军队“十一五”面上项目
- 作品数：59 被引量：372H指数：12
- 相关作者：王宝恩王爱民王建荣毕娜马红更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院解放军252医院首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：军队“十五”杰出人才基金国家自然科学基金甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 重型颅脑损伤患者气管切开吸痰指征的确定及评价被引量：23
- 2014年
- 目的评价重型颅脑损伤后气管切开吸痰的时机。方法 2011年8月至2012年10月,便利抽样选择3所三级甲等医院神经外科ICU收治的符合研究条件的首次接受气管切开术的急性重型颅脑损伤患者36例。在术后第1天8:00开始进入实验研究,至第7天结束,观察并分析患者痰液黏稠度、痰液量、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度、听诊痰鸣音、吸痰间隔时间、呼吸道湿化液量、咳嗽反射的变化情况,以及肺部影像学、支气管镜检查结果。结果 36例患者130例次气管切开吸痰临床资料Logistic回归结果显示,痰液量为因变量,自变量中是否出现自主咳嗽、氧饱和度变化值、呼吸道湿化液量、呼吸频率变化率、与肺部理疗间隔时间、听诊痰鸣音性质的偏回归系数有统计学意义(均P<0.05)。结论重型颅脑损伤气管切开患者吸痰指征推荐标准为:患者出现自主咳嗽;肺部听诊痰鸣音;肺部物理治疗后5.5 min之内;呼吸道湿化液量累计11.0 ml;脉搏氧饱和度值下降2.5%;呼吸频率增加17.65%;心率变化率达到患者基础心率的7.75%。
- 毕娜王建荣李俊玲邢霞
- 关键词：重型颅脑损伤
- 低压低氧性大鼠肺动脉高压模型的建立被引量：50
- 2008年
- 目的:建立一种新的低压低氧性肺动脉高压大鼠模型,为临床治疗肺动脉高压提供新药筛选方法。方法:选用成年Wistar雄性大鼠,随机分为对照组和低压低氧组。对照组动物在正常环境中饲养,低压低氧组动物在低压低氧舱(大气压约50kPa,氧浓度10%)中饲养,连续4周。分别于1周、2周、4周分批给低压低氧组大鼠腹腔内注射戊巴比妥钠40mg/kg进行麻醉。测定大鼠肺血流动力学指标、右室肥厚指标(质量指数),检测肺血管病理和观察肺小动脉内皮细胞、平滑肌细胞的超微结构改变。结果:①低压低氧组大鼠平均肺动脉压和右室压力均明显高于对照组(P<0.01),并随低氧时间的延长而呈逐渐增高的趋势,但不同低氧时间的比较差异无统计学意义。低压低氧组大鼠平均颈总动脉压和心率与对照组相比差异无统计学意义。②右室重量测定结果表明低氧1周时,尚未出现明显的右室肥厚表现;低氧2周后,右室肥厚指标明显升高,与对照组和低氧1周时相比差异有统计学意义(P<0.01);低氧4周后,上述指标更较2周时显著增高(P<0.01)。③低压低氧组血管壁中层厚度占外径的百分比、血管壁中层横截面积占血管总横截面积的百分比均显著高于对照组(P<0.01),并随低氧时间的延长而逐渐增高,不同低氧时间的比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:模拟高原5000～5500m高度的气压环境每天8h低氧连续4周可形成较为理想的慢性低压低氧性肺动脉高压模型。
- 李娟孙新毕辉郭海涛刘亚莉王跃民张淑苗张权宇殷召裴建明
- 关键词：肺动脉高压低压低氧动物模型
- 壳聚糖-鞣质复合膜的止血促愈合作用被引量：7
- 2011年
- 目的制备壳聚糖-鞣质复合膜,研究其止血及促愈合作用。方法从中药蒲黄中提取鞣质,与壳聚糖混合后冷冻干燥制成复合膜。通过测定体外血液凝固时间和在体肝脏止血时间,评价复合膜的止血效果。制作大鼠皮肤损伤模型,敷以复合膜治疗,观察伤口HE染色结果,测定肉芽组织蛋白质和羟脯氨酸含量,评价复合膜的促愈合作用。结果所制复合膜能明显缩短体外和在体的血液凝固时间,并且具有较好的促进伤口愈合的作用。结论壳聚糖-鞣质复合膜制备工艺简单,具有止血和伤口促愈合作用。
- 关月田云杨志福陈敏纯文爱东
- 关键词：壳聚糖鞣质止血促愈合
- 丹参对肝星状细胞基质分解素-1及其抑制因子基因表达的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察丹参对HSC-T6细胞基质分解素-1（MMP3）及其抑制因子基因表达的影响。方法以不同浓度的丹参（0．8、0．4g／L）作用于培养的肝星状细胞株HSC-T6细胞48h，收集细胞，提取总RNA；用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法测定MMP3及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）的基因表达水平。结果MMP3基因表达水平在丹参0．8、0．4g／L两组分别为2．03±0．32、2．19±0．26，而空白对照组为2．13±0．30。TIMP-1基因表达水平在丹参0．8g／L、0．4g／L两组分别为2．11±0．32、3．12±0．46，而空白对照组为4．03±0．56。结论丹参可明显抑制HSC-T6细胞TIMP-1的基因表达，且与剂量有关；但对MMP3的基因表达无明显影响。
- 王爱民阴桢宏魏艳荣马雪梅李洵王宝恩
- 关键词：肝星状细胞丹参基质金属蛋白酶组织抑制因子-1基因表达
- 应用Delphi法构建重型颅脑损伤气管切开按需吸痰指征指标被引量：16
- 2014年
- 目的 构建重型颅脑损伤气管切开按需吸痰指征指标体系,为按需吸痰提供依据.方法 选取7个省市11所医院的40名医疗护理专家为咨询专家,对经文献检索初步筛选的3类25项重型颅脑损伤气管切开按需吸痰指征进行3轮函询.结果 专家权威系数为0.90,3轮问卷有效回收率为85.00％ 、91.18％ 、100.00％.第3轮咨询结束后,听诊有痰鸣音、脉搏氧饱和度下降、自主咳嗽、呼吸频率变化率、上一次吸痰时痰液黏稠度、气道湿化液量、吸痰与肺部物理治疗间隔时间、与上次吸痰间隔时间、心率变化率这9个指征的重要性＞4,变异系数0.06 ～0.18.结论 专家推荐听诊有痰鸣音、脉搏氧饱和度下降、自主咳嗽、呼吸频率变化率、上一次吸痰时痰液黏稠度、气道湿化液量、吸痰与肺部物理治疗间隔时间、与上次吸痰间隔时间、心率变化率为重型颅脑损伤气管切开患者按需吸痰指征指标,此指标具有科学性、可靠性和针对性.
- 毕娜王建荣
- 关键词：重型颅脑损伤气管切开吸痰
- 复方861对肝星状细胞间质胶原酶及I型胶原基因表达的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察复方861对HSC．T6细胞间质胶原酶（MMP13）及I型胶原基因表达的影响。方法以不同浓度的复方861（1．00、0．50、0．25g/L）作用于培养的肝星状细胞株HSC—T6细胞48h，收集细胞，提取总RNA；用逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）法测定MMP13及I型胶原的基因表达水平。结果MMP13基因表达水平在复方8611．00、0．50、0．25g／L3组分别为1．03±0．16、0．60±0．08、0．33±0．04，而空白对照组为0．26±0．04。I型胶原基因表达水平在复方8611．00、0．50、0．25g／L3组分别为0．12±0．01、0．34±0．04、0．67±0．10，而空白对照组为3．12±0．46。结论复方861可明显促进HSC—T6细胞间质胶原酶的基因表达，并明显抑制I型胶原的基因表达；且该作用与剂量有关。
- 王爱民阴桢宏马志杰马红李洵王宝恩
- 关键词：复方861间质胶原酶I型胶原基因表达
- 脂质体包裹mA20及其突变体质粒转染对内毒素血症小鼠的治疗作用被引量：1
- 2008年
- 目的研究脂质体包裹A20及其突变体mA20-ZnF4-7(mA20Δ)质粒对脂多糖(LPS)攻击所致内毒素血症小鼠的治疗作用。方法用LPS攻击小白鼠制备内毒素血症动物模型。随机分为:生理盐水对照组(NS组)、单纯内毒素组、空质粒组、脂质体包裹mA20质粒治疗组(L-mA20组)、脂质体包裹mA20Δ质粒治疗组(L-mA20Δ组)。以ELISA检测各组血浆TNF-α、IL-1β表达,并于12h时间点观察组织病理变化。结果(1)L-mA20组和L-mA20Δ组的TNF-α在各时间点表达(pg/mL)分别为:6h(304.696±6.087)(、304.985±6.291),12h(321.217±10.579)、(256.580±33.524),24h(307.594±11.181)(、280.348±11.698);与单纯内毒素组、空质粒组的TNF-α表达比较有显著性降低(P<0.05)。(2)L-mA20组和L-mA20Δ组的IL-1β在各时间点表达(pg/mL)分别为:6h(256.989±3.921)、(263.655±5.645),12h(205.724±4.827)、(154.690±1.380),24h(165.724±7.772)(、101.816±3.259);依时间有显著性下降趋势;与单纯内毒素组、空质粒组的IL-1β表达比较有显著性降低(P<0.05)。(3)病理观察结果显示:L-mA20组和L-mA20Δ组的肝、肺损伤均较单纯内毒素组、空质粒组轻;与NS相比,肝、肺损伤无明显差别。结论尾静脉注射被脂质体包裹mA20及其突变体mA20-ZnF4-7质粒对内毒素血症小鼠有相似的治疗作用,为临床应用结构更简单的A20蛋白提供了一定实验基础。
- 左云龙吴丽娟匡凤梧蒋建新朱佩芳
- 关键词：内毒素转染脂质体
- 加温输血对全身麻醉骨科手术患者术中中心体温的影响被引量：19
- 2010年
- 目的探讨加温输血对全身麻醉骨科手术患者术中中心体温的影响。方法 将60例行全身麻醉手术且需术中输血的骨科患者按随机数字法分为干预组和对照组,两组各30人。干预组患者输血前采用便携式输液加温器将库存血加温直至37℃;对照组患者输血前将库存血放置在常温下15-20 min。采用肛温探头检测患者麻醉前和麻醉后30、60、90、120 min的肛温,并观测患者麻醉清醒后到离开苏醒室这段时间内的寒颤发生情况。结果干预组有2名患者、对照组有1名患者由于麻醉方式改变而退出研究。随着手术时间的推移,两组患者的肛温均呈下降趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者的肛温下降的程度较小,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组和对照组患者寒颤发生率分别为32.14%和86.21%,差异有统计学意义（χ^2=17.809,P〈0.05）。结论加温输血可以有效避免体温的大幅度下降,可降低全身麻醉骨科手术患者寒颤的发生率,能提高患者的舒适度。
- 李娟侯炯曹文婷汤维娟徐燕
- 关键词：骨科手术全身麻醉中心体温寒颤
- 急诊体外循环在创伤性心脏和大血管损伤中的应用被引量：6
- 2007年
- 目的 临床评价急诊体外循环（emergency extracorporeal circulation,EECC）抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者的效果.方法 应用EECC抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者13例.其中交通伤致胸主动脉破裂2例,介入治疗时发生创伤性心脏、大血管损伤5例;手术中发生心脏、大血管损伤6例.结果 13例全部存活,1例应用深低温停循环者术后出现下肢远端部分麻痹.术后随访1～5年,生存良好.结论 加强围术期处理,尽早建立EECC,改良EECC技术,可提高抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者成功率.
- 姜冠华张鲁英张广福梁家立杨哲郑晓舟张波
- 关键词：急诊体外循环浅低温
- 人HIF-1αRN干扰质粒构建及其转染人急性髓性白血病骨髓基质细胞
- 2007年
- 目的构建人HIF-1α的miRNA干扰表达载体并转染人急性髓性白血病骨髓基质细胞。方法设计合成针对人HIF-1α基因的miRNA前体寡核苷酸,通过退火成为双链DNA片段,以T4 DNA连接酶与线性化pcDNA(tm)6.2-GW/EmGFP-miR质粒连接,构建含HIF-1α前体miRNA的重组质粒。经测序鉴定后,通过脂质体介导转染人急性髓性白血病骨髓基质细胞。结果经测序鉴定针对人HIF-1α基因的miRNA干扰质粒构建成功,并能够成功转染人急性髓性白血病骨髓基质细胞。结论成功构建针对人HIF-1α基因的miRNA干扰质粒并转染人急性髓性白血病骨髓基质细胞,为后续研究HIF-1α基因在人急性髓性白血病骨髓基质的功能奠定基础。
- 曾东风孔佩艳陈幸华彭贤贵梁雪
- 关键词：HIF-1ΑRNA干扰急性髓性白血病基质细胞
