中国医药卫生事业发展基金
- 作品数：67 被引量：352H指数：11
- 相关作者：刘梅林徐国镇罗京伟易俊林高黎更多>>
- 相关机构：北京大学第一医院首都医科大学附属北京天坛医院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划首都医学发展科研基金国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 小型猪冠脉支架模型中即刻OCT检查评价支架贴壁不良的安全性和有效性
- 2012年
- 目的评价中华小型猪冠状动脉支架植入术后即刻行光学相干断层成像扫描(OCT)的安全性和有效性。方法健康中华小型猪22只,经股动脉途径行右冠状动脉西罗莫司药物洗脱支架植入术,术后即刻行OCT检查评价支架贴壁不良情况,同时记录OCT检查时间和相关并发症。结果 OCT共检查25段支架,失败3例(1例指引导丝断裂于支架内,2例发生冠脉痉挛导致阻断球囊送入困难未能成像),OCT检查并发症包括一过性ST段抬高(5例)和室颤(3例),死亡1例,平均手术时间49.7±12.9 min,其中OCT检查耗时17.9±4.9 min,OCT共检测522 mm支架,定量测量4514个支架丝,其中66个存在贴壁不良,即刻支架贴壁不良率1.46%。结论利用冠脉内OCT技术可以有效评价支架术后即刻贴壁不良情况,安全性良好。
- 王天杰杨跃进唐跃田毅袁卫民张骞董秋婷王红金辰李向东徐辉
- 关键词：光学相干断层成像支架贴壁不良
- 老年高血压的积极治疗与平稳降压被引量：13
- 2009年
- 高血压是导致老年人心脑血管疾病发病率和病死率升高的主要危险因素之一。与年轻患者相比,老年高血压的发病机制、临床表现和预后等具有一定的特殊性,是一种特殊类型的高血压。治疗中应重视老年高血压的病理生理特点及特殊机制,实施个体化治疗。本文结合近年来国内外老年高血压的循证医学证据及诊治的新进展,综述有关临床治疗现状。
- 刘梅林
- 关键词：老年高血压降血压药
- 改进护理干预对全穿刺技术治疗腹主动脉瘤患者健康教育及应激反应的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨改进护理干预对全穿刺技术治疗腹主动脉瘤(TPEVAR)患者健康教育及围术期应激反应的影响。方法选取2013年1月至2016年1月间首都医科大学附属北京朝阳医院收治的行TPEVAR手术治疗的56例腹主动脉瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例。患者均接受TPEVAR治疗后,对照组患者采用普通护理,观察组患者采用改进护理干预,并接受相应的健康教育。比较两组患者术后指标、Barthel自理指数和Kolcaba评分情况,统计健康教育满意度,测定患者术后去甲肾上腺素、肾上腺素和C反应蛋白水平。结果观察组患者术后卧床时间和住院时间分别为(1.36±0.25)d和(4.76±0.67)d,均显著短于对照组患者的(2.79±0.43)d和(6.68±0.53)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后Barthel自理指数和Kolcaba评分分别为(77.41±1.25)分和(89.42±1.42)分,均显著高于对照组患者的(61.57±0.94)分和(70.24±1.26)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者健康教育满意度为92.9%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者去甲肾上腺素、肾上腺素和C反应蛋白水平分别为(178.34±25.35)pmol/L、(164.20±23.57)pmol/L和(96.73±12.46)ng/L,均显著高于观察组患者的(142.57±18.43)pmol/L、(103.44±12.46)pmol/L和(48.52±8.35)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改进护理干预可有效提高全穿刺技术治疗腹主动脉瘤患者术后生活自理能力和舒适度,提高健康教育满意度,降低应激反应,值得临床推广。
- 吕燕王彩旭牛敬荣
- 关键词：护理干预腹主动脉瘤围术期应激反应
- 复杂下肢动脉硬化闭塞症的杂交手术治疗被引量：11
- 2014年
- 目的 评价杂交手术治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 回顾性分析2006年9月至2011年10月采用杂交手术治疗66例复杂下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料.患者术后1、3、6、12、24个月来院复查,采用Kaplan-Meier分析法分析不同Fontaine分级患者的一期通畅率.结果 手术成功率100％,围手术期无死亡病例,术后12.1％的患者Fontaine分级提高了3级,22.7％患者Fontaine分级提高了2级,65.2％的患者Fontaine分级提高了1级,平均ABI由术前的0.38上升到术后的0.67（P ＜0.05）.随访过程中,2例患者死亡,余64例患者均完成了24个月随访.一期通畅率为75.0％,二期通畅率为92.2％.Kaplan-Meier分析显示FontaineⅡ级患者一期通畅率高于Ⅲ级和Ⅳ级患者差异有统计学意义（P＜0.05）,FontaineⅢ级患者一期通畅率高于Ⅳ级患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 杂交手术是治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症的有效方法.
- 廖传军张望德原标
- 关键词：闭塞性动脉硬化血管外科手术
- 美国约翰霍普金斯医院急诊住院医师培训制度介绍被引量：1
- 2015年
- 1 约翰霍普金斯大学及医院简介1873年,美国马里兰州巴尔的摩市银行家约翰霍普金斯去世时第一笔价值700万美元的巨额遗产捐赠以他名字命名的约翰霍普金斯大学和约翰霍普金斯医院（JHH）.
- 任添华任倩薇
- 关键词：医师培训制度急诊住院医院简介
- 女性心力衰竭:新热点与新挑战被引量：4
- 2012年
- 心力衰竭（HF）是各种心脏病终末阶段的临床表现，通常是指心肌收缩力下降，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现。心衰患者再住院率高、生活质量差，带给社会及家庭极大的经济及精神负担，已经成为严重影响公众健康的心血管疾病。
- 吴小静刘梅林
- 关键词：心力衰竭女性心肌收缩力机体代谢心排血量灌注不足
- “自疑HIV感染者”心理健康水平的影响因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的研究"自疑HIV感染者"的心理健康水平及影响的相关因素,进而提出心理健康促进的建议和措施。方法网络招募"自疑HIV感染者",采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)和防御方式问卷(defense style questionnaire,DSQ)对自愿参加的39例"自疑HIV感染者"的心理健康水平进行测评。对心理健康水平进行统计分析,主要统计方法包括t检验和多因素回归分析。结果 "自疑HIV感染者"SCL-90的9个因子:强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和阳性项目的均分高于全国常模(均有P<0.05);以SCL-90总分为因变量进行多因素回归分析,不成熟防御机制因子(β=0.60,t=4.50,P<0.001)进入回归方程,Y=71.99+31.13×D1(不成熟防御机制因子,F=20.29,P<0.001)。结论 "自疑HIV感染者"存在广泛且明显的心理健康问题,过多使用不成熟心理防御机制是导致心理健康水平下降的主要原因。
- 庞宇曾光范丰梅韩晶裴迎新
- 关键词：人免疫缺陷病毒问卷调查
- 皮肤软组织感染的病原菌分布与耐药性分析被引量：14
- 2016年
- 目的了解皮肤软组织感染细菌的分布及耐药状况。方法收集2010—2014年北京大学第一医院门诊和住院患者的皮肤软组织感染标本,常规方法进行细菌培养和鉴定,按纸片法、微量稀释法或E-test法测定细菌药物敏感性。结果共分离出非重复细菌1793株,排在前4位的依次是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,分别占32.6%,10.7%,10.7%,10.3%。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)分离率多年来一直居首位。未检出万古霉素耐药金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,对利奈唑胺耐药率分别为0.2%和0。大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为0和13.6%。结论皮肤软组织感染的主要致病菌仍以金黄色葡萄球菌为主。
- 齐心孙立颖温冰李强周常青郑波王鹏远刘玉村
- 关键词：皮肤软组织感染细菌分布细菌耐药
- 重症脑出血患者早期血压变异性对其预后的影响被引量：13
- 2015年
- 目的探讨重症脑出血患者早期血压变异性对预后的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛院急诊重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)2009年8月至2011年9月收治的重症脑出血患者808例。根据本研究设计的病例入选标准采用随机数字表法抽取107例患者纳入本研究,根据入住急诊监护病房7 d预后分为死亡组(51例)和生存组(56例)监测急性期24 h血压,初始收缩压(initial systolic blood pressure,ISBP)、平均收缩压(mean systolic blood pressure,MSBP)、平均舒张压(mean diastolic blood pressure,MDBP)、血压变异系数(blood pressure variability,BPV)、血压平滑指数(smoothing index,SI)、入院时入院时格拉斯哥昏迷评分及尼卡地平总用量(nicardipine total dosage,NTD)。结果死亡组GCS评分、ISBP、MSBP、MDBP、DBPV与生存组比较差异无统计学意义,(6.38±1.74)vs(6.45±1.39)、(201.6±16.32)mm Hg vs(195.5±13.47)mm Hg、(155.2±11.6)mm Hg vs(153.1±10.8)mm Hg、(88.5±8.2)vs(85.38±7.4)mm Hg、(9.32±2.17)mm Hg vs(8.91±2.58)mm Hg均P>0.05(1 mm Hg=0.133 k Pa),而SBPV及NTD明显高于生存组(14.56±6.87)vs(11.30±2.48)、(105.24±19.66)mg vs(78.57±11.25)mg均P<0.05,收缩压血压平滑指数、舒张压血压平滑指数、SIDBP明显低于生存组(1.125±0.124)vs(1.464±0.158)、(1.147±0.231)vs(1.263±0.245),P<0.01、P<0.05。结论重症脑出血患者早期血压变异与患者的早期预后密切相关,入院时应该立即测定糖化血红蛋白,控制早期血压波动有利于改善患者预后。
- 任添华杨铁成李建国牛驰李丽霞石红梅
- 关键词：重症脑出血血压变异性预后
- 强化社会支持对社区糖尿病患者血糖控制效果及生活质量的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨强化社会支持对社区糖尿病患者血糖控制效果及生活质量的影响。方法研究对象为广州市某高校社区2014年10月-2015年11月110例糖尿病患者,采取随机数字表将其分成两组,每组55例。观察组实施强化社会支持的糖尿病管理模式,对照组实施常规社区健康指导和教育。对比两组患者干预前后血糖水平及生活质量变化情况。结果观察组干预1年后FPG、2 hPG、HbAlc水平均较干预前有明显下降(P<0.01),对照组干预前后比较则差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预1年后DSQL量表各维度评分及总分均显著低于干预前(P<0.01),对照组干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在社区糖尿病患者的管理中强化社会支持有助于降低血糖,提高患者的生活质量。
- 张洁黄新智李军李镇东张伟东
- 关键词：社会支持社区糖尿病血糖生活质量
