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上海市自然科学基金(10ZR1422500)
作品数:
1
被引量:2
H指数:1
相关作者:
包军
张清
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2012
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人重组白细胞介素-1受体拮抗剂在类风湿关节炎治疗中的继发性失效
被引量:2
2012年
目的观察人重组白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-IRa)联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(RA)患者的疗效。方法54例经甲氨蝶呤治疗至少12周以上的活动期RA患者,随机接受每日皮下注射IL-1Ra80mg或安慰剂,每4周进行随访,按照美国风湿病学会制订的疗效标准评估临床疗效,共24周。应用矿检验比较2治疗组间疗效达到ACR20、ACR50和ACR70的患者比例的差异。应用t检验(参数分析)或者秩和检验(非参数分析)比较2治疗组间基线值变量和28个关节的疾病活动指数(DAS28)的差异。结果在治疗第24周,IL-1Ra联合甲氨蝶呤治疗组中27例(64%)的患者疗效改善达到ACR20,显著高于安慰剂组2例(17%)(P=0.004)。IL-1Ra治疗组中,38%的患者疗效改善达到ACR50,17%达到ACR70;而安慰剂组中无一例达到ACR50或ACR70改善。然而,接受IL.1Ra治疗的42例患者中有9例在初始治疗时病情显著改善,但之后却出现疗效下降。结论IL,1Ra通过阻断IL-1,可有效改善活动期RA患者的临床表现。然而,大约1/5接受IL-1Ra治疗的患者发生继发性失效。
张清
岳涛
周凌
刘玮
包军
徐沪济
关键词:
药物耐受性
白细胞介素1受体拮抗剂
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