目的检测龈沟液中弹性蛋白酶(Elastase,EA)在正畸前、中、后以及保持各阶段的变化,探讨 EA 水平波动对保持期牙齿稳定性的提示意义。材料和方法以拔除四个双尖牙的病例为研究对象,从北京大学口腔医院正畸科门诊搜集分别处于正畸治疗前、治疗中关闭间隙、治疗结束、保持3—6个月、保持12个月五个阶段的病例,每组20例。以下切牙、拔牙间隙区牙齿为检测对象,提取龈沟液及记录临床检查指标,检测龈沟液中 EA 浓度。结果牙周临床检查指标(菌斑指数、牙龈出血指数)变化相似,在各阶段的变化无统计学意义。EA 水平在治疗中关闭间隙阶段表现出明显的升高趋势,有统计学意义;治疗结束时 EA 水平仍高于治疗前;保持阶段呈缓慢下降的趋势,但保持一年后下切牙区 EA 水平仍高于治疗前。结论 EA 在正畸过程中及保持期的变化对牙齿的稳定状态具有提示作用。保持一年还不足以保证牙齿处于稳定状态。