河北省应用基础研究计划(13967705D) 作品数:10 被引量:67 H指数:5 相关作者: 李志红 尹飞 李菲 郭淑芹 赵连臣 更多>> 相关机构: 保定市第一中心医院 承德医学院 解放军第252医院 更多>> 发文基金: 河北省应用基础研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年2型糖尿病患者颅内动脉粥样硬化与亚临床甲状腺功能减退的关系 被引量:18 2014年 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者颅内动脉粥样硬化与亚临床甲状腺功能减退(SCH)的相关性。方法选择老年T2DM患者404例,其中甲状腺功能正常组(甲功正常组)291例,SCH组113例,比较2组一般情况及各生化指标的差异。分析促甲状腺激素(TSH)与各临床指标的相关性。结果 SCH组女性、颅内动脉粥样硬化、TC、TG、LDL-C、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、C反应蛋白、血尿酸、同型半胱氨酸较甲功正常组明显升高,空腹血糖[(6.03±1.32)mmol/L vs(7.61±0.93)mmol/L]、HDL-C[(1.25±0.46)mmol/L vs(1.41±0.49)mmol/L]、D-二聚体[(0.23±0.11)mg/L vs(0.55±0.27)mg/L]显著降低(P<0.05)。TSH、年龄、收缩压、LDL-C、纤维蛋白原、血尿酸、同型半胱氨酸是颅内动脉粥样硬化独立的危险因素,且TSH与纤维蛋白原、TC、TG、LDL-C、脂蛋白(a)、C反应蛋白、血尿酸、同型半胱氨酸呈正相关,与空腹血糖、D-二聚体、HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论老年T2DM合并SCH发生颅内动脉粥样硬化风险增加,高TSH是T2DM患者颅内动脉粥样硬化的独立危险因素。 李菲 李志红 郭淑芹 赵连臣 卢瑞琦 董静 马文彬 尹飞关键词:糖尿病 颅内动脉硬化 LDL C反应蛋白质 围绝经期及绝经后女性2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病与亚临床甲状腺功能减退的关系 被引量:9 2015年 目的:探讨中老年女性2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与SCH的关系。方法:随机选取女性T2DM患者526例,比较围绝经期、绝境后期SCH、NAFLD的患病情况及各生化指标的差异,分析TSH与各临床指标的相关性并绘制ROC曲线。结果:围绝经期组中,NAFLD在SCH亚组所占比例增加。SCH+NAFLD组TC、TG、HDL及CRP水平较对照组明显增高,Logistic回归分析提示SCH是中老年女性T2DM患者NAFLD的独立的危险因素,ROC曲线图提示TSH对NAFLD的诊断有意义,TSH与TG、CRP呈正相关,与HDL呈负相关。结论:中老年女性T2DM合并SCH患者发生NAFLD的危险增加,尤其是绝经后女性,高TSH是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素,可能通过影响血脂、CRP等因素增加该人群患NAFLD的危险。 李菲 李志红 郭淑芹 赵连臣 尹飞关键词:甲状腺功能减退症 促甲状腺激素 非酒精性脂肪性肝病 尿酸 老年亚临床甲状腺功能减退对代谢综合征及颅内动脉粥样硬化的影响 被引量:4 2014年 目的探讨老年人亚临床甲状腺功能减退(SCH)对代谢综合征(MS)、颅内动脉粥样硬化的影响。方法从2013年1月至2014年4月于我科住院的老年患者中随机选取416例,其中甲状腺功能正常者298例,亚临床甲状腺功能减退者118例,比较两组MS相关指标、尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异。以颅内动脉粥样硬化、MS分别为应变量做Logistic回归分析,并分析促甲状腺激素(TSH)与各观察指标的相关性。结果与甲状腺功能正常组比较,亚临床甲状腺功能减退组颅内动脉粥样硬化的比例增多,MS患病比例增加,收缩压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、尿酸、Hcy水平明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、空腹血糖(FBG)水平显著减少(P<0.05或P<0.01)。经多元逐步Logistic回归分析发现,高TSH、MS、年龄、收缩压、LDLC、Hcy是颅内大动脉粥样硬化独立的危险因素,TSH、尿酸是MS独立的危险因素,且TSH与TG、尿酸、Hcy呈正相关,与HDLC呈负相关(P均<0.05)。结论高TSH与MS及颅内动脉粥样硬化的发生发展明显相关,亚临床甲状腺功能减退可能通过改变血脂谱,使血尿酸、血Hcy升高等途径参与MS的发生发展,并进一步增加颅内动脉粥样硬化发生的危险。 李菲 李志红 郭淑芹 赵连臣 卢瑞琦 董静 尹飞 马文彬关键词:亚临床甲状腺功能减退症 动脉粥样硬化 代谢综合征 电子血压计与汞柱血压计测量结果对比观察 被引量:8 2015年 血压测量是临床工作中一项重要的操作,可以协助诊断疾病以及评价用药效果。近年来,电子血压计广泛应用于临床,其性能不断提升。本院在临床上发现袖带式电子血压计对年龄较大或是臂围较细的患者进行血压测量时,其测量结果较汞柱血压计的测量值有不同程度的差异。本文通过对比两种血压计的测量结果以观察电子血压计在血压测量中的准确性。 提素芳 白广芹 李菲 尹飞 李志红 白建坤关键词:电子血压计 汞柱血压计 血压 糖尿病足患者血清基质金属蛋白酶水平变化 被引量:5 2013年 目的:分析糖尿病足患者血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9总水平和活性水平变化及临床意义。方法:在本院住院的糖尿病足病患者80例作为糖尿病足组(DF组),同期住院无足病糖尿病患者80例为非糖尿病足组(NDF组),年龄、性别匹配的健康人80例作为对照组(CON组)。ELISA法测定各组血清MMP-2和MMP-9总水平,明胶酶谱法检测各组血清MMP-2、MMP-9活性水平。多因素回归分析影响MMP的危险因素。结果:CON、NDF和DF各组血清MMP-2、MMP-9总水平依次升高(P均<0.05)。DF组和NDF组MMP-2活性高于CON组(P均<0.05),DF组和NDF组水平差异无统计学意义(P>0.05);DF组MMP-9活性水平高于CON组和NDF组(P均<0.05)。多元回归分析显示,DF、糖化血红蛋白(HbA1c)、病程和年龄是MMP-9活性升高的危险因素。结论:糖尿病患者血清MMP-2和MMP-9总水平和活性升高,是DF发生和发展的重要因素。 李志红 杨颖 郄涛 张剑 李婉菁 王春艳 刘亚男 展倩丽 赵岩 邵新峰 郑晓媛 孙小虎关键词:血清基质金属蛋白酶 糖尿病足 糖尿病大血管病变 新生血管形成 慢性创面 妊娠与甲状腺功能亢进症的关系 被引量:5 2015年 妊娠期间,母体内各个系统器官都会发生一系列的生理适应性变化来满足胎儿和母体的需求。其中,内分泌系统发生的变化比较大,以甲状腺最为显著。由于母体内雌激素水平升高以及胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素等多种激素的共同作用,导致甲状腺结合球蛋白升高和促甲状腺激素降低等,促使甲状腺激素的产生和代谢也发生改变,出现妊娠合并甲状腺功能亢进等疾病。现就妊娠与甲状腺功能亢进症的关系进行综述。 尹飞 李菲 李志红关键词:妊娠 甲状腺功能亢进症 绒毛膜促性腺激素 绝经后代谢综合征女性患者血尿酸水平与骨密度的关系 被引量:8 2017年 目的探讨绝经后代谢综合征(MS)女性患者正常范围内血尿酸水平与腰椎及股骨颈骨密度之间的关系。方法选取绝经后MS女性患者156例,其血尿酸水平均在正常范围(150.0~360.0μmol/L)内,以血尿酸均值(252.0μmol/L)为界分为A、B两组,A组患者尿酸水平≥150.0且≤252.0μmol/L,B组患者尿酸水平>252.0且≤360.0μmol/L。比较两组患者的临床生化指标和骨密度的差异。分析尿酸水平与腰椎及股骨颈骨密度之间的关系。结果 (1)B组患者的体质指数、收缩压、高血压百分比明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)B组患者的三酰甘油、肌酐、尿素氮、尿酸、腰椎骨密度明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)患者的腰椎骨密度与尿酸呈正相关,有统计学意义(r=0.349,P=0.029),股骨颈骨密度与尿酸无相关关系,无统计学意义(r=0.186,P=0.258);(4)尿酸与骨质疏松诊断的ROC曲线提示尿酸对骨质疏松的诊断有意义(AUC=0.773,P=0.047)。结论在尿酸水平正常的绝经后MS妇女中,尿酸水平与腰椎骨密度呈正相关,而与股骨颈骨密度无相关关系。 尹飞 李志红 苑晓超 罗加凯 王鑫 段明明 段婷婷 郭淑芹关键词:绝经后 代谢综合征 尿酸 骨密度 不同血压计测量方法对住院患者血压误差的影响 被引量:4 2014年 随着社会科技不断发展,应用于临床的医用血压计种类越来越多,在临床应用中,通过对多种品牌的血压计的准确性进行比对,发现泰尔茂袖带式电子血压计的好评较多,但在测量过程中也经常会出现测量结果与水银血压计的测量值差异较大,这种差异是否提示电子血压计的准确性存在问题,对测量结果有无影响,我们通过随机采样的方法,选取130例住院患者,通过与水银血压计进行对比,验证电子血压计临床应用的准确性。 白广芹 提素芳 李志红 李菲 尹飞关键词:电子血压计 水银血压计 血压 住院患者 绝经后2型糖尿病女性患者骨密度与血清促甲状腺激素水平的关系 被引量:9 2015年 目的通过测定甲状腺功能正常的绝经后2型糖尿病妇女的骨密度,探讨正常范围内促甲状腺激素(TSH)的水平与骨密度的关系。方法选取在我院内分泌科住院治疗的甲功正常的绝经后T2DM女性患者220例,根据血清TSH水平,以1.60m U/L和2.90 m U/L为界,将入选患者分为3组,即A组(0.27 m U/L^1.60 m U/L)、B组(1.60 m U/L^2.90 m U/L)、C组(2.90 m U/L^4.20 m U/L)。比较各组的一般情况、生化指标、骨密度(BMD)的差异。结果 1与B组相比,A组患者左股骨颈、转子和全髋部BMD降低,差异有统计学意义(P<0.05),而AC、BC两两比较差异无统计学意义(P>0.05,P>0.05);2对于甲功正常的绝经后T2DM女性患者,血清FT3与全髋部BMD呈正相关(r=0.292,P=0.039),TSH、FT4与全髋部BMD无相关(r=0.078,P=0.594;r=-0.043,P=0.771);3校正年龄、绝经年限、BMI后,FT3与全髋部BMD仍呈正相关(r=0.401,P=0.006),TSH、FT4与全髋部BMD仍无相关(r=0.013,P=0.929;r=0.039,P=0.797);4在多元线性回归中,FT3仍与全髋部BMD独立相关(B=0.114,P=0.006)。结论在甲功正常的绝经后T2DM妇女中,低TSH会降低全髋BMD;血清FT3与全髋BMD呈正相关,而TSH、FT4与全髋部BMD无相关。 尹飞 李志红 郭淑芹 马文彬 杨茜 李菲 苑晓超关键词:绝经 2型糖尿病 促甲状腺激素 骨密度 骨质疏松