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福建省医学创新课题(2011-CXB-17)
作品数:
2
被引量:12
H指数:2
相关作者:
陈起燕
任坤海
修晓燕
张荣莲
邱丽茵
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父母双方乙型肝炎病毒感染垂直传播的危险因素研究
被引量:3
2012年
目的探讨父母双方均为乙型肝炎病毒(HBv)感染者其垂直传播的危险因素及感染率。方法选择2010年8月至2011年11月在福建省妇幼保健院行产前检查夫妻双方均为HBsAg阳性的46个孕妇家庭及其新生儿为研究对象。分娩时收集新生儿脐带血,进行血清HBV标志物(HBVM)、HBV-DNA检测,以脐带血HBV-DNA载量〉/5×10。copies/ml为病例组,此值以下为对照组。结果新生儿脐带血HBV-DNA阳性率为45.7%(21/46),HBsAg阳性率为34.8%(16/46),HBeAg阳性率为23.9%(11/46);母亲血清HBV-DNA阳性率为52.2%(24/46),HBeAg阳性率为39.1%(18/46);父亲血清HBV-DNA阳性率为69.6%(32/46),HBeAg阳性率为32.6%(15/46)。单因素分析表明,孕妇血清HBsAg阳性HBVM不同模式、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性和HBV-DNA载量及其配偶血清HBsAg阳性HBVM不同模式、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性和HBV-DNA载量为HBV垂直传播的危险因素,)[2值分别为8.731、8.414、8.932、9.663、10.823、3.962、13.638、36.501,差异均有统计学意义(P〈0.05)。多因素分析表明,孕妇血清HBV-DNA阳性及其配偶血清HBV-DNA载量是夫妻双方HBV感染垂直传播的危险因素,OR值及其95%C1分别为17.6(1-3—238.4)和3.5(1.6—7.6);夫妻双方血清HBV-DNA载量均与脐带血HBV-DNA载量呈正相关,其血清HBV-DNA载量均〉脐带血HBV-DNA载量。随着父母双方血清HBV-DNA载量的升高,新生儿脐带血HBV-DNA载量也逐渐升高,两者存在剂量反应关系;ROC曲线分析表明,孕妇血清HBV-DNA载量为10^3copies/ml、其配偶血清HBV-DAN载量在10^4copies/ml时预测的敏感性与特异性较高,为预测HBV垂直传播发生的分界点,病例组和对照组新生儿结局差异均无统计学意义(P〉0.05);对脐带血HBV-DNA阳性新生儿随访至第7个月时,阴转率为15.0%(3/20)。结论母�
张荣莲
王梅颖
陈起燕
修晓燕
任坤海
邱丽茵
黄欣欣
关键词:
乙型肝炎病毒
HBV感染者精液HBV-DNA载量对子代垂直传播的影响
被引量:10
2014年
目的探讨HBV感染者精液HBV-DNA载量对子代垂直传播的影响。方法选择福建省妇幼保健院2009年8月至2011年11月初次产前检查孕妇(母)血清HBsAg阴性、丈夫(父)血清HBsAg阳性的138个家庭及其新生儿为研究对象。知情同意下收集孕妇血液、其夫血液和精液及分娩时新生儿脐带血,检测HBV血清学标志物(HBVM)、HBV-DNA。以脐带血HBV-DNA载量/〉5×10^2 copies/ml为病例组,脐带血HBV-DNA载量〈5×10^2 copies/ml为对照组。结果(1)新生儿脐带血HBV-DNA阳性率为34.8%(48/138)、HBsAg阳性率为28.3%(39/138),HBeAg阳性率为15.2%(21/138)。(2)父血清HBV-DNA阳性率为76.8%(106/138)、HBeAg阳性率为42.8%(59/138);精液HBV-DNA阳性率为21.0%(29/138)。(3)单因素分析显示,父血清HBV-DNA阳性、父血清HBeAg阳性、精液HBV-DNA阳性、父对乙型肝炎(乙肝)传播途径及预防方法、乙肝一级家族史为HBV垂直传播的危险因素(P〈0.05)。(4)多因素分析显示,父血清HBV-DNA阳性、父HBeAg阳性、精液HBV-DNA阳性为HBV父婴垂直传播的危险因素,0R值(95%CI)分别为5.7(1.1~29.1)、4-2(1.7-10.0)、6.7(2.4,18.9)。(5)父血清HBV-DNA载量与精液HBV-DNA载量存在剂量反应关系。(6)ROC曲线分析表明,父血清HBV-DNA载量为10^5 copies/ml、精液HBV-DNA载量为10^5copies/ml其预测的敏感度和特异度较高,是预测发生HBV垂直传播的分界点。结论父血清HBV-DNA阳性、父HBeAg阳性、精液HBV-DNA阳性是HBV父婴垂直传播的危险因素;父血清HBV-DNA载量〉10^5 copies/ml、精液HBV-DNA载量〉10^5 copies/ml时,增加父婴HBV垂直传播的阳性率。
张荣莲
王梅颖
陈起燕
任坤海
修晓燕
邱丽茵
黄艳红
关键词:
乙型肝炎病毒
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