国家自然科学基金(30670617)
- 作品数：15 被引量：86H指数：6
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- 锥形束CT图像分析鼻咽癌临床靶区外放的研究被引量：7
- 2009年
- 目的:利用在线采集的千伏级锥形束CT(cone beam computed tomo-graphy,CBCT)图像,分析鼻咽癌放疗过程中摆位误差的大小,从而获得临床靶区(clinical target volume,CTV)的合理外放边界。方法:16例鼻咽癌患者均采用三维适形放疗或调强放疗。放疗过程中以传统的热塑面膜固定头颈部,激光灯摆位。分次放疗前患者在治疗床上进行CBCT扫描,并将CBCT图像与计划CT图像进行在线配准,根据配准得到的平移矢量调整治疗床的位置,从而修正摆位误差,并分别记录各个方向上平移矢量。结果:16例患者共计160组配准数据。为满足至少95%放疗分次的CTV接受处方剂量,计划靶区各方向上的外放间距均为4 mm。结论:鼻咽癌三维适形调强放疗时具有一定的摆位误差。基于千伏级CBCT图像分析的在线校正方法能减小该摆位误差,并有助于确定合适的CTV外放。
- 李洪升李宝生朱健余宁莎胡宏光
- 关键词：锥形束CT计划靶区摆位误差
- CT引导在线校正分次放疗间误差的研究进展
- 2008年
- 分次放疗间误差是影响患者放疗疗效的主要因素,在分次放疗过程中,根据肿瘤患者及其器官放疗过程中随时间变化的频率不同,可采用不同的CT扫描安排,评价分次放疗间的位置误差。将放疗当日图像与初始计划时图像进行配准,找出不同轴线上的位移矢量,通过移床调整患者的位置等在线摆位或通过调整多叶光栅的形状、形变剂量强度等在线调整放疗计划的方法校正。为兼顾效率和效能,可适当减少靶区勾画层数,并改进图像获取方法。
- 王立英李宝生
- 关键词：放射剂量分次
- 基于模型的医学图像形变配准在图像引导放疗中的应用研究进展被引量：7
- 2009年
- 为了使人们对基于模型的形变配准在图像引导放疗中的应用状况有个概略了解,在对目前有关基于模型的形变配准方法在图像引导放疗中的应用研究进行调研的基础上,根据形变配准的形变模型和特征空间的选取、相似性度量标准的选取、空间优化等3个主要步骤,以及形变配准方法验证4个方面,对有关基于模型的形变配准方法的文献进行了扼要的分类统计。统计结果表明:目前的形变配准方法在图像引导放疗中的应用研究方向正趋向于在保证形变配准方法的精度与准确度的基础上,通过多分辨率、不同尺度等级、并行计算以及不同优化算法结合等方法来缩短配准时间方面,以满足临床应用的要求。
- 赵增军李宝生
- 关键词：形变模型
- 非小细胞肺癌在线配准剂量残差回归式离线补偿技术的初步探讨
- 2009年
- 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)锥形束CT(CBCT)图像引导在线摆位校正后,对残余误差导致的剂量学差异进行离线补偿的可行性。方法:2例NSCLC患者入组。每分次放疗前进行在线CBCT图像引导摆位校正,然后对在线CBCT图像数据进行回顾性分析。离线配准CBCT图像与计划CT图像,对比分析配准后CBCT图像上靶区的剂量分布与初始计划的差异,如果发现明显的剂量缺陷区域,则通过逆向调强技术制定新的放疗计划,下一分次放疗按新计划执行。结果:NSCLC患者经在线图像引导摆位校正后,仍然有多分次靶区存在欠剂量区,通过逆向调强技术可以给予欠剂量区以高剂量,从而实现对前次治疗所欠剂量的补偿。结论:离线逆向调强补量技术作为在线图像引导技术的补充,能够对在线图像引导后配准残差导致的剂量学误差进行有效补偿,有望进一步减小靶区外放,实现与每日计划相同的剂量学目标。
- 李洪升李宝生朱健李需
- 关键词：图像引导放疗锥形束CT
- FDGPET—CT对局部晚期非小细胞肺癌精确放疗靶区和计划的影响被引量：3
- 2011年
- 放化疗是局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）最主要治疗手段之一，但十几年来肿瘤局部控制率一直元显著提高，其主要原因之一可能是放化疗毒副反应限制了放疗剂量提升。而基于PET—CT融合图像勾画的肿瘤靶区及制定的精确放疗计划，
- 王冬青陈进琥李宝生孙洪福马长升卢洁郑劲松
- 关键词：局部晚期非小细胞肺癌FDGPET放疗靶区放化疗毒副反应肿瘤靶区局部控制率
- 三维适形、逆向调强和旋转调强放疗技术治疗胸段食管癌的剂量学比较被引量：15
- 2012年
- 目的比较胸段食管癌3种放疗技术（3D—CRT、IMRT、RapidArc）的剂量学特点，并分析3种技术的优劣及应用特点。方法15例胸段食管癌患者入组，依据CT图像，勾画靶区，针对患者的同一套CT图像的相同靶区分别制定3D—CRT、5野IMRT（IMRT5）、7野IMRT（IMRT7）、9野IMRT（IMRT9）、单弧Arc（Arcl）、双弧Arc（Arc2）共6套计划。PTV处方剂量为40Gy分20次4周＋19．6Gy分14次7d。结果3D—CRT计划各项靶区剂量学参数明显差于IMRT计划及RapidArc计划（t=5．77、3．52，P〈0．05），6套计划的PTV‰（％）分别为：3D-CRT（91．55±2．90），IMRT5（96．66±1．05），IMRT7（96．87±1．23），IMRT（96．81±1．16），Arcl（94．98±1．41），Arc2（95．93±1．32）。RapidArc计划的靶区适形度（CI）最好（t=3．76，10．01，P〈0．05），IMRT计划的靶区均匀性（HI）最好（t=3．93、3．37，P〈0．05）。危及器官参数RapidArc与IMRT各计划之间差异无统计学意义。3D—CRT和RapidArc计划的机器跳数明显少于IMRT计划，差异高达75％。结论对于胸段食管癌患者，采用IMRT或RapidArc技术可以在保护正常组织的同时，涵盖临床必需的治疗靶区。3D—CRT计划对降低正常组织低剂量散射区方面优势明显。RapidArc计划靶区剂量学参数与IMRT计划比较未见明显优势。
- 杨岩丽李宝生尹勇陈进琥孙涛孙洪福
- 关键词：食管癌三维适形放疗调强放射治疗旋转调强
- ^(18)F-FDG PET/CT在非小细胞肺癌诊治中的应用被引量：7
- 2010年
- 作为一种功能影像,正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)可从分子水平无创探测肿瘤组织的代谢情况,PET/CT融合图像能结合PET提供的功能信息和CT提供的解剖信息,其敏感性、特异性、准确性均明显提高,对于肺癌的正确诊断、准确分期、计划制定与实施以及重新分期、疗效评估、预后判断均有重要意义。
- 巩合义崔勇李宝生
- 关键词：肺肿瘤正电子发射计算机断层显像PET/CT氟脱氧葡萄糖F18预后
- 基于锥形束CT与计划CT图像在线配准的非小细胞肺癌临床靶区外放研究被引量：2
- 2008年
- 目的 分析非小细胞肺癌（NSCLC）放疗过程中，应用锥形束CT（CBCT）图像在线校正或未进行在线校正时临床靶区（CTV）的合理外放。方法 8例行三维适形放疗的NSCLC患者入组。放疗前后各行CBCT扫描1次，并将CBCT图像与计划CT图像在线配准。根据配准获得的左右（X轴）、头脚（Y轴）、前后（Z轴）方向上平移矢量调整治疗床的位置，从而修正摆位和器官运动引入的误差。按上述方法每周采集CBCT图像2～3次。放疗前后配准得到的平移矢量分别作为分次间误差和分次内误差代入CTV外放计算公式，计算未进行在线校正和计算进行在线校正后NSCLC放疗的群体化CTV外放。结果 8例NSCLC患者共143组配准数据。若未进行CBCT在线校正，CTV外放为：左右方向8mm、头脚方向9mm、前后方向11mm。若进行CBCT在线校正，各方向上CTV外放均为2mm。结论NSCLC患者三维适形放疗时具有一定的摆位和器官运动误差。基于CBCT图像分析的在线校正方法能明显减小这些误差，并有助于确定合适的CTV外放。
- 李洪升李宝生陈进琥尹勇余宁莎胡宏光
- 关键词：放射疗法适形锥形束CT
- 一种校正分次放疗间图像局部形变的新方法
- 2008年
- 目的:研究如何校正分次放疗间出现的图像局部形变问题。方法:使用基于弹性体模型的形变配准方法描述图像的局部形变。配准依据基于2个图像间对应点灰度值差的平方和,配准参数为图像点的位移,配准在2个图像实现刚体配准的基础上进行。结果:利用这一模型对2幅图像进行形变配准,验证方法的有效性。配准结果图及提取的形变区域边界点的位移矢量图表明,该方法较准确且迅速地监测并量化了2幅图像形变区域形状的变化,准确度(1-SSDn/SSD0)达到(92.5±0.4)%。结论:基于弹性体模型的形变配体为校正分次放疗间图像的局部形变提供了一种可行的方法。
- 赵增军李宝生
- 关键词：图像处理
- 基于锥形束CT的头颈部肿瘤在线与离线结合图像引导放疗的研究
- 2009年
- 目的分析锥形束CT（CBCT）在线摆位校正与离线自适应校正在减小头颈部肿瘤临床靶区（CTV）外放，从而减轻正常组织并发症中的作用。方法16例行三维适形放疗的头颈部癌症患者人组。分次放疗前后均行在线CBCT扫描1次，并与计划CT图像配准，记录各个方向的配准差值。放疗前后的配准差值分别作为放疗分次间误差和分次内误差，用于计算每例患者的系统误差和随机误差。利用CTV外放计算公式，计算在线校正前后CTV外放；以0.5mm为允许的最大残余系统误差，计算离线校正系统摆位误差后CTV外放。结果未经在线校正，左右、头脚和前后方向上群体化CTV外放分别为5.7mm、5.6mm和7.3mm；每分次放疗均行在线校正，3个方向上群体化CTV外放分别为1.7mm、1.7mm和2.3mm；对系统摆位误差进行离线自适应校正，3个方向上群体化CTV外放分别为2.7mm、2.5mm和3.6mm。结论基于CBCT图像分析的在线校正和离线自适应校正均能明显减小摆位误差，有助于缩小CTV外放，并有望减轻正常组织并发症。
- 李洪升李宝生孙涛尹勇李需余宁莎
- 关键词：头颈部肿瘤计划靶体积自适应放疗图像引导放疗锥形束CT
