际需求,合理引入适宜的互联网医疗功能。
戚淼杰张启山韩优莉陈柯羽董杰昌
关键词:医务人员基层医疗机构
纳米二氧化硅通过激活PERK和ATF6信号通路诱导自噬体合成的机制研究
目的:自噬功能紊乱被认为是纳米材料的重要毒性机制,课题组前期研究发现纳米二氧化硅可引起自噬体的累积,但具体机制不清。本研究拟明确纳米二氧化硅对肝细胞自噬功能的影响并探讨其潜在分子机制。方法:以人正常肝细胞L-02为模型,...
王继段军超李艳博荆黎周显青孙志伟
关键词:纳米二氧化硅细胞自噬内质网应激肝细胞
北京某三甲医院门诊患者对互联网医院使用现状调查被引量:18
2020年
目的:探讨北京某三甲医院门诊患者关于互联网医院使用的现状及影响因素,为完善互联网医院建设提供参考依据。方法:采用拦截调查法,抽取北京某三甲医院340名门诊患者进行问卷调查。调查内容包括患者基本信息、患者对互联网医院的了解、使用意愿、使用行为和影响因素等。结果:仅有32.33% 的被调查患者知晓"互联网医院",不太了解及完全不了解的患者占67.67%。患者了解互联网医院的方式多集中于网络互联网医疗企业平台、微信平台等,线下获取渠道十分贫乏。78.18%的患者表示愿意信任互联网医院推送的健康科普信息,但超过半数的患者从健康咨询到复诊依旧愿意选择实体医院。患者对互联网医院的使用意愿与行为存在着较大差距,从线下到线上,助推患者触网的因素有待进一步研究。结论:北京市医院门诊患者对互联网医院的知晓度、信任度和使用行为尚处于较低水平;应进一步加强互联网医院功能定位的宣传和解读,不断探索意愿-行为差距影响因素和合理应对措施,完善监督管理体系,继续推进互联网医院提供有保障的"云医疗"。
韩扬阳李艾郭蕊
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