唐山市科学技术研究与发展指导计划项目(06134601a-43)
- 作品数:3 被引量:28H指数:3
- 相关作者:白耀武钱金洪杨俊红杨俊红季淑英更多>>
- 相关机构:唐山市妇幼保健院华北煤炭医学院河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全身麻醉剖宫产瑞芬太尼对产妇及新生儿安全性的影响被引量:15
- 2009年
- 目的观察瑞芬太尼全身麻醉(全麻)对剖宫产产妇及新生儿的影响。方法足月妊娠剖宫产60例,分为瑞芬太尼全麻30例(A组)和普通全麻30例(B组),观察母体的血流动力学变化及苏醒时间,并进行脐带血气分析及胎儿娩出后的Apgar评分和NACS评分,A组同时进行脐静脉以及脐动脉血瑞芬太尼浓度的测定。结果2组麻醉过程血流动力学参数、苏醒时间差异比较有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分及脐带血气分析差异无统计学意义(P>0.05),A组新生儿脐带血瑞芬太尼血药浓度很低,对呼吸无明显影响。结论瑞芬太尼可安全用于产科全麻诱导,对新生儿是安全的。
- 白耀武钱金洪杨俊红
- 关键词:剖宫产全麻瑞芬太尼APGAR评分血药浓度
- 非房室模型统计矩方法测定妊娠晚期孕妇瑞芬太尼的药代动力学特点被引量:5
- 2009年
- 目的计算妊娠晚期孕妇瑞芬太尼的药代动力学参数并分析其药代动力学特点。方法妊娠晚期行剖宫产手术孕妇10例,于硬膜外麻醉成功后静脉注射瑞芬太尼1μg/kg,于给药后1、2、3、5、7、10、20min分别采集孕妇动脉血2.0ml,采用液-液萃取毛细管气相色谱质谱法测定瑞芬太尼血药浓度,以非房室模型的统计矩方法测定妊娠晚期孕妇瑞芬太尼药代动力学参数分并析其药代动力学特点。结果此方法测定的妊娠晚期孕妇瑞芬太尼药代动力学特点为非房室模型,其药代动力学参数:t1/2(2.85±0.18)min,血浆药物浓度-时间曲线面积(AUC):(0~20min)、(16.17±0.55)min.ng/ml,平均滞流时间(MRT):(5.02±0.22)min,中央清除率(CL):(59.99±2.17)ml.min-1.kg-1,建立在血浆药物浓度基础上的稳定表现分布表现容积(VSS):(300.96±8.20)ml/kg。结论妊娠晚期孕妇其特殊的血液循环系统的改变,使瑞芬太尼在其体内清除率增高,消除半衰期延长。
- 白耀武杨俊红王树华
- 关键词:哌啶类
- 剖宫产术患者瑞芬太尼-异丙酚-阿曲库铵复合麻醉的效果被引量:8
- 2009年
- 目的探讨瑞芬太尼-异丙酚-阿曲库铵复合麻醉用于剖宫产术患者的效果。方法全麻剖宫产术患者40例,ASAI或Ⅱ级。麻醉诱导:静脉注射瑞芬太尼1μg/kg、异丙酚1.5mg/kg和阿曲库铵0.6mg/kg,气管插管后行机械通气。麻醉维持:静脉输注瑞芬太尼0.15μg·kg^-1·min^-1,异丙酚4mg·kg^-1·^-1,间断静脉注射阿曲库铵0.3mg/kg。取新生儿脐动脉(UA)血样1ml行血气分析,取UA、脐静脉(UV)和母体动脉(MA)血样各2ml,以气相色谱.质谱法测定血浆瑞芬太尼浓度(CUV、CUA和CMA)。于气管插管前、气管插管即刻、切皮即刻、拔除气管导管即刻记录血液动力学指标,记录苏醒时间和术者满意情况,术后随访术中知晓情况。行新生儿Apgar评分和神经行为学评分(NBNA)。结果所有患者各时点血液动力学平稳,均在正常范围波动。苏醒时间为(5±4)min,未见术中知晓发生。新生儿UA血气分析结果均在正常范围内。新生儿l、5、10min Apgar评分均大于7分,NBNA均正常。CUV、CUA和CMA分别为(0.65±0.14)、(0.22±0.09)、(0.86±0.25)ng/ml,CUV/CMA和CUA/CUV分别为0.7±0.4和0.35±0.11。结论瑞芬太尼-异丙酚-阿曲库铵复合麻醉用于剖宫产术患者效果良好,对新生儿无不良影响。
- 白耀武钱金洪高秀江杨俊红季淑英
- 关键词:哌啶类阿曲库铵刮宫产术