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北京大学人民医院研究与发展基金(RDC2012-18)

作品数：1 被引量：18H指数：1
相关作者：李剑锋李运王俊更多>>
相关机构：北京大学更多>>
发文基金：卫生部部属(管)医院临床学科重点项目首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇胸腔
  • 1篇胸腔镜
  • 1篇胸腔镜检
  • 1篇胸腔镜检查
  • 1篇袖式
  • 1篇支气管
  • 1篇支气管成形
  • 1篇支气管成形术
  • 1篇气管
  • 1篇气管成形术
  • 1篇切除
  • 1篇切除术
  • 1篇全胸腔镜
  • 1篇细胞
  • 1篇小细胞
  • 1篇镜检
  • 1篇非小细胞
  • 1篇肺切除
  • 1篇肺切除术
  • 1篇成形术

机构

  • 1篇北京大学

作者

  • 1篇王俊
  • 1篇李运
  • 1篇李剑锋

传媒

  • 1篇中华胸心血管...

年份

  • 1篇2012
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
全胸腔镜袖式支气管成形术被引量：18
2012年
目的探讨全胸腔镜下袖式支气管成形术治疗非小细胞肺癌的安全性、有效性、手术适应证和操作注意事项。方法2011年9月至12月，完成全胸腔镜袖式支气管成形术8例，其中男7例，女1例；中位年龄62．4岁。中位肿瘤最大径2．3cm。右肺上叶袖式支气管成形术5例，左肺下叶袖式支气管成形术2例，左肺上叶袖式支气管成形术1例。手术方式为全胸腔镜下解剖性袖式肺叶切除支气管成形术＋系统性淋巴结清扫（包括至少3组纵隔区域淋巴结）。采用双腔气管插管全身麻醉，侧卧位，肩下垫枕。胸腔镜观察口放置在右侧腋中线第7肋间，长1.5cm；操作口选择在腋前线第4肋间，长4cm；辅助操作口选择在肩胛下角线第7肋间，长1．5cm。支气管吻合均为端端吻合，采用膜部单纯连续缝合＋软骨部单纯间断缝合的吻合方式，即先以4—0不可吸收缝线单纯连续缝合支气管后壁及膜部，再以3-0可吸收缝线单纯间断缝合支气管前壁，完成全周吻合。以周围带血供组织缝合覆盖支气管吻合口。常规放置胸腔闭式引流管。结果全组手术顺利，无死亡及严重并发症发生。中位手术240min，支气管吻合45min；术中出血200ml，淋巴结清扫19．8枚／例。无中转开胸病例。术后病理示鳞状细胞癌7例，腺癌1例。术后病理分期T1aN0M0 1例，T1bN0M0 4例，T1bN1M0 2例，T1bN2M0 1例。术后轻微并发症1例，为一过性窦性心动过速，经药物治疗后好转。全组患者术后恢复顺利，术后中位放置胸腔引流管时间7天，住院9天。随访3～8个月，未见肿瘤复发。结论全胸腔镜下袖式支气管成形术治疗非小细胞肺癌是一种安全、有效的手术方式；第4肋间腋前线切口进行吻合操作方便、快捷，可以避免缝线间彼此缠绕；膜部连续缝合、结合软骨部单纯间断缝合是快速、安全的缝合方式；保留奇静脉并不影响吻
李运李剑锋王俊
关键词：肺切除术胸腔镜检查
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