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解放军总医院博士创新基金: 作品数：16 被引量：112H指数：5; 相关作者：马林陈志晔李金锋王秋菊李倩更多>>; 相关机构：中国人民解放军总医院昆明医科大学航天中心医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金全球变化研究国家重大科学研究计划国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

年龄对正常人脑边缘区功能连接的影响被引量：2: 2013年; 目的采用静息态功能磁共振成像研究年龄对正常人脑边缘区功能连接的影响。方法对64名健康志愿者进行常规MRI、三维结构像及静息态脑功能成像扫描。将受试者分为年轻组及年老组,并手工勾画边缘区蒙片,进行全脑基于感兴趣区的功能连接计算。单组数据采用单样本t检验,成组数据采用协方差分析,性别为协变量。结果年轻组边缘区相关的功能连接位于双侧中扣带回、壳核、丘脑及杏仁核;年老组边缘区相关的功能连接脑区位于双侧壳核、丘脑、杏仁核、岛叶、岛盖及右侧缘上回。年老组较年轻组边缘区相关的功能连接减少脑区主要位于双侧中扣带回、海马旁回及左侧海马。结论年龄增加可致边缘区功能连接改变。; 陈志晔李金锋刘梦雨马林; 关键词：边缘区老龄化磁共振成像

突发性聋伴耳鸣患者的临床特征分析被引量：25: 2015年; 目的:分析突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣特点,探讨其与听力学特征之间的关系。方法:选择105例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象,分析其耳鸣频率、听力受损频率、耳鸣主观分级、听力损失程度、残余抑制试验结果等临床特点。结果:听力损失程度:轻度30例,中度13例,重度28例,极重度34例;听力受损频率:低频13例,中高频39例,全频53例;伴发耳鸣频率:低频耳鸣41.9%(44/105),中频耳鸣21.9%(23/105),高频耳鸣36.2%(38/105)。在低频听力损失患者中,低、中、高频耳鸣患者所占比例分别为76.9%(10/13)、7.7%(1/13)、15.4%(2/13);在中高频听力损失患者中,低、中、高频耳鸣患者所占比例分别为25.6%(10/39)、28.2%(11/39)、46.2%(18/39);在全频听力损失患者中,低、中、高频耳鸣患者所占比例分别为45.3%(24/53)、20.7%(11/53)、34.0%(18/53);听力损失频率与耳鸣频率具有较高的一致性(P<0.05),听力损失程度和耳鸣主观分级具有一定的相关性(r=0.24,P<0.05)。对其中72例可行残余抑制实验的患者的结果进行分析,耳鸣掩蔽曲线为汇聚型者阳性率为72.0%,分离型为20.0%,重叠型为57.9%,间距型为43.5%;汇聚型与分离型、间距型间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣特点存在个体差异,耳鸣频率多出现在听力受损频率;听力损失程度越严重的患者其耳鸣主观分级越严重;不同掩蔽曲线患者中汇聚型与间距型、分离型相比残余抑制试验阳性率更高,提示汇聚型患者耳鸣掩蔽治疗效果更好。因此,耳鸣检测与听力学检查相结合,可以更全面地了解突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣症状与听力学改变,对其治疗有着指导性作用。; 李倩马晓娟王大勇粟秦王洪阳兰兰韩冰齐悦尹自芳吴子明薛希均王秋菊; 关键词：耳鸣

骨科钛内植物表面TiO_2纳米管涂层生物性能及应用研究进展被引量：1: 2013年; 钛基金属是骨科常用内植物材料,通过对其表面改性或修饰是预防内植物感染的关键。通过电化学方法在钛金属表面构建TiO2纳米管的结构,具有比表面积高和多孔结构特点,作为吸附药物载体,可复合重金属离子、抗生素、抗菌肽类发挥抗菌作用。本文就近年来TiO2纳米管涂层生物性能及作为抗菌药物或生长因子载体在骨科钛内植物表面应用进展进行综述。; 张里程唐佩福; 关键词：钛内植物纳米管

基于体素的形态测量学技术及研究进展被引量：2: 2012年; 随着计算机技术的发展及新的成像方法的不断涌现，使得活体研究脑结构变化成为可能。脑形态学的研究是指研究不同人群的脑结构属性的不同及发现脑结构的变化与疾病的相关性，以及对脑部疾病治疗的疗效评估。; 陈志晔马林; 关键词：体素形态测量学磁共振成像

突发性聋合并高血压病患者的纯音测听特征与疗效分析被引量：14: 2015年; 目的：探讨突发性聋合并高血压病患者的纯音测听特征,并分析对比不同临床特征患者间的疗效。方法：回顾性分析157例（168耳）突发性聋合并高血压病患者的纯音测听结果,比较不同性别、年龄、患侧、高血压病程、有无诱因、伴发症状、合并其他疾病患者间纯音听阈及各频率的差异。结果：合并高血压病患者在同期突发性聋患者（874例）中的患病率为17.96%。其中男性合并高血压病的患病率为28.69%（103/359）,女性为19.42%（54/278）,男女间差异有统计学意义（P〈0.01）。突发性聋患者34-44岁合并高血压病的患病率为12.69%（25/197）,45-59岁为22.51%（70/311）,60-69岁为47.62%（40/84）,≥70岁为48.89%（22/45）,各年龄间患病率差异有统计学意义（P〈0.01）。突发性聋合并高血压病患者听力曲线为低频下降型18耳（10.71%）,高频下降型61耳（36.31%）,平坦型41耳（24.40%）,全聋型48耳（28.57%）。纯音听阈受损低频、中频、高频依次加重,三者间差异有统计学意义（P〈0.01）。患者纯音测听各频率听阈均值在不同性别、不同年龄、心血管危险分层患者间的差异无统计学意义（P〉0.05）。纯音测听各频率听阈单侧聋患者明显高于双侧（P〈0.05）。125Hz、250Hz、500Hz、1kHz听阈均值在不同高血压病程患者间存在统计学差异（P〈0.05）。突发性聋合并高血压病治疗总有效率（19.64%）明显低于突发性聋无高血压病患者（61.57%）,P〈0.01。高血压病程0-1年与病程〉10年的患者间、不同心血管危险分层患者间的差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论：突发性聋合并高血压的患病率男性高于女性。患病率随突发性聋患者的年龄增加与合并疾病而升高。听阈受损程度高频、中频高于低频。突发性聋合并高血压病患者的治疗有效率较低,且高血压病程越长、心血管危险分层越高治疗有效率越�; 李倩王大勇王洪阳兰兰韩冰齐悦关静尹自芳吴子明王秋菊; 关键词：高血压

冠心病合并糖尿病患者药物洗脱支架置入后2年支架内再狭窄的预测因素被引量：14: 2014年; 目的分析冠心病合并糖尿病患者首次置人药物洗脱支架（DES）后发生支架内再狭窄（ISR）的预测因素，并建立预测模型。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月在我院置人DES的冠心病合并糖尿病患者的临床资料。应用SPSS17．0软件产生的随机数字，将3073例患者随机分为模型产生队列和模型验证队列。模型产生队列（2048例）又分为再狭窄组和对照组，对2组之间差异有统计学意义的临床指标进行单因素和多因素logistic回归分析；按／3回归系数所占的比重给多因素logistic回归分析中有统计学意义的指标赋予分值，并建立评分模型。在模型验证队列（1025例）中进行模型预测能力的验证。结果217例（7．1％）糖尿病患者在首次置入DES后2年诊断ISR，模型产生队列中ISR患者共149例（7．3％）。多因素logistic回归分析显示，糖尿病患者首次置入DES后2年发生ISR的预测因素为多支病变（OR=3．69，95％CI：2．65～8．93，P=0．000）、弥漫病变（OR=2．92，95％CI：2．03～6．46，P=0．000）、肾小球滤过率〈60ml·min一·1．73m。（OR=4．73，95％CI：3．51—10．62，P=0．000）、吸烟（OR=3．37，95％CI：2．39～8．46，P=0．000）、年龄〈60岁（0R=1．44，95％CI：1．26～4．63，P=0．024）以及糖化血红蛋白≥6．3％（（）尺=2．48，95％C1：1．84～4．27，P=0．002）。模型验证队列患者的评分显示，ISR发生率随评分增加而增加；评分为5．5时，模型预测的灵敏度和特异度分别为76．5％（95％叫：64．6％～85．9％）和76．1％（95％CI：73．2％～78．7％），受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．851（95％CI：0．813～0．890，P=0．000）。结论冠心病合并糖尿病患者置人DES后2年的ISR发生率较低，多种预测因素与其相关。评分模型对DES置人后的ISR有较好的预测能力。; 陈劲松陈韵岱田峰韩运峰荆晶刘杰王晶周珊珊; 关键词：糖尿病

视神经脊髓炎患者视神经扩散张量成像研究被引量：2: 2012年; 目的探讨DTI在视神经脊髓炎（NMO）患者视神经病变中的诊断价值。方法选取28例NMO患者和38名健康志愿者进行视神经DTI扫描，并对视神经眶内段前部、中部及后部进行各向异性分数（FA值）测量。将NMO患者根据视力是否受损及视觉诱发电位（VEP）是否异常分为单眼受累组（10只眼）、双眼受累组（36只眼）及看似正常组（10只眼），所有患者进行扩展残疾状况量表（EDSS）评分。采用单因素方差分析、ROC曲线分析及Spearman相关分析，对各组间FA值及FA值与病程、EDSS评分等的相关性进行分析。结果各组间FA值比较差异有统计学意义（F=43.54，P〈0．01）。其中，单眼受累组（0．29±0．08）、双眼受累组（0．27±0．08）及看似正常组视神经（0．35±0．13）FA值较正常对照组（0．45±0．07）减低，差异均有统计学意义（P值均〈0．01），双眼受累组FA值较看似正常组FA值减低（P〈0．01）。ROC曲线分析显示正常对照组与单眼受累组、双眼受累组、看似正常组以及全部NMO患者组曲线下面积分别为0．92、0．95、0．74及0．91，其诊断视神经受损的敏感度分别为80％、86％、50％及79％，特异度均为95％。相关性分析显示FA值与NMO患者各组EDSS评分均无相关性，FA值与双眼受累组病程呈负相关（r=-0．371，P〈0．05）。结论NMO患者视神经均存在不同程度的损害，视神经DTI可以简单有效地定量评估NMO患者视神经的损害。; 陈志晔朱立君娄昕李金锋杨扬马林; 关键词：视神经脊髓炎视神经磁共振成像

新生儿聋病易感基因筛查的研究进展被引量：34: 2015年; 先天性聋已成为世界性的公共卫生问题， WHO 2014年估计，全球因聋致残人数高达3．6亿，约占世界总人口5．14％（3．6亿／70亿），其中约80％生活在中、低收入发展中国家［1］。语前重度和极重度聋及先天性聋不仅严重阻碍患儿的言语和认知发育，甚至严重影响患儿的智力发育，更会是人际交往的严重障碍，给家庭和社会带来沉重负担。先天性聋在新生儿期的发病率约为1‰～1．86‰，是由多种环境和／或遗传因素共同作用导致，也可由单一基因或不同基因的复合突变所导致［2］。1970年美国成立了婴儿听力联合委员会（Joint Committee of Infant Hearing ，JCIH ），至今，该机构已公布了新生儿重症监护病房（NICU ）住院超过5天、儿童期永久性听力障碍家族史等13种新生儿耳聋相关的高危因素［3］。随着新生儿听力筛查工作开展，耳聋患儿的检出增加和诊断的日益完善，遗传因素导致耳聋的比例也在显著增加。Fortnum［4］和Nance等［5］在对4岁及以内听力损失婴幼儿进行病因分析发现，遗传因素致聋比例已由1991年报道的50％上升至61％～66％，而且迟发性和有些基因缺陷所导致的耳聋并不一定在新生儿期表现出来，因此，对新生儿听力筛查的同时进行聋病易感基因的筛查可以弥补听力筛查的不足［3，6～8］，自王秋菊［6～8］提出新生儿听力及基因联合筛查的新理念和策略，以及Morton等［9］提出对所有新生儿进行遗传因素的检测以后，至今聋病易感基因筛查在新生儿和先天性聋新生儿中逐步开展，本文对新生儿聋病易感基因筛查的研究及其进展综述如下。; 李倩王秋菊; 关键词：基因筛查聋病新生儿听力筛查新生儿重症监护病房耳聋患儿先天性聋

肠道微生态与结直肠癌关系的研究进展被引量：5: 2017年; 人体肠道微生态是一个复杂的系统,由数量庞大、结构复杂的微生物群落组成,与人类健康和疾病紧密相关。各类肠道微生物相互影响,共同维持肠道正常结构与消化、吸收、代谢等功能。近年来大量研究表明肠道微生态失调在结直肠癌发生发展过程中发挥着重要的作用,而微生态制剂通过调节微生态平衡可达到预防和辅助治疗结直肠癌的目的。本文对肠道微生态与结直肠癌的早期筛查、发病关系及微生态制剂参与结直肠癌的防治作用进行综述,以求为该病的诊断、预防和治疗等提供一些新思路。; 潘飞任荣荣杨云生; 关键词：肠道微生态结直肠癌发病机制微生态制剂

肺炎支原体感染检测技术的研究进展被引量：7: 2012年; 如何正确诊断肺炎支原体(Mp)感染对临床医师一直是一种挑战。这主要是因为Mp生长缓慢(2～6周),营养要求高;血清学诊断需要急性期和恢复期双份标本;PCR法无法完全区分感染还是携带状态。近年来一些新的诊断技术和方法不断涌现,本文对此做一简要综述。; 苑鑫刘又宁; 关键词：支原体感染酶联免疫吸附测定血清学 PCR

解放军总医院博士创新基金

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