浙江省医学会临床科研基金(2008-12)
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
- 相关作者：吴春玲楼翰健宋秋香贾维何建新更多>>
- 相关机构：义乌市中心医院温州医科大学温州医学院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 莫西沙星对早发无多重耐药危险因素医院获得性肺炎的临床疗效被引量：4
- 2011年
- 目的观察莫西沙星对早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎临床疗效及预后影响。方法选取早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予盐酸莫西沙星0.4g,加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,qd;对照组给予头孢曲松钠2.0g,加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,qd,两组均治疗7d,期间不联用其他抗菌药物,观察临床肺部感染评分(CPIS)、C反应蛋白(CRP)、细菌清除率、临床疗效,预后及安全性。结果治疗组有效率83.3%,对照组为66.7%。治疗组CPIS由治疗前(6.9±1.1)分降为(3.0±1.9)分,CRP由治疗前(43.0±5.1)降为(17.6±3.9)mg.L-1;对照组CPIS由(7.1±1.4)分降为(4.6±1.7)分,CRP由(41.5±6.3)降为(30.8±4.4)mg.L-1。治疗组细菌清除率为81.0%,对照组为63.2%。治疗组晚发医院获得性肺炎发生率为6.7%,病死率3.3%,对照组分别为16.7%和10.0%。结论莫西沙星治疗早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎能及早改善临床症状、缩短疗程和改善预后,疗效确切,安全性好。
- 吴春玲楼翰健贾维陈国钟滕一鸣周旭玲宋秋香朱捍君吴亦何建新
- 关键词：莫西沙星
- 无多重耐药危险医院获得性肺炎病原菌分布特点与耐药性分析被引量：6
- 2013年
- 目的分析温州医科大学附属义乌医院无多重耐药危险医院获得性肺炎(HAP)病原菌分布特点及耐药性。方法入选无多药耐药危险因素的医院获得性肺炎(HAP)患者352例,按照发病时间分为早发HAP组与晚发HAP组,采集合格痰标本,进行细菌分离、鉴定和药敏试验,并分析比较患者病原菌分布特点及耐药性。结果入选的352例患者共分离出393株病原菌,HAP最常见的病原菌排名前五位的分别是为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及鲍曼不动杆菌,早发HAP排名前五位的分别是肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和铜绿假单胞菌,晚发HAP排名前五位的分别是肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌,两组患者革兰阳性菌与革兰阴性菌所占比例差异无统计学意义(P>0.05),78株革兰阳性菌对常用抗生素的耐药率早发与晚发HAP差异无统计学意义(P>0.05),296株革兰阴性菌对常用抗生素的耐药率,早发HAP与晚发HAP除了对哌拉西林和阿莫西林克拉维酸钾的耐药率差异有统计学意义(P<0.05),其余的差异有统计学意义(P>0.05),但是晚发HAP中检出耐甲氧西林金葡菌(MRSA)、产ESBLs肺炎克雷伯杆菌及耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)比例增高。结论无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎(HAP)患者,早发与晚发HAP感染病原菌差别不大,虽晚发HAP的耐药率相对较高,但对大部分抗菌素敏感,所以适当使用抗菌素,对于减轻选择抗菌药物的压力、减少耐药菌株的产生和二重感染有重要意义。
- 楼翰健吴春玲
- 关键词：医院获得性肺炎多重耐药病原菌耐药性
