陕西省社会发展科技攻关项目(2007K09-07)
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
- 相关作者：龙卫红杨瑞白宁张昕秦秦更多>>
- 相关机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁对恶性肿瘤根治术患者凝血功能的影响被引量：6
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)对恶性肿瘤根治术患者凝血功能的影响。方法择期ASAⅠ或Ⅱ级腹部恶性肿瘤根治术患者60例,随机均分为三组。所有患者采用气管插管全麻,麻醉诱导后Ⅰ组静注UTI 5 kU/kg;Ⅱ组静注UTI 10 kU/kg,均加入生理盐水100 ml;Ⅲ组给予等容量生理盐水。于入室时(T_0)、切除肿瘤时(T_1)、术毕(T_2)、术后24 h(T_3)采静脉血检测血常规及凝血功能指标及D-D二聚体,并记录术中出血量、输血量及术后24 h引流量等。结果 T_1～T_3时三组血小板计数(Plt)均明显低于、纤维蛋白原(FIB)、D-D二聚体均明显高于T_0时(P<0.05),Ⅲ组Plt明显低于、FIB、D-D二聚体均明显高于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组Plt明显低于、FIB、D-D二聚体均明显高于Ⅱ组(P<0.05)。T_1～T_3时凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)Ⅲ组明显短于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅱ组明显长于Ⅰ组(P<0.05)。围术期出血量、输血量及24 h引流量Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组则明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论 UTI可以抑制凝血酶和凝血因子的激活,抑制纤溶系统的激活,保护血小板功能,改善凝血系统功能。5 kU/kg UTI可适当改善患者的凝血状态,而10kU/kg则对凝血功能有显著的改善。
- 秦秦龙卫红杨瑞白宁张昕
- 关键词：乌司他丁凝血功能恶性肿瘤根治术
- 重症肌无力患者胸腺切除术后需要呼吸机支持的影响因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨影响重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后需要呼吸机支持的相关因素。方法选取2012年1月-2016年10月于我院行胸腺切除治疗的86例MG患者作为研究对象,采用系统性回顾法分析所有患者的临床资料及相关临床检查结果,统计所有患者中呼吸机支持的使用情况,并通过非条件单因素及多因素Logistic回归模型分析可能导致患者使用呼吸机支持的相关影响因素。结果通过非条件单因素Logistic回归模型分析可得,病程、手术时间、临床分型、术前吡啶斯的明用量、麻醉方式、气道管理及病理分型均可能为导致MG患者胸腺切除术后需呼吸机支持的影响因素(P<0.05);通过非条件多因素Logistic回归模型分析可得,病程、手术时间、临床分型、术前吡啶斯的明用量、气道管理及病理分型均可能为导致MG患者胸腺切除术后需呼吸机支持的影响因素(P<0.05)。结论对待行胸腺切除的MG患者,术中麻醉药物的选择及麻醉的诱导和维持与其术后是否需要呼吸机支持有着密切联系,病程、手术时间、临床分型、术前吡啶斯的明用量、气道管理及病理分型均可能为导致MG患者胸腺切除术后需呼吸机支持的独立影响因素。
- 杨春艳宋宇龙王晖
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术呼吸机支持
- 羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对血液流变学和凝血功能的影响被引量：6
- 2009年
- 目的观察6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4急性高容量血液稀释(AHH)对高凝状态的恶性肿瘤患者血液流变学和凝血功能的影响。方法择期在全麻下行胃、肠癌根治术伴高凝状态患者40例,随机分为两组,每组20例。全麻插管后H组输注HES130/0.4,R组输注复方乳酸钠,均以15～20ml/kg(25～35ml/min)输注。分别于AHH前(T0)、AHH结束后即刻(T1)、AHH结束后60min(T2)和手术结束时(T3)采静脉血检测血液流变学和凝血功能。结果H组AHH后各时点全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、血细胞比容(Hct)及血小板聚集率明显低于T0时(P<0.05);H组AHH后各时点Hb、血小板计数(Plt)低于R组(P<0.05);H组AHH后各时点部分活化凝血活酶时间(APTT)较R组明显延长(P<0.05),但两组均在正常范围;H组纤维蛋白原(FIB)降低更为显著(P<0.05)。结论HES130/0.4AHH用于恶性肿瘤患者能改善血液流变学,改善肿瘤患者的高凝状态,但对凝血功能的影响较小。
- 秦秦杨瑞龙卫红白宁张昕
- 关键词：高凝状态血液稀释血液流变学
