国家科技支撑计划(2012BAI37B05) 作品数:40 被引量:509 H指数:11 相关作者: 刘梅林 袁洪 李莹 黄志军 陆瑶 更多>> 相关机构: 北京大学第一医院 中南大学湘雅三医院 中南大学 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重视老年人血脂异常管理 被引量:1 2015年 随着我国进入老龄化社会,动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)已成为影响老年人生存率和生活质量最重要的疾病。随着年龄增加,心血管疾病的患病率和死亡率增加。血脂异常是老年人心血管疾病重要的独立危险因素,降脂治疗是防治动脉粥样硬化、预防心脑血管事件和降低死亡率的重要措施。 刘梅林关键词:他汀类药物 降脂治疗 CARDIOVASCULAR 调脂药物 调脂治疗 生活方式干预 老年人血脂异常的治疗原则和药物选择 被引量:1 2015年 血脂异常是导致动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的重要危险因素,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平升高是心脑血管事件和缺血性卒中的独立危险因素。老年人血脂异常的治疗对于ASCVD的防治至关重要,其对治疗药物的反应性不同于年轻人,治疗原则和药物选择存在特殊性。 范琰 陈亚红 刘梅林关键词:血脂异常 贝特类 混合型高脂血症 高甘油三酯血症 调脂药物 胆酸螯合剂 老年人使用他汀类药物的安全性 被引量:2 2015年 他汀类药物是防治动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的重要药物。由于老年人肝肾功能降低、多种疾病并存,且常联用多种药物,较年轻人更易发生药物不良反应。老年人使用他汀类药物的安全性受到广泛关注, 陈亚红 刘梅林关键词:CARDIOVASCULAR 普伐他汀 人肝 老年人调脂药物与其他常用药物的相互作用 被引量:4 2015年 随着年龄增长,老年人机体各脏器、组织结构及其生理功能逐渐出现退行性改变,尤其是肝、肾功能的衰退,对药物的吸收、分布、代谢和排泄以及对药物的敏感性和耐受性均发生变化。老年人往往同时罹患多种疾病,需同时服用多种药物,而这些药物之间易发生相互作用。因此,应充分认识老年人的上述特点,严格掌握用药原则,及时调整药物剂量,密切监测,以提高药物疗效,将药物的不良反应降至最低[1-3]。 田清平 刘梅林关键词:调脂药物 他汀类药物 血药浓度 贝特类 横纹肌溶解 普伐他汀 老年人使用他汀类药物一级预防的建议 2015年 动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)是导致老年人死亡的主要疾病。大量临床证据表明,他汀类药物用于ASCVD的二级预防,降低老年患者心脑血管事件的发生率和死亡率。对于老年人使用他汀类药物进行一级预防,本文综述如下。 冯雪茹 刘梅林关键词:他汀类药物 CARDIOVASCULAR 瑞舒伐他汀 心血管事件 普伐他汀 老年人他汀类药物治疗肌酶异常病例的诊治思路 2015年 1一般情况
患者,男,72岁,主因"胸痛6年,加重2天"入院。患者6年前于劳累时出现心悸、胸痛,持续数分钟至数小时不等,每天出现2~3次,持续1年,冠状动脉CT血管成像(CTA)示左前降支(LAD)近中段狭窄约50%,右冠状动脉近中段狭窄约70%,未治疗。 付志方 刘梅林关键词:诊治思路 前降支 压迫性 肌酶 双下肢疼痛 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者Betatrophin水平及其与三酰甘油和糖化血红蛋白的相关性研究 被引量:7 2016年 目的 Betatrophin是一种新发现的影响糖脂代谢的因子。糖尿病和高脂血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的重要危险因素。比较冠心病患者与对照组的Betatrophin水平,并探讨其与三酰甘油(TG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)等因素的相关性。方法测定冠心病组(107例)及与其年龄、性别、体重指数匹配的对照组(35例)的Betatrophin水平。根据Hb A1c水平将冠心病组分为冠心病Hb A1c正常组和冠心病Hb A1c升高组。获取其他临床指标,并测定TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、脑钠肽(BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平等,分析Betatrophin与其的相关性。结果冠心病组Betatrophin水平比对照组降低26.6%(P=0.040)。冠心病Hb A1c正常组比对照组降低33.0%(P=0.001),冠心病Hb A1c升高组比冠心病Hb A1c正常组Betatrophin水平升高22.6%(P=0.020)。冠心病组患者Betatrophin与Hb A1c呈正相关(r=0.223,P=0.021)。冠心病组男性患者比女性Betatrophin水平更低[(0.149±0.068)vs(0.181±0.078)ng/ml,P=0.028]。结论 Betatrophin可能是与冠心病患者糖脂代谢调节相关的一个新因子。 田清平 唐朝枢 刘梅林 薛林 庞永正关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 血脂异常 中外药物临床试验中安慰剂对照的知情同意书差异研究 被引量:1 2015年 目的研究中外药物临床试验中安慰剂对照的知情同意书中相关要素告知的差异。方法结合国内外相关指南和原则设计审查内容,采取两个研究员独立、交叉方法,对中南大学湘雅三医院伦理委员会2009—2015年受理的中外药物临床试验类研究的知情同意书各内容的告知进行审查,使用四格表χ2检验进行统计分析。结果在收集的194份知情同意书中筛选出安慰剂对照共113份(中国56份);中国临床试验安慰剂对照知情同意书在安慰剂相关告知的可替代治疗(45.9%vs16.7%,P=0.000)、安慰剂介绍(37.0%vs15.3%,P=0.001)等4项内容的缺失明显多于国外,具有统计学差异;在一般告知中伦理委员的联系方式(55.7%vs30.6%,P=0.001)的缺失多于国外。结论目前中国药物临床试验中安慰剂对照的知情同意书内容缺失情况严重,中外关于研究背景、补偿与赔偿的告知仍需进一步完善。 陈瑞芳 陆瑶 温改艳 徐娜娜 阳国平 黄志军 项玉霞 李莹 袁洪 彭艳关键词:药物临床试验 安慰剂对照 知情同意书 老年肺栓塞抗凝治疗进展 被引量:1 2016年 深静脉血栓栓塞( deep venous thromboembolism,DVT)是导致肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的重要原因,文献报道约70%DVT患者发生PE。研究表明,由于对老年人群血栓栓塞导致PE风险的低估和出血风险的担心导致抗凝药物应用不足闭。在老年人群中如何合理应用抗凝药物治疗预防和治疗PE有重要临床意义。 刘滕飞 刘梅林关键词:抗凝治疗 老年人群 肺栓塞 深静脉血栓栓塞 抗凝药物 自发性高血压大鼠心肌β1肾上腺受体过表达对美托洛尔降压疗效的影响 被引量:4 2015年 目的探讨自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)心肌β1肾上腺受体(β1-AR)表达上调对美托洛尔降压疗效的影响。方法 24只SHR随机分为AAV/Adrb1组、假手术组、AAV/Adrb1+美托洛尔组(AAV/Adrb1+Met组)和假手术+美托洛尔组(Sham+Met组),每组6只。携带β1-AR质粒的AAV载体病毒(AAV/Adrb1,2×1012 vg·m L?1)经腹心包腔内注射术转染SHR。病毒干预4周后,应用RT-PCR、Western blot法及免疫组化法检测AAV/Adrbl组和假手术组大鼠心肌β1-AR表达,观察AAV/Adrb1对SHR心肌β1-AR表达的影响;分别给予AAV/Adrb1+Met和Sham+Met组美托洛尔(25 mg·kg?1·d?1)灌胃处理,持续4周监测SHR血压,观察心肌β1-AR表达上调对美托洛尔降压疗效的影响。结果与假手术组相比,AAV/Adrbl组心肌β1-AR m RNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。美托洛尔干预时,AAV/Adrb1+Met组大鼠收缩压降低幅度显著高于Sham+Met组(P<0.05)。结论 SHR心肌β1-AR过表达提高美托洛尔的降压疗效,心肌β1-AR表达水平可能是影响美托洛尔疗效个体差异的因素之一。 黄芸 张梅珍 邢晓为 陆瑶 刘心瑶 李莹 黄志军 袁洪关键词:心肌 过表达 美托洛尔 自发性高血压大鼠