国家自然科学基金(81270459)
- 作品数：6 被引量：53H指数：3
- 相关作者：江米足孙明芳顾伟忠舒小莉杨希更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属儿童医院杭州市第一人民医院嘉兴市第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>
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- 迷走神经C传入纤维通路在胃食管反流性咳嗽中的作用
- 2022年
- 目的探讨迷走神经C传入纤维通路在胃食管反流性咳嗽中的作用。方法普通级健康雄性Wistar新生大鼠45只,按随机数字表法分为4组:R1组、R2组、R4组大鼠各10只,R3组大鼠15只。R1组:阳性对照组(盐酸灌注组);R2组:暂时性食管迷走神经C传入纤维变性型实验组;R3组:持久性食管迷走神经C传入纤维变性型实验组;R4组:阴性对照组(0.9%氯化钠溶液灌注组)。所有小鼠均喂养至8周,麻醉后按照以下方式完成建模:R1组用浓度0.1 mol/L盐酸溶液连续灌注2周;R2组皮下连续注射50 mg/kg辣椒素2 d后,给予酸灌注2周;R3组在出生2 d后,先皮下注射50 mg/kg辣椒素,连续2 d,8周龄后连续酸灌注2周;R4组连续食管内0.9%氯化钠溶液灌注2周。采用支气管激发试验检测大鼠吸入不同浓度的乙酰甲胆碱(Mch)后大鼠的肺顺应性及肺阻力的变化;HE染色观察4组大鼠气管组织、肺组织和食管组织的病理改变;RT-PCR法检测肺组织中神经激肽受体1(NK_(1)R)、神经激肽受体2(NK_(2)R)、神经激肽受体3(NK_(3)R)mRNA表达水平及食管组织中5-羟色胺受体3(5-HT_(3)R)、瞬时感受器电位香草酸受体1(TRPV1)和酸敏感离子通道3(ASIC3)mRNA表达水平。结果当Mch浓度升到0.25、0.5 mmol/L时,R1组大鼠肺阻力增加百分比明显大于R2组、R3组、R4组(均P<0.05);当Mch浓度升到0.5 mmol/L时,R1组大鼠动态肺顺应性减少百分比大于R2组、R3组及R4组(均P<0.05)。HE染色发现,与R1组比较,R2、R3和R4组大鼠气管组织纤毛柱状上皮无明显增厚,炎症细胞浸润不明显;肺组织仅见少量炎症细胞浸润;食管组织鳞状上皮增厚不明显,固有层炎症细胞浸润较少等。各组大鼠肺组织中NK_(1)R、NK_(2)R mRNA表达水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),R3组大鼠肺组织中NK_(3)R mRNA表达水平高于R1组、R2组和R4组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组大鼠食管组织中5-HT_(3)R、TRPV1和ASIC3 mRNA表达水平比较差�
- 平明芳杨霞刘伟荣顾伟忠舒小莉江米足
- 关键词：胃食管反流性咳嗽瞬时感受器电位香草酸受体1气道高反应性
- 胃食管反流性咳嗽发病机制的研究进展被引量：24
- 2014年
- 胃食管反流病（gastro-esophageal reflux disease,GERD）,是指胃内容物反流入食管甚至口腔,引起一系列以呕吐、反酸等为典型食管症状和（或）以咳嗽、哮喘等为主要食管外症状表现的临床症候群.胃食管反流性咳嗽（gastroesophageal reflux cough,GERC）是指与GER相关的以咳嗽为主要表现的呼吸道症候群.GERC被认为是慢性咳嗽的三大病因之一,占慢性咳嗽患儿的10％～41％ [1-3].流行病学调查显示,哮喘患儿中GER的阳性率为30％～ 80％,慢性咳嗽患儿则达40％[4].我们对有反流相关症状的4 048例患儿进行24 h食管pH监测,诊断为GER的有2 171例,
- 杨希江米足
- 关键词：胃食管反流性咳嗽哮喘患儿胃食管反流病胃内容物反流慢性咳嗽食管PH监测
- 婴儿牛奶蛋白过敏与胃食管反流关系的研究进展被引量：7
- 2016年
- 胃食管反流(GER)与牛奶蛋白过敏(CMA)都是婴儿期常见的疾病。近年来,关于两者之间关系的研究逐渐增多,有报道认为1岁以内婴儿的GER,约50%可能与CMA有关,因此全面认识CMA在婴儿GER发生和发展中的作用,对于提高临床诊疗水平具有重要意义。该综述试图阐述婴儿CMA与GER相关的研究进展,包括流行病学、发病机制、临床表现、诊断和治疗。
- 孙明芳江米足
- 关键词：牛奶蛋白过敏胃食管反流发病机制婴儿
- 儿童功能性胃肠病的诊断与治疗进展被引量：16
- 2018年
- 功能性胃肠病是儿科常见的一类疾病，临床上主要依据以症状为基础的罗马标准进行诊断，诊断和治疗均有待于进一步规范。现以儿童功能性胃肠病罗马Ⅳ标准为核心，阐述儿童功能性胃肠病的诊断与治疗进展，以期提高儿科医师对该类疾病的认识。
- 江米足
- 关键词：功能性胃肠病儿童
- 儿童嗜酸细胞性食管炎22例分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨儿童嗜酸细胞性食管炎（EoE）的临床特点、诊治方法及其进展。方法临床资料回顾性分析2011年1月至2015年12月浙江大学医学院附属儿童医院诊断治疗的22例EoE患儿的临床和内镜特点及治疗随访情况。结果（1）临床资料：22例EoE患儿，年龄5个月一13岁，临床表现以呕吐、腹痛最常见，分别占45％（10／22）、41％（9／22）。（2）胃镜食管黏膜及病理：食管黏膜粗糙11例（50％），充血、糜烂6例（27％），纵向裂隙5例（23％），环形隆起3例（14％），颗粒状隆起3例（14％），正常黏膜3例（14％）；组织病理示食管嗜酸性粒细胞浸润，且计数≥15个／高倍镜视野。（3）实验室检查：13例患儿外周血嗜酸性粒细胞比例及计数升高，占62％。（4）过敏史：7例存在过敏史，占32％。（5）治疗情况：16例患儿经奥美拉唑治疗后好转；2例患儿经奥美拉唑联合顺尔宁治疗后好转；1例饮食回避后好转，1例饮食回避联合口服泼尼松治疗后好转，2例失访；2例治疗后复查胃镜，食管黏膜组织学恢复正常。结论儿童EoE的临床表现多种多样，内镜下食管黏膜可表现为纵向裂隙、黏膜白斑或者渗出、皱纸样黏膜、环形隆起、颗粒状隆起等。多数患儿经质子泵抑制剂治疗可取得较好的效果，少数患儿需要回避饮食，甚至加用糖皮质激素治疗。
- 孙明芳顾伟忠彭克荣刘明南舒小莉江丽琴江米足
- 关键词：儿童
- 儿童嗜酸细胞性食管炎的临床研究进展被引量：3
- 2017年
- 嗜酸细胞性食管炎（EoE）是一种食管慢性免疫性炎症疾病，以食管嗜酸性粒细胞浸润为主要特征。目前认为食管组织病理检查嗜酸性粒细胞计数≥15个／高倍镜视野（HP）有重大的诊断价值。在2013年美国提出的诊断标准中强调要排除胃食管反流病（GERD）、质子泵抑制剂（PPI）敏感性嗜酸性粒细胞增多等疾病。然而在临床中，往往很难同时满足所有标准。儿童EoE患者临床表现多样，缺乏特异性，容易被误诊漏诊。
- 孙明芳江米足
- 关键词：嗜酸细胞性食管炎儿童嗜酸性粒细胞浸润嗜酸性粒细胞计数嗜酸性粒细胞增多组织病理检查
