中山市医学科学技术研究基金 作品数:388 被引量:1,814 H指数:17 相关作者: 黄健云 莫和国 陆小琴 欧水连 邴晏如 更多>> 相关机构: 南方医科大学附属小榄医院 中山市中医院 中山市人民医院 更多>> 发文基金: 中山市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 哲学宗教 文化科学 更多>>
呼吸末正压通气对老年腹腔镜手术麻醉患者脑氧代谢和认知功能的影响 被引量:3 2015年 目的:探讨呼吸末正压通气(PEEP)对老年腹腔镜手术麻醉患者脑氧代谢和认知功能的影响。方法:选取本院2014年1月-2015年4月老年腹腔镜手术ASAⅠ-Ⅱ级患者100例,采用随机数字表法将患者分为两组,研究组52例,采用维持PEEP 5 cm H2O;对照组48例,PEEP 0 cm H2O。比较两组气腹前(T0)、气腹后1 h(T1)和气腹后2 h(T2)颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动静脉血氧含量差值(CaO2-CjvO2)和脑氧摄取率(CERO2),比较两组手术前后认知功能(MMSE)评分的差异。结果:T0时刻,两组的SjvO2、CaO2-CjvO2值和CERO2比较差异无统计学意义(P〉0.05);其中研究组的T1、T2时刻上述指标均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者手术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),手术后1-7 d研究组MMSE评分明显高于对照组,认知功能障碍发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:老年腹腔镜手术麻醉期间呼吸末正压通气有助于显著改善脑氧代谢平衡,降低术后认知功能障碍风险。 陈业松 吴熠 李书庸 刘明关键词:呼吸末正压通气 腹腔镜手术 麻醉 超高效液相色谱-串联质谱法测定婴幼儿谷物辅食中的T-2和HT-2真菌毒素 被引量:1 2017年 目的建立检测婴幼儿谷物辅食中T-2和HT-2真菌毒素的超高效液相色谱—串联质谱分析方法。方法婴幼儿营养面条等谷物样品用84%乙腈水溶液涡旋振荡提取,经多功能净化柱净化后氮吹浓缩,以甲醇和超纯水为流动相,经Waters ACQUITY BEH C18色谱柱梯度洗脱分离,采用电喷雾离子源,多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)正离子模式进行检测,内标法定量。结果 T-2和HT-2真菌毒素在0.500~200 ng/m L范围内线性关系良好,相关系数(r)>0.999,方法检出限分别为0.03μg/kg和0.05μg/kg,方法定量限分别为0.10μg/kg和0.15μg/kg,不同浓度水平的加标平均回收率(n=6)为92.3%~99.4%和90.2%~96.2%,相对标准偏差为3.0%~4.2%和2.8%~4.7%。结论本方法前处理方法简单,灵敏度高、重现性好,可应用于婴幼儿谷物辅食中T-2和HT-2真菌毒素残留的确证和定量分析。 丘福保 卢丽明 欧阳珮珮 刘国平 黄诚关键词:超高效液相色谱-串联质谱 谷物 真菌毒素 慢性肾功能衰竭维持性血透患者心功能变化临床观察 被引量:8 2015年 目的:探讨慢性肾病功能衰竭维持性血透患者心功能的临床变化。方法:我院收治的60例慢性肾病功能衰竭维持性血透患者为实验组,60例健康者为对照组,入选患者均采用超声心动图检测,观察其心功能变化,比较两组患者心功能变化情况。结果:实验组60例中80%全心扩大,85%左室收缩功能降低,81.7%左室舒张功能降低;90%室间隔和左室后壁增厚,96.7%瓣膜口关闭不全和反流;26.7%心包积液;实验组心房内径(LAD)(38.5±9.3)mm、左室舒张末内径(LVDd)(52.6±12.5)mm、左室收缩内径(LVDs)(40.2±7.7)mm、室间隔厚度(ⅣST)(12.6±7.1)mm、左室后壁厚度(LVPW)(12.8±5.8)mm,均高于对照组(P<0.05);实验组每次搏量(SV)(66.8±16.9)m L、射血分数(EF)(56.6±14.5)%、内径缩短分数(FS)(28.3±11.5)%,均低于对照组(P<0.05)。结论:慢性肾功能衰竭采用血液透析治疗时容易造成心功能损伤,是血液透析患者常见的并发症和死亡原因,因此应该采取有效的措施降低相关因素对患者的不良影响,提高患者生活质量。 胡绮雯 蔡琪 许敏玲 谢瑞萍关键词:慢性肾功能衰竭 维持性血液透析 心脏功能 临床实验室员工培训和能力评估软件模块的建立与应用 被引量:2 2016年 目的开发临床实验室员工培训和能力评估软件模块,高效开展员工培训和能力评估工作。方法利用ASP.NET技术和数据库技术搭建Web平台,基于平台功能开发员工培训和能力评估模块。结果科室各部门制定培训和评估计划,审批后按计划发布培训材料和试卷;相关员工收到系统提醒消息,按期在线学习或下载培训材料完成自主培训并参加在线考试,系统自动保存培训记录和阅卷;管理层评阅试卷,评估培训效果和员工能力,决定员工再培训或相应授权,系统保存授权记录;使用该模块后,员工培训和能力评估相关工作量减少60%,每年节约成本约2万元,各部门每年开展员工培训和能力评估超过15次,每次培训出勤率达95%以上。结论该模块实现了高效开展员工培训和能力评估工作的目的,员工乐于接受和配合,比传统手段效果更好、成本更低。 欧阳能良 王伟佳 黄福达 兰海丽 温冬梅 张秀明关键词:质量管理 考试 预防性经皮椎体成形术可减少邻近椎体再发骨折 被引量:5 2019年 目的探讨预防性经皮椎体成形术(PVP)是否可减少PVP术后邻近椎体再发骨折发生。方法将68例行PVP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者随机分为两组:A组33例,对骨折椎体行PVP; B组35例,对骨折椎体及上、下邻近椎体行PVP。术后定期行胸腰椎正、侧位X线检查,若再次出现疼痛,及时行胸腰椎MRI检查。统计PVP术后邻近椎体再发骨折的发生率。结果两组患者均随访24个月。A组随访至6个月时有12例(36. 36%)邻近椎体再发骨折;随访至12个月时,新增1例;合计有13例(39. 39%)邻近椎体再发骨折。B组随访至6个月时有2例(5. 71%)发生邻近椎体再发骨折;随访至12个月时,新增1例;合计有3例(8. 57%)发生邻近椎体再发骨折。两组随访至24个月均未见新增病例。邻近椎体再发骨折发生率B组明显少于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论预防性PVP能够减少PVP术后邻近椎体再发骨折的发生。 梅治 李青 赵成毅 梁道臣 张爱明关键词:骨质疏松 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 结构式农艺疗法对抗精神病药物源性肥胖患者体质指数及血脂代谢的影响 被引量:3 2020年 目的探讨结构式农艺应用于抗精神病药物(AP)源性肥胖患者中对其体质指数(BMI)、血脂代谢指标的影响情况。方法将2017年7月1日至2018年6月30日中山市第三人民医院收治的60例AP源性肥胖患者分为两组,每组30例。对照组给予常规治疗12周,研究组给予常规治疗联合结构式农艺治疗12周。比较两组患者治疗前后BMI、血脂代谢指标变化情况,其中血脂代谢指标包括三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)等。结果两组治疗前BMI、TG、HDL-C、LDL-C、TC水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);研究组治疗后BMI、TG、LDL-C、TC与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后BMI、TG、LDL-C、TC与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用结构式农艺治疗有利于提高AP源性肥胖患者体质指数及血脂代谢指标改善效果。 石福强关键词:体质指数 血脂代谢 多重耐药鲍曼不动杆菌感染情况调查及耐药分析 被引量:11 2012年 目的了解该院多重耐药鲍曼不动杆菌感染及耐药情况,并评价医院新管理措施的控制效果。方法回顾性分析该院2009年11月至2011年10月期间384株鲍曼不动杆菌感染情况及耐药性特点,以及医院新管理措施实行前后的比较分析。结果该院多重耐药鲍曼不动杆菌检出率为15.1%(58/384),其中有82.7%(48/58)分离自呼吸道标本,科室分布以重症监护室(ICU)最多,占44.8%(26/58),对美洛培南和亚胺培南的敏感性最高(93.1%和94.8%),其次是丁胺卡那霉素(46.6%),其余均低于10%。按年份分组比较分析显示该院执行新医院管理措施后多重耐药鲍曼不动杆菌的检出率由25.8%(56/217)降到1.2%(2/167),差异具有统计学意义(P<0.01);鲍曼不动杆菌对常见7种抗菌药物(头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、丁胺卡那霉素和哌拉西林/他唑巴坦)敏感性显著提高(P<0.01)。结论医院新管理措施不但有效降低多重耐药鲍曼不动杆菌的感染率,还提高了鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性,值得进一步推广和加强。 黄健云 陈光辉 王前 芮勇宇 林俊 孙红 李璐琳关键词:鲍氏不动杆菌 多重耐药性 医院感染控制 医院管理 他莫昔芬介导小胶质细胞LRRK-2表达对炎症刺激PC12细胞的影响 被引量:1 2014年 目的探讨他莫昔芬对小胶质细胞的富含亮氨酸重复序列激酶2(LRRK2)基因及相关炎症因子表达的影响。方法取原代小胶质细胞分为CON组、脂多糖(LPS)组、LPS+他莫昔芬组、LPS+LRRK2组;以LPS刺激激活小胶质细胞,用他莫昔芬调控小胶质细胞激活;将各组小胶质细胞与大鼠肾上腺嗜铬瘤细胞(PC12)细胞共培养24 h;Western Blot法检测小胶质细胞的LRRK2、一氧化氮合成酶(iNOS)表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定TNF-α、IL-1β水平;Hochest染核法检测PC12细胞凋亡/存活比。结果他莫昔芬抑制LPS刺激后小胶质细胞的LRRK2表达,通过抑制LRRK2下调iNOS、TNF-α及IL-1β释放,进而降低小胶质细胞与PC12细胞共培养体系炎症表达及PC12细胞凋亡/存活比。结论 LRRK2是小胶质细胞炎症因子iNOS释放的上游调控靶点,他莫昔芬可通过调控LRRK2基因抑制小胶质细胞激活,从而减轻炎症相关多巴胺能神经元损伤。 卢奎 吴文军 周敏 黎捷 钟健强 张成关键词:他莫昔芬 小胶质细胞 腹腔镜胆总管探查内置管引流术治疗急性胆源性胰腺炎的临床观察 被引量:4 2015年 目的探讨腹腔镜胆总管探查内置管引流术治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年5月收治的90例急性胆源性胰腺炎患者,其中腹腔镜胆总管探查内置管引流术(腹腔镜组)42例,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合十二指肠乳头括约肌切开术(EST)(ERCP组)48例,比较两组患者手术情况、术前及术后的白细胞(WBC)、TBil、ALT、C-反应蛋白(CRP)水平的变化及随访情况。计量资料组间比较用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院费用及手术相关并发症差异均无统计学意义(P值均>0.05)。腹腔镜组及ERCP组术后第1、3、7 d血清WBC、TBil、ALT及CRP水平较术前均有所下降,但两组均只有术后第3、7 d与术前比较差异有统计学意义(P值均<0.05)。腹腔镜组术后第3 d血清WBC及CRP水平明显低于ERCP组,差异有统计学意义(P值均<0.05);两组患者间其他同一时间点术后各指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。随访6个月,ERCP组反流性胆管炎发生率为6.25%(3/48),腹腔镜组无并发症发生(χ2=2.716,P=0.099)。结论腹腔镜胆总管探查内置管引流术治疗胆源性胰腺炎是安全可行的,并可以保留Oddi括约肌功能。 孙金春关键词:胰腺炎 胆汁淤积 胆管炎 引流术 单亲大学生心理健康状况与家庭环境因素分析 被引量:14 2011年 目的:了解单亲家庭大学生的心理健康状况及家庭环境因素的影响,为单亲大学生的心理健康干预提供参考。方法:采用症状自评量表(SCL-90)与家庭环境量表(FES-CV)对中山市两所大学的200名单亲大学生及200名完整家庭大学生进行评定。结果:①单亲家庭大学生及其家长有效问卷176份,完整家庭大学生及其家长有效问卷181份,单亲家庭大学生的心理健康状况与完整家庭大学生比较,差异无显著性(P均>0.05)。②单亲家庭男大学生的人际敏感和抑郁得分显著低于完整家庭男大学生(t=3.17,P<0.01和t=1.99,P<0.05);单亲家庭女大学生的抑郁得分显著高于完整家庭女大学生(t=4.55;P<0.01)。③单亲家庭大学生在亲密度及情感表达显著低于完整家庭大学生(t=4.27和4.35,P<0.01),而独立性因子要显著高于完整家庭大学生(t=5.28,P<0.01)。结论:单亲家庭大学生的心理健康状况与完整家庭总体上无明显差异,家庭因素对单亲大学生的个性有一定影响。 徐秀梅 刘磊 彭志珍 孙祥义 付林 孙录关键词:单亲家庭 大学生 心理健康 家庭环境