上海市卫生局中医药科研基金(2010L098A)
- 作品数：5 被引量：59H指数：5
- 相关作者：张颖杨坚贾新玲高宁沁柯尊记更多>>
- 相关机构：上海市徐汇区中心医院上海中医药大学上海大学更多>>
- 发文基金：上海市卫生局中医药科研基金国家自然科学基金上海市医学重点学科(专科)建设项目更多>>
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- 芍药甘草汤对脑缺血再灌注偏瘫大鼠痉挛状态和氨基酸水平的影响被引量：12
- 2015年
- 目的观察芍药甘草汤对脑缺血再灌注(CI/RP)后大鼠兴奋性/抑制性氨基酸的影响,以探讨该方改善CI/RP后痉挛的作用机制。方法将94只CI/RP偏瘫大鼠随机分为模型组、芍药甘草组、芍药组、甘草组、巴氯芬组和假手术组。以右侧大脑中动脉栓塞术后2 h后再灌注制备动物模型,选取有明显偏瘫且伴有痉挛的大鼠为研究对象。各组在CI/RP后24 h给予相应干预,连续用药9天。观察干预前后大鼠姿势反射、肌张力变化,及其血清和脑组织谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)水平变化。结果 1芍药甘草组和芍药组可以明显提高大鼠姿势反射评分(P<0.05,P<0.01)。2芍药甘草组和巴氯芬组可以明显缓解肌张力(P<0.05)。3芍药甘草组Gly含量明显低于甘草组(P<0.05)。4巴氯芬组大鼠脑组织GABA含量明显降低于模型组(P<0.01)。5芍药甘草组、芍药组、巴氯芬组血清Glu、Asp含量均明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。6甘草组血清Gly含量明显高于芍药甘草组和芍药组(P<0.05)。结论芍药甘草汤可改善CI/RP后大鼠的痉挛程度和姿势反射,其机制可能与降低血清兴奋性氨基酸及下调脑组织甘氨酸有关。
- 张颖杨坚刘罡一贾新玲严国锋刘海明吴绮琳柯尊记
- 关键词：芍药甘草汤脑缺血再灌注痉挛氨基酸
- 芍药甘草汤加味结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫肘关节屈曲痉挛临床研究被引量：7
- 2014年
- 目的:观察芍药甘草汤加味结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫肘关节屈曲痉挛的临床疗效。方法:将186例脑卒中后肘关节屈曲痉挛患者按不同痉挛等级(I级、I+级、Ⅱ级)分层,再随机分为治疗组(芍药甘草汤加味结合运动疗法)、对照1组(运动疗法组)和对照2组(巴氯芬结合运动疗法),疗程均为3周。结果:1痉挛改善情况:I级、I+级痉挛分层中,治疗组和对照2组改善痉挛的疗效优于对照1组(P<0.05,P<0.01);2疼痛改善情况:治疗组疼痛VAS评分减幅大于对照1组、对照2组(P<0.01);3患肢肿胀改善情况:治疗组患肢肿胀评分减幅大于对照1组、对照2组(P<0.01);4相关性分析:治疗组痉挛的改善情况与疼痛和肿胀评分减幅密切相关(P<0.01)。结论:芍药甘草汤加味结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫,能显著缓解Ⅰ级和Ⅰ+级肘关节屈曲痉挛,减轻患肢疼痛和肿胀。
- 张颖李擎杨坚高宁沁范利葛海萍羊健中李洪丽袁文超李巍巍赵明雷沈俊
- 关键词：脑卒中偏瘫痉挛芍药甘草汤运动疗法
- 芍药甘草汤联合运动训练治疗脑卒中偏瘫肘关节屈曲痉挛的临床分层研究被引量：16
- 2015年
- 目的观察芍药甘草汤化裁（芍甘汤）联合运动训练治疗脑卒中后偏瘫肘关节屈曲痉挛（其痉挛等级包括I、I^＋、Ⅱ级）的临床疗效。方法将197例脑卒中后肘关节屈曲痉挛患者按痉挛等级不同进行分层，采用随机数字表法将各层面患者分为治疗组（给予芍甘汤及运动训练）、对照1组（给予运动训练）及对照2组（给予巴氯芬及运动训练），疗程均为3周。于治疗前、治疗3周后分别采用改良Ashworth量表（MAS）、Barthel指数量表（BI）、简化Fugl-Meyer评分（FMA）上肢部分及Berg平衡量表（BBS）对各组患者进行疗效评定。结果在人选时肌张力为I级层面，发现治疗组、对照2组痉挛改善等级均显著优于对照1组（P〈0．05），治疗组BI、FMA及BBS评分改善情况均显著优于对照1组及对照2组（P〈0．05）；在入选时肌张力为I^＋级层面，发现治疗组、对照2组痉挛改善等级均显著优于对照1组（P〈0．05）；治疗组、对照2组BI、FMA评分改善情况均显著优于对照1组（P〈0．05）；治疗组BBS评分改善情况均显著优于对照1组、对照2组（P〈0．05）；在人选时肌张力为Ⅱ级层面，发现对照2组痉挛改善等级显著优于对照1组（P〈0．05），治疗组痉挛改善等级与对照1组间差异无统计学意义（P〉0．05）；对照2组BI、FMA评分改善情况显著优于治疗组及对照1组（P〈0．05）；对照2组BBS评分改善情况显著优于对照1组（P〈0．05），治疗组BBS评分改善情况与对照1组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论芍药甘草汤化裁联合运动训练适用于脑卒中后偏瘫肘关节屈曲痉挛为I级和I^＋级患者，在显著缓解肢体痉挛同时，还能进一步改善患者上肢运动功能、日常生活活动能力及平衡能力；巴氯芬联合运动训练则更适用于痉挛程度为I^＋级和Ⅱ级的脑卒中后偏瘫患者，尤其对痉挛程度为Ⅱ级的
- 张颖高宁沁李擎范利葛海萍羊健中李洪丽袁文超李巍巍赵明雷沈俊
- 关键词：脑卒中偏瘫痉挛芍药甘草汤运动疗法
- 芍药甘草汤及其活性成分的脑保护作用机制研究概述被引量：10
- 2014年
- 芍药甘草汤由东汉张仲景创立,仅有芍药和甘草两味药物组成,具有调和肝脾,缓急止痛的功效,是经典的止痛方剂,临床主要用于血虚津伤所导致的各种内脏疼痛,腓肠肌痉挛的治疗中。已经展开的基础研究主要集中解痉、止痛和抗炎方面的机理研究。近年逐步认识到芍药甘草汤及其活性成分在神经保护领域的作用,在脑卒中、帕金森病、阿尔海默氏症、癫痫等中枢神经系统疾病基础研究中,取得成果。文章研读近年来国内外相关文献,分别从芍药、甘草的活性成份以及芍药甘草汤方剂在脑保护领域进行的基础研究的进展做一综述,显示了芍药甘草汤及其活性成分可以抑制脑组织免疫炎症反应、抑制氧化反应、抗谷氨酸毒性,改善脑血流、抗细胞凋亡和保护神经元的作用,阐述了芍药甘草汤的多途径、多靶点的药理优势及在脑保护领域的应用前景。
- 张颖柯尊记杨坚贾新玲张欣
- 关键词：芍药甘草汤芍药甙甘草脑保护
- 芍药甘草汤结合运动疗法治疗脑卒中后肘关节屈曲痉挛的临床研究被引量：15
- 2012年
- 目的观察芍药甘草汤化裁(芍甘汤)结合运动疗法治疗脑卒中后肘关节屈曲痉挛的临床疗效。方法将140例脑卒中后肘关节屈曲痉挛患者随机分为治疗组(芍甘汤结合运动疗法组)、对照1组(运动疗法组)和对照2组(巴氯芬结合运动疗法组),疗程均为3周。结果治疗组患者上肢肌张力改善的总有效率为89.7%,与对照1组42.5%、对照2组72.5%比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组的疼痛评分治疗前后差值与对照1组、对照2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后上肢肿胀评分差值与对照1组、对照2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后Berg平衡量表差值,与对照2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芍甘汤结合运动疗法可以缓解脑卒中患者肘关节屈曲痉挛、疼痛和肿胀的作用,提高患者的平衡及转移能力。
- 张颖杨坚高宁沁
- 关键词：芍药甘草汤运动疗法脑卒中偏瘫痉挛
