河南省教育厅人文社会科学研究项目(2013-GH-089)
- 作品数：7 被引量：26H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 城镇化背景下河南省基层医疗机构出院病人满意度及其影响因素评价
- 2014年
- 目的了解河南省基层医疗机构出院病人的满意度。方法应用《河南省基层医疗机构出院病人满意度评价量表》,采用"留置问卷法"进行调查,集中回收问卷,采用Epidata 3.1建立数据库,使用统计软件SPSS 18.0分析数据。结果直观满意率为72.46%,评分满意度为59.71%。诊疗服务效果、诊疗过程、检查及药品等价格透明程度、就诊程序便利程度和报销程序便利程度等项目的满意度评分较高。不同性别、年龄组、文化程度、婚姻状况和支付方式患者的得分差异没有统计学意义,不同职业和恩格尔系数家庭得分差异有统计学意义。多元回归分析结果反映了在病人的个人和社会因素中,恩格尔系数、职业和性别对满意度的影响比较大,调整R2为0.019。结论直观满意率与评价满意度存在差别。住院病人的个人和社会因素对满意度评分的影响程度较低,优先改进的应是提高基层医疗技术水平、优化服务环境和进一步降低医疗费用。
- 吴辉赵香梅石如玲
- 关键词：满意度基层医疗机构出院病人影响因素
- 河南省基层卫生服务及其满意度分析被引量：1
- 2013年
- 目的了解河南省基层居民卫生服务现况,为完善农村卫生资源配置、加强就医行为引导提供决策依据。方法 2012年1月至2012年5月,对河南省的乡镇和社区采取整群随即抽样的方法,抽取部分居民进行基层医疗反应性调查。结果村卫生室的比例占到47.31%,高于乡镇卫生院、县级市级省级医院;距离在1 km之内的居民占到78.28%,居民就诊条件方便;年龄、性别、婚姻状况、文华程度、经济收入有统计学意义。结论就医机构的选择以基层医疗机构为主;本地区的就医可及性较好;医疗保障情况较完善;医疗费用过高。
- 席金彦吴辉张合喜席金彦
- 关键词：卫生服务基层医疗机构
- 基层医疗机构出院病人满意度评价量表的制定被引量：4
- 2015年
- 目的：制定适合河南省基层医疗机构的出院病人满意度的评价指标体系。方法参考国际上通用的满意度调查量表，结合2000年至今的国内相关研究，采用焦点小组讨论法和访谈法确定条目池。将初步确定的评价问卷以信函或电子邮件方式寄送给专家，采用3轮 Delphi 法确定满意度评价指标体系，形成调查问卷。采用 Delphi 法和层次分析法（AHP）相结合的方法确定权重，采用 Yaahp 软件计算权重；采用 SPSS 18.0统计软件计算调查问卷的信度和效度。结果经3轮专家咨询，最终确定1级指标5项，2级指标32项。1级指标间、1级指标内的2级指标间的一致性比率均＜0.1，3轮专家积极系数均＞85％，专家总体权威系数为0.84，专家咨询二级指标的变异系数为0.021~0.150，肯德尔和谐系数为0.4~0.5，说明专家咨询的可靠性较高。问卷 Cronbachˊs α系数为0.941，重测信度组内相关系数 ICC 均≥0.95，结构效度各项测评指标因子的共同度均≥0.4，因子分析显示6个因子解释了70.77％的总变异。结论本研究制定的量表专家可靠程度较高，有较好的信度和效度，可作为出院病人对基层医疗机构服务质量满意度的调查工具。
- 吴辉丁宇赵香梅张合喜
- 关键词：病人满意度基层医疗机构问卷调查
- 关键知情人对河南省社区卫生服务机构反应性的评价研究被引量：4
- 2015年
- 目的:了解河南省社区卫生服务机构反应性水平。方法:采用制定的《河南省社区卫生反应性调查表(关键知情人)》问卷,调查社区卫生服务机构关键知情人。采用多输入优序图列法确定河南省社区卫生服务机构反应性各维度权重,采用模糊综合评价法评价反应性水平,采用反应性不平等指数测量反应性分布。结果:共调查有效关键知情人431位。问卷各维度Cronbachα系数均大于0.623,总量表Cronbachα系数为0.850;重测信度的各维度相关系数均大于0.907。反应性水平与分布指数分别为8.33和0.2744,各维度重要性排序为:及时关注>尊严>基础设施>交流>保密性>社会支持>选择性>自主性。关键知情人认为脆弱人群在社区卫生机构有时或经常受到不公平对待的比例约为50%。结论:关键知情人认为河南省社区卫生服务机构的反应性水平总体较高,反应性分布比较均衡。但认为在基础设施、对患者的隐私保护、与患者的交流沟通等方面存在很大不足。
- 吴辉李玉春蔺琳丁宇吴卫东
- 关键词：社区卫生服务机构反应性
- 河南省基层医疗机构人力资源需求与政策分析被引量：6
- 2016年
- 目的了解河南省基层医疗机构2013年各类人力资源需求状况,为河南省基层医疗机构卫生人力资源的发展提供建议与对策参考,为制定科学的卫生管理和卫生政策提供实证依据。方法通过河南省继续医学教育管理系统（ICME）,收集河南省168家社区卫生服务中心人力和1 220家乡镇卫生院资源需求情况、103家社区卫生服务中心和878家乡镇卫生院对人才培养的建议,并进行分析。结果在社区卫生中心和乡镇卫生院的各类人力资源需求中,临床医生、公共卫生医师、护士均居前三位。对于社区卫生中心,第四到第八位依次是影像、检验等诊断医师、全科医师、管理人员、药师、中医;对于乡镇卫生院,第四位到第八位依次是管理人员、全科医师、药师、影像、检验等诊断医师、中医。经χ^2检验,社区卫生中心比乡镇卫生院更需要影像、检验等诊断医师,乡镇卫生院比社区卫生中心更需要护士。对于社区卫生中心和乡镇卫生院,重要程度较大,排在前3位的建议,依次是人才培养类的建议（E类）、宏观政策倾斜类的建议（A类）、提高待遇类的建议（C类）;对于社区卫生中心,第四到第十二位依次是人才技能类（H类）、人才培训类（F类）、培养培训方法类（G类）、编制建议类（B类）、医德建议类（K类）、硬件设施类（J类）、人事管理类（I类）、职称建议类（D类）、人员缺少类（L类）;对于乡镇卫生院,第四位到第十二位依次是G类、F类、I类、B类、H类、J类、K类、D类、L类。结论加强基层医疗机构临床医生、公共卫生医师、护士这三类卫生人力资源的培养,以满足基层医疗机构的卫生人力资源需求。加强基层医疗人才培养建设,国家给予政策倾斜和财力支持,同时提高基层医务人员各方面待遇。
- 李玉春李强孙亮丁宇张合喜张莹吴卫东吴辉
- 关键词：基层医疗机构人力资源
- 城乡一体化背景下的河南省基层医疗机构卫生人力现况调查研究被引量：4
- 2013年
- 目的 了解城乡一体化背景下的河南省基层医疗机构卫生人力结构和培训现状,为合理配置人力资源提供依据.方法 2012年7-8月以河南省基层医疗机构在职人员为研究对象,试点区随机抽取新郑,然后采用典型抽样法抽取基层医疗机构21所;非试点区随机抽取安阳和南阳,然后采用典型抽样法抽取基层医疗机构87所.以自制问卷进行调查.调查内容包括一般人口学特征、执业情况、培训情况.结果 试点区调查255人,非试点区调查1 011人.试点区和非试点区在职人员中男性比例均超过60%,两组性别构成比较差异无统计学意义（χ2=0.082,P=0.775）.试点区和非试点区在职人员年龄、学历比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.试点区和非试点区在职人员基层工作时间均以10～30年居多,两组基层工作时间比较差异无统计学意义（χ2=7.356,P=0.118）;但试点区和非试点区不同基层工作时间者的职称构成比较差异均有统计学意义（χ2=148.260,P=0.000;χ2=599.430,P=0.000）.试点区和非试点区在职人员专业均以医生所占比例最高,其次是护士,预防保健康复专业所占比例较低,两组专业构成比较差异无统计学意义（χ2=2.390,P=0.173）.试点区和非试点区参加培训率比较,差异无统计学意义（χ2=0.548,P=0.459）;但是培训费用分担方式构成比较,差异有统计学意义（χ2=10.810,P=0.029）.全科医学知识、预防医学知识、急救技能是基层卫生技术人员认为已经具备知识或技能的前3名.认为需要参加的培训内容排在前3名的分别是全科医学、预防知识和临床基础知识.结论 试点区的人力结构较非试点区相对合理,但都具有＂大年龄、低职称＂的特点,医护比偏低,都认为应该增加培训次数和改革培训方式.
- 吴辉桂立辉张合喜
- 关键词：社区卫生服务卫生人力在职培训
- 新型城镇化背景下河南省乡镇卫生院综合服务能力评价及分析被引量：7
- 2015年
- 目的评价新型城镇化背景下河南省乡镇卫生院的卫生服务能力,探讨其在建设过程中可能存在的问题。方法于2013年7—9月,在河南省抽取城乡一体化试点区乡镇卫生院12家,非试点区乡镇卫生院40家。对其业务负责人进行问卷调查,调查内容包括所在卫生院的一般状况、机构设置、卫生人力资源、医疗设备、收支现状、服务效率及基本公共卫生服务开展状况等。结果 (1)试点区和非试点区乡镇卫生院的平均服务人口、平均服务半径、卫生技术人员性别和职称构成、临床科室开设情况及除心电图机以外的其他基本医疗设备配置率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试点区和非试点区乡镇卫生院的平均病床数、平均业务用房面积、每千人卫生技术人员数、卫生技术人员学历和专业构成及心电图机配置率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)试点区和非试点区乡镇卫生院年平均诊疗人次数、病床周转次数、病床使用率及出院者平均住院日比较,差异均有统计学意义(P<0.05);门诊次均费用和住院次均费用比较,差异有统计学意义(P<0.05);门诊费用药品所占比例、住院费用药品所占比例及住院日均费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)所有卫生院均开展的卫生服务项目有:提供健康教育宣传资料、开设健康教育宣传栏、开展公众健康咨询服务、开展个体化的健康咨询服务、传染病和突发公共卫生事件登记和管理等、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告。所有卫生院均未开展的卫生服务项目有:食品安全信息报告、职业卫生咨询指导及社区饮用水卫生安全巡查。试点区和非试点区乡镇卫生院其他卫生服务项目开展率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论试点区乡镇卫生院的基本医疗服务量和服务效率高于非试点区,门诊次均费用和住院次均费用高于非试点区;�
- 吴辉丁宇石如玲
- 关键词：新型城镇化卫生服务能力
