“十一五”国家科技支撑计划(2007BA104B00)
- 作品数：6 被引量：40H指数：4
- 相关作者：姜保国张殿英张培训韩娜陈亚肖更多>>
- 相关机构：北京大学中山大学附属第二医院南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技支撑计划广东省医学科学技术研究基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节镜治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折近期疗效被引量：21
- 2009年
- 目的探讨关节镜治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的手术方法及近期临床效果。方法2006年2月-2008年6月,收治12例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者。男4例,女8例;年龄34～79岁,平均58.8岁;左、右肩各6例;摔伤11例,钝器砸伤1例。受伤至就诊时间为30min～24h,平均2.1h。X线片检查肱骨大结节骨折移位5～12mm,平均5.8mm,MRI诊断Bankart损伤2例。于急诊手法复位肩关节后3～14d行关节镜检术。镜下诊断Bankart损伤3例,SLAP损伤1例,以钛金属锚钉固定修复;大结节骨折采用空心钉内固定3例,可吸收螺钉固定2例,钛金属锚钉固定7例。3例为关节镜下修复,9例为关节镜辅助小切口修复。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染等相关并发症发生。12例患者均获随访,随访时间6～32个月,平均16个月。患者肩关节稳定,未出现再次脱位。术后6个月随访时3例出现肩关节外展活动轻度受限;1例前屈时疼痛,考虑与肩关节撞击相关。X线片示术后2～6个月肱骨大结节骨折愈合,平均3.2个月。术后6个月根据美国肩肘外科医师评分标准评分为(16.03±1.03)分;美国加州大学洛杉矶分校评分标准评分为(32.65±4.83)分;优8例,良3例,可1例,优良率91.7%。结论肩关节镜下治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折手术安全、微创,术中诊断全面准确,近期疗效满意,功能恢复好,疼痛缓解明显。
- 党育付中国芦浩张培训张殿英徐海林姜保国
- 关键词：肩关节脱位肱骨大结节骨折关节镜
- 抗苗勒氏管激素在多囊卵巢综合征中的诊断价值初探被引量：6
- 2009年
- 目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平,并初步探讨其在PCOS中的诊断价值。方法:收集2006年6月至12月在我院妇产科就诊的47例PCOS患者(研究组)和年龄匹配的40例健康女性(对照组),应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清AMH水平。结果:研究组的血清AMH水平明显高于对照组(9.85±4.93ng/mlvs7.13±3.02ng/ml,P=0.002)。血清AMH的曲线下面积在总体人群为0.664(P=0.008),以血清AMH8ng/ml为相对最佳的诊断界值,敏感度为61.7%,特异度为70.0%。结论:PCOS患者的血清AMH水平明显增高,血清AMH测定对于PCOS的诊断效能较低。
- 李琳翁梅英陈晓莉陈亚肖钟俊敏杨冬梓
- 关键词：多囊卵巢综合征抗苗勒氏管激素
- 肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端复杂性骨折的回顾性分析
- 2009年
- 目的探讨肱骨近端锁定接骨板(locking proximalhumer alplate,LPHP)治疗肱骨近端复杂性骨折的临床疗效。方法对2005年1月至2008年10月在我院行LPHP治疗并获得随访的31例复杂性患者进行回顾性分析,从患者年龄、受伤机制、骨折类型、手术时机、骨折复位质量、术后康复方法、内固定取出时间对肩关节功能影响进行评估。结果31例患者获得10～56个月的随访,平均26.5个月。按Neer分型标准:三部分骨折13例,四部分骨折18例。肩关节功能按照constant评分,平均81.3分,其中优13例,良12例,可3例,差3例,优良率80.6%。按照Logistic回归分析,不同骨折类型、手术时机、复位质量及术后康复方法对肩关节功能产生不同影响,差异有统计学意义(P<0.05),而患者不同年龄、受伤机制和内固定取出时间对肩关节功能影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论LPHP治疗肱骨近端复杂骨折具有良好的疗效。在保护骨折端血运的前提下尽可能地解剖复位、妥善固定,合理处理大、小结节是获得良好手术疗效的关键。术后早期、积极、正确的康复锻炼是获得良好手术疗效的重要条件。
- 游景扬王钢杨建涛任高宏陈滨秦煜黎润光
- 关键词：肩骨折骨板
- 降钙素基因相关肽对大鼠胫骨骨折早期愈合的影响被引量：5
- 2008年
- 目的建立大鼠单纯胫骨骨折模型,分别给予大鼠腹腔注射不同浓度的外源性降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)及其特异性受体拮抗剂,评价并探讨CGRP对骨折早期愈合的影响及其对骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)的表达。方法制作单纯胫骨骨折模型,将SD大鼠应用随机数字表法随机分为3组,每组10只,分别给予腹腔注射生理盐水(对照组)、CGRP及CGRP受体拮抗剂。术后1、2周和4周时取材,进行骨折部骨痂测量,HE染色观察骨折局部形态变化;利用免疫组织化学检测骨组织中BMP-2的表达情况。结果大鼠腹腔内注射CGRP1周时,各组均可见到少许骨痂,组间未见明显差别;术后2周时,各组外观有差别,CGRP组大鼠胫骨骨折部呈膨大样,大鼠骨痂量多于盐水对照组和拮抗剂组;术后4周CGRP组骨折部膨大明显缩小,骨皮质连续性好,各组外形已接近正常胫骨形态及大小。免疫组织化学结果显示:CGRP组胫骨骨折大鼠在骨折断端附近BMP-2的表达信号强于对照组和拮抗剂组。用药1周时,BMP-2免疫活性细胞从对照组的(18.52±10.08)增加为(36.80±11.18),增加了近2.2倍,拮抗剂组则减少为(14.50±8.80);用药2周时,BMP-2免疫活性细胞从对照组的(20.26±6.78)增加为(52.18±10.42),拮抗剂组减少为(11.21±8.40),变化幅度最大;用药4周时,BMP-2免疫活性细胞的增加从对照组的(21.25±8.65)增加为(31.41±9.18),拮抗剂组则减少为(18.32±10.28)。结论CGRP可能具有促进大鼠胫骨骨折早期愈合的作用,CGRP可以诱导骨组织中BMP-2的表达,推测CGRP的成骨作用与BMP-2的表达具有相关性。
- 韩娜张殿英王天兵张培训姜保国
- 关键词：降钙素基因相关肽骨折BMP-2
- 抗苗勒管激素与多囊卵巢综合征相关性分析被引量：3
- 2009年
- 目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)血清抗苗勒管激素(AMH)水平及其与PCOS各项指标的相关性。方法选择2006年6～12月在中山大学附属第二医院妇产科就诊的47例PCOS患者为研究组,收集同期年龄匹配的40例健康女性为对照组,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清AMH。结果研究组的血清AMH明显高于对照组[(9.85±4.93)μg/L对(7.13±3.02)μg/L,P=0.002)。成年期研究组血清AMH亦明显高于对照组[(10.64±5.47)μg/L对(7.01±2.43)μg/L,P=0.005),而青春期研究组血清AMH虽较对照组增高,但差异无统计学意义[(8.95±4.18)μg/L对(7.26±3.58)μg/L,P=0.168)。Pearson相关分析显示血清AMH与年龄无相关性,与雄激素和其他内分泌等各项指标无相关性,与平均卵巢体积呈正相关(r=0.319,P=0.029),但与平均卵泡数目无相关性。结论PCOS患者的血清AMH明显增高,其与血清雄激素相关性不明显,提示AMH有可能通过某种机制在卵泡局部发挥作用,影响卵泡发育而参与PCOS的病理生理过程。
- 李琳陈晓莉陈亚肖李予钟俊敏杨冬梓
- 关键词：多囊卵巢综合征抗苗勒氏管激素高雄激素血症
- 降钙素基因相关肽与骨修复及骨重建被引量：7
- 2008年
- 骨折的愈合过程是通过一系列复杂的因子来调节完成的,其中,降钙素基因相关肽已经被证实在骨代谢中发挥合成作用。有人发现在骨折局部含降钙素基因相关肽的神经纤维明显增加。降钙素基因相关肽是表达于骨组织的一种重要的感觉神经肽,虽然最初发现其主要作用是扩张血管,增加血流量,但是大量的动物实验结果表明,成骨细胞定向表达降钙素基因相关肽可以增加骨密度,刺激松质骨形成。尤其是降钙素基因相关肽受体在大鼠成骨细胞上的发现,为降钙素基因相关肽具有直接调节骨生长的作用提供了更有力的证据。降钙素基因相关肽也被证明是一种与炎症反应相关的神经肽,有文献报道,骨折时它可以诱发损伤局部炎症细胞浸润。虽然已经认识到降钙素基因相关肽在骨修复及骨重建中的重要作用,但其具体作用机制仍不明了。
- 韩娜姜保国
- 关键词：降钙素基因相关肽受体成骨细胞骨折
