绍兴市科技计划项目(2011A23016)
- 作品数:6 被引量:31H指数:3
- 相关作者:吴勇许文芳钟建平兰少波陈雪芳更多>>
- 相关机构:绍兴市第六人民医院浙江省绍兴市疾病预防控制中心绍兴市立医院更多>>
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- 高效抗反转录病毒疗法治疗24周艾滋病感染者外周血中PD-1/PD-L1的变化特点
- 2014年
- 目的探讨高效抗反转录病毒疗法(highly active antiretroviral treatment, HAART)治疗24周AIDS患者外周血程序性死亡因子(programmed death-1, PD-1)和配体(Programmed cell death 1 ligand 1, PD-L1)表达水平的特点变化。方法选取HAART治疗的45例艾滋病感染者(AIDS),按CD4^+T细胞计数分成1—100cells/μl、101~200cells/μl和201~350cells/μl三组,于抗病毒前和抗病毒24周时采集静脉血,同时选取21名健康体检者作对照。运用流式细胞仪检测外周血中CD4^+T细胞表面PD-1和PD—L1的表达水平,实时荧光定量PCR仪检测血浆病毒载量,数据处理采用t检验,相关性分析采用Pearson相关。结果AIDS感染者治疗前PD-1/PD—L1的表达频率为(1.16±0.26)%和(0.63±0.140)%,均显著高于健康对照组(t分别为6.31和4.27,P=0.000)。抗病毒治疗24周时PD-1/PD—L1在CD4^+T细胞中的表达频率分别为(0.76±0.14)%和(0.52±0.06)%,与治疗前相比PD-1表达水平显著下降(t=3.77,P=0.000),PD—L1的表达频率也有所下降,但差异无统计学意义(t=1.78,P=0.056)。CD4^+T细胞基数为201~350cells/μl患者组其PD-1表达频率在治疗24周后平均下调率明显高于另二组(38.54%伽.25.66%和23.77%),而PD—L1的表达也高于1~100cells/μl和101~200cells/μl二组(18.97%vs15.87%和12.31%)。治疗前与治疗后AIDS感染者CD4^+T细胞数与PD-1表达百分率呈显著负相关(r=-0.434,-0.317,P=0.009和0.031),与病毒载量呈显著正相关(r分别为0.499和0.319,P为0.0049和0.032)。PD—L1表达频率在治疗前与治疗后与CD4^+T细胞数呈显著负相关(r=-0.454和-0.314,P=0.002和0.012),与病毒载量在治疗前后呈显著正相关(r=0.513和0.428,P=0.000和0.004)。结论AIDS感染者外周血PD-1/PD—L1的表达水平增加,且�
- 杨越明许文芳吴勇
- 关键词:疾病进展获得性免疫缺陷综合征高效抗反转录病毒疗法
- 芪灵汤联合高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床观察被引量:3
- 2014年
- 高效抗逆转录病毒疗法(HAART)是目前临床上使用广泛的治疗艾滋病(AIDS)手段,但存在病毒耐药和毒副反应,且HAART也仅能抑制病毒的复制。中西医结合治疗艾滋病一方面可利用西医的高效抗病毒作用,使HIV病毒载量在很短的时间内快速下降,同时能发挥中药作用缓慢持久的优势,增强患者机体免疫功能,改善生存质量。本文拟通过观察芪灵汤联合HAART治疗对艾滋病患者细胞免疫功能的影响及其在改善症状、体征方面的作用,初步评价芪灵汤联合抗病毒药物用于艾滋病治疗的有效性及安全性。
- 吴新娟许文芳吴勇
- 关键词:高效抗逆转录病毒治疗艾滋病患者高效抗逆转录病毒疗法HAARTHIV病毒载量
- 芪灵汤联合高效抗逆转录病毒疗法对HIV/AIDS患者Th17和Treg细胞表达水平的影响被引量:16
- 2014年
- 目的探讨芪灵汤联合高效抗逆转录疗法(HAART)对HIV/AIDS患者外周血Thl7和Treg细胞表达水平的影响。方法将55例HIV/AIDS患者随机分成HAART治疗组28例和联合治疗组27例,并选取21例HlV阴性患者为健康对照组。HAART治疗组给予HAART治疗,联合治疗组给予芪灵汤联合HAART治疗,观察24周。同时根据治疗前外周血CD4+T细胞计数水平,将HIV/AIDS患者分为3层,第一层:1~100个/μL;第二层:101~200个/μL;第三层:201~350个/μL,运用流式细胞术(FCM)检测HIV,AIDS患者治疗前基线、治疗4、12、24周时间点、健康对照组外周血Thl7、Treg细胞的表达水平及CD4+T细胞数目。结果与健康对照组比较,HlV/AIDS患者外周血中Thl7细胞基线表达水平及CD4+T细胞数显著降低,Treg细胞基线表达水平则升高,差异有统计学意义(P〈0.01);与同组治疗前比较,HAART治疗组与联合治疗组治疗4、12和24周时CD4+T细胞计数均升高,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。不同CD4+T细胞水平,两组患者有效率差异无统计学意义(P〉0.05)。各时间点上,HAART治疗组与联合治疗组Thl7细胞、Treg细胞表达水平无统计学意义(均P〉0.05)。与HAART治疗组比较,治疗24周后,联合治疗组Thl7/Treg比例显著升高,差异有统计学意义(U=2.135,P=0.038)。结论芪灵汤能够改善Thl7/Treg细胞免疫平衡,这可能是芪灵汤提高HlV/AIDS患者免疫功能的机制之一。
- 许文芳吴勇潘国绍钟建平兰少波陈雪芳吕秋琼
- 关键词:获得性免疫缺陷综合症辅助性T细胞17CD4+T细胞
- 艾滋病住院病人的免疫功能及特点观察被引量:1
- 2014年
- 近年来,我国艾滋病(AIDS)发病率逐年上升,已发展成为严重的社会问题。AIDS的典型临床表现为机会性感染、肿瘤和神经系统异常。机会性感染是患者死亡的重要原因之一。我国大部分AIDS住院患者住院时已发展为感染晚期,其细胞免疫功能极度低下,并合并各种机会性感染,因而临床表现十分复杂,导致诊治工作存在极大困难。
- 周亚娣许文芳吴勇潘国绍钟建平周建康
- 关键词:细胞免疫功能住院病人艾滋病机会性感染神经系统异常住院患者
- 人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征患者外周血Th17/Treg细胞的表达及临床价值被引量:8
- 2017年
- 目的探讨HIV/AIDS患者外周血中辅助性T细胞(Th17)和调节性T细胞(Treg)的临床价值。方法将54例未接受过高效抗反转录病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS患者,依据外周血CD4+T细胞基线水平不同分为3组:A组CD4+T细胞≥500个/μl,B组CD4+T细胞200个/μl^500个/μl,C组CD4+T细胞≤200个/μl,运用流式细胞术检测HIV/AIDS患者和健康对照者外周血Th17和Treg细胞表达频率。结果 AIDS患者、HIV感染者Th17细胞表达频率均显著低于健康对照组(t=3.74,t=4.63,P<0.01);Treg细胞的表达水平均显著高于健康对照组(t=6.74,t=2.13,P<0.05);A、B及C组患者Th17和Treg细胞表达频率比较均有统计学意义(P<0.01)。结论 HIV/AIDS患者Th17和Treg细胞表达异常,Th17和Treg细胞表达水平的变化与HIV疾病进展密切相关。
- 许文芳吴勇周建康吕秋琼周亚娣陈雪芳
- 关键词:TH17细胞TREG细胞疾病进展人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合征
- 高效抗逆转录病毒疗法治疗24周AIDS患者Th17和Treg细胞的表达特点被引量:3
- 2014年
- 目的:观察高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗24周后获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者辅助性17(Th17)细胞和调节性T(Treg)细胞表达水平的变化。方法选取HAART治疗的45例AIDS患者,将其按CD4+T细胞计数分成1~100 cells/μl、101~200 cells/μl和201~350 cells/μl三组,于抗病毒前和抗病毒24周后采集静脉血,运用流式细胞仪检测外周血中CD4+T细胞、Th17和Treg细胞的表达水平,并比较分析其相互关系。结果 AIDS患者治疗24周时Th17细胞在CD4+T细胞中的表达频率为(1.91±0.84)%,而治疗前为(1.31±0.45)%,差异有统计学意义(t=3.67, P<0.05); Treg细胞表达频率在治疗24周时和治疗前分别为(5.97±0.93)%和(8.32±1.12)%,差异有统计学意义(t=3.32,P<0.05)。治疗24周时,Th17细胞明显升高,CD4+T细胞基数为201~350 cells/μl患者组其Th17细胞表达频率显著高于101~200 cells/μl和1~100 cells/μl组患者(t分别=2.68、4.51,P均<0.05)。 Treg细胞表达频率经治疗后显著下降,CD4+T细胞基数为201~350 cells/μl组患者Treg细胞表达频率下调程度显著高于101~200 cells/μl和1~100 cells/μl组患者(t分别=2.47、3.89,P均<0.05)。治疗前CD4+T细胞数与Th17表达的百分率呈正相关(r=0.48, P<0.05),与Treg表达的百分率呈负相关(r=-0.30,P<0.05)。结论 AIDS患者Th17表达水平下降,Treg表达则上升;HAART治疗能有效地上调Th17表达频率,下调Treg细胞水平;CD4+T细胞基数高的患者较基数低的患者对抗病毒治疗其免疫反应更有效,提示Th17和Treg细胞表达频率可作为HAART治疗有效性的一项判断依据。
- 许文芳吴勇钟建平兰少波周建康吕秋琼周亚娣陈雪芳
- 关键词:TH17细胞TREG细胞高效抗逆转录病毒治疗