温州市科技局资助项目(Y20120176)
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 相关作者：黄锦海王勤美华焱军黎远光谭维娜更多>>
- 相关机构：温州医科大学温州医学院附属眼视光医院更多>>
- 发文基金：温州市科技局资助项目浙江省教育厅科研计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型Scheimpflug眼前节全景仪评估近视患者角膜屈光力的重复性和准确性被引量：3
- 2014年
- 目的 采用Sirius眼前节全景仪2种方法获得近视患者角膜屈光力,评估其重复性与准确性.方法 前瞻性研究.52例（52眼）接受LASIK术前检查的近视患者,平均年龄为（21.6±4.8）岁,平均等效球镜度为（-4.8±2.1）D;分别应用Keratron角膜地形图仪和Sirius眼前节全景仪测量角膜屈光力,每只眼连续测量3次.Keratron提供角膜模拟屈光力Km,Sirius提供2种角膜屈光力：角膜模拟屈光力Sim K和不同入瞳直径下光路追迹法获得的入瞳角膜屈光力（MPE）.变异系数、Cronbach＇s Alpha系数及组内相关系数评估Sirius获得的角膜屈光力的重复性;采用重复测量方差分析比较Sirius获得的Sim K、MPE与Keratron获得的Km之间的差异;采用Pearson相关分析Sim K、MPE和Km之间的相关性,Bland-Altman图评估Sim K、MPE和Km之间的一致性.结果 Sim K、MPE3、MPE4、MPE4.5、MPE5、MPE6、MPE7、Km分别为（42.91±1.52）D、（42.25±1.50）D、（42.42±1.52）D、（42.52±1.52）D、（42.63±1.55）D、（42.87±1.57）D、（43.11±1.60）D、（42.99±1.50）D.Sirius测量的所有参数变异系数均小于1％,Cronbach＇s Alpha系数和组内相关系数均大于0.99.Sim K比Km平均小0.08 D,差异有统计学意义（t=4.11,P＜0.01）.MPE3比Km平均小0.74 D,差异有统计学意义（t=32.00,P＜0.01）.Pearson相关分析显示Sim K、MPE与Km均有密切的相关性（r均＞0.98,P＜0.01）.Bland-Altman图显示Sim K与Km、MPE3与Km的95％一致性区间分别为（-0.35 D,0.19 D）、（-1.07 D,-0.41 D）.结论 Sirius 2种方法获得的近视患者角膜屈光力具有很好的重复性.Sim K和Km具有很好的一致性,可以替代使用.光路追迹法获得的角膜屈光力明显低于Km,不能直接代入IOL计算公式.
- 潘超黄锦海华焱军谭维娜鲁伟聪王勤美
- 关键词：角膜屈光力角膜地形图
- 小孔角膜嵌入环矫治老视的研究进展被引量：1
- 2016年
- 渐变镜、多焦点型和可调节型人工晶状体（IOL）植入是矫治老视的主要方法,但戴镜会影响生活质量,IOL植入存在内眼手术的风险等问题;广泛用于矫治屈光不正的准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）目前缺少精准的老视激光切削模式.新近出现的角膜嵌入环（Corneal Inlay）KAMRA与LASIK联合矫治老视,具有安全有效、可重复定位、可逆等优点.现对KAMRA的临床有效性和安全性的相关研究进展进行综述,以期临床医生对其有更深入的了解,有助于选择合适的矫治方案,提高手术安全性和患者生活质量.
- 李坚黄锦海王勤美
- 关键词：老视有效性安全性
- Galilei II、Pentacam和IOLMaster测量前房深度的比较被引量：2
- 2013年
- 目的评估GalileiII、Pentacam和IOLMaster测量近视人群前房深度（ACD）的差异性、相关性和一致性。方法前瞻性系列病例研究。40名近视志愿者（40眼），等效球镜度为-1．00—8．00D，平均（-4．40±1．80）D。分别应用GalileiII、Pentaeam和IOLMaster3种仪器测量ACD，检查顺序以随机方式确定。采用Bonferroni矫正的重复测量方差分析比较3种仪器测得ACD的差异性，Pearson相关分析3种仪器测得ACD的相关性，Bland—Ahman法评估3种仪器测得ACD的一致性。结果GalileiII、Pentacam和IOLMaster测得的ACD均值分别为（3．81±0．20）mm，（3．72±0．20）mm和（3．71±0．20）mm。3种仪器测得的ACD均有密切的相关性（r=0．984、0．970、0．968，P〈0．01）。GalileiII和Pentacam测得的ACD差异为（0．10±0．04）mm，差异有统计学意义（P〈0．01）；GalileiII和IOLMaster测得的ACD差异为（0．10±0．05）mm，差异有统计学意义（P〈0，01）；Pentacam和IOLMaster测得的ACD差异为（0．00±0．05）mlTl，差异无统计学意义（P〉0．05）。GalileiII和Pentacam，GalileiII和IOLMaster，Pentacam和IOLMaster测得的ACD的95％一致性界限分别为0．026～0．167mm、0．004～0．195mm和-0．096～0．102mm。结论测量近视人群时，Pentacam跟IOLMaster测得的ACD非常接近，GalileiII比Pentacam和IOLMaster测得的ACD稍深，差异在临床可以接受的范围内，并且具有高度相关性和一致性，因此3种仪器在测量近视人群ACD时可以相互替代使用。
- 潘超黄锦海林华尤华焱军杨凤谭维娜王勤美
- 关键词：前房深度IIPENTACAMIOLMASTER
- CASIA SS-1000 OCT与A超测量角膜厚度的重复性及一致性被引量：3
- 2015年
- 目的评估CASIASS-1000新型扫频OCT（SS-1000OCT）测量正常人中央角膜厚度（CCT）的重复性，并与A型超声测厚仪结果进行比较，评估2种仪器的一致性。方法前瞻性研究。收集正常受检者62名，均由同一熟练操作者对受检者右眼进行测量，先采用非接触SS-1000OCT，再使用A超重复测量角膜厚度。组内标准系数（ICC）、Bland．Ahman及重复测量方差分析用于评估SS-1000OCT测量CCT的重复性；配对t检验及Bland．Altman用于评估SS．1000OCT与A超的一致性。结果SS．1000OCT重复3次测量CCT的ICC为0．999，第1次与第2欠、第1次与第3次及第2次与第3次的95％一致性区间分别为-2．4～1．8μm、-2．8～2．1μm、-2．8～2．7μm，重复测量方差分析进行两两比较显示差异无统计学意义。SS—1000OCT及A超测量CCT的均值分别为（534．38±24．52）μm和（538．40±25.36）μm，二者95％一致性区间为-12．6～4．5μm。结论SS．1000OCT测量CCT具有很好的重复性，与A型超声测厚仪具有高度的一致性，在临床工作中，可以考虑相互替代。
- 吴凡黄锦海鲁伟聪包芳军黎远光王勤美
- 关键词：中央角膜厚度一致性
- 散瞳对Lenstar测量白内障患者眼球生物结构参数及IOL度数计算的影响被引量：12
- 2014年
- 目的 评估新型光学生物测量仪Lenstar测量白内障患者眼球生物结构参数和IOL度数计算的准确性,并研究散瞳对其测量结果的影响.方法 前瞻性临床研究.应用Lenstar和IOLMaster分别对76例（76眼）年龄相关性白内障患者散瞳前后的眼轴长度（AL）、角膜曲率（K1和K2）、前房深度（ACD）及白到白距离（WTW）进行测量,并利用SRK-T、Hollday 1、Hoffer Q和Haigis 4种公式计算IOL度数.同一医生完成所有的测量,2个仪器测量顺序随机.散瞳前2个仪器的测量结果的差异性和一致性及散瞳后2个仪器的测量结果的差异性和一致性分别做配对t检验和Bland-Altman分析;对散瞳前后2个仪器测量结果及IOL度数的比较采用Pearson相关分析和配对t检验.结果 Lenstar 和IOLMaster散瞳前后测量的AL、K1、K2均高度相关（r均＞0.90）.2种仪器散瞳后测量的ACD和WTW值[Lenstar：（3.13±0.34）mm和（11.76±0.51）mm; IOLMaster：（3.15 ±0.34）mm和（12.15±0.47）mm]均大于散瞳前[Lenstar：（3.05 ±0.35） mm和（11.56±0.55）mm;IOLMaster：（3.03±0.34）mm和（11.85±0.44）mm],且差异具有统计学意义（t=-3.98、-5.09、-9.00、-6.52,P＜0.01）.2种方法测量的WTW的95％LoA散瞳前为-1.20～0.61 mm,散瞳后为-1.09～0.33 mm,一致性较差,其余参数一致性较好.散瞳后Haigis公式依据IOLMaster测量结果计算的IOL度数比散瞳前大（0.08±0.29）D,差异有统计学意义（t=-2.31,P＜0.05）.结论 Lenstar是一种精确性高的眼球生物参数测量和IOL度数计算工具,可替代IOLMaster行白内障术前检查.散瞳影响ACD和WTW的测量,但对IOL度数的计算影响很小.
- 林华优黄锦海黎远光苏彬彬吴戈宫贤惠蔡军勇赵云娥
- 关键词：LENSTARIOLMASTER散瞳白内障人工晶状体度数计算
- 傅立叶域光学相干断层扫描仪测量LASIK术后角膜参数的重复性和准确性被引量：1
- 2013年
- 目的研究RTVue傅立叶域光学相干断层扫描仪（FD．OCT）测量准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后角膜参数的重复性与准确性。方法前瞻性研究。接受LASIK手术者58例（58眼），均选择右眼进行研究，术前及术后3个月行主觉验光。术前IOLMaster测量角膜屈光力，术后3个月使用RTVueFD．OCT测量角膜中央3mm直径范围内前表面曲率半径（Ranterior）、后表面曲率半径（Rposterior）、角膜后前表面曲率半径之比（Ranterior/Rposterior）、角膜中央厚度（CCT）、角膜总屈光力（Knet）、模拟角膜屈光力（SimK）、角膜前表面屈光力（Kanterior）、角膜后表面屈光力（Kposterior），IOL Master获得的角膜屈光力（Km），临床病史法计算LASIK术后角膜总屈光力（Kchu）。连续测量3次。采用变异系数（CV）、Cronbaeh’s Alpha系数及组内相关系数（ICC）评估重复性；Bonfferroni校正的多重比较分析SimK、Knet、Km与Kchm之间的差异；Pearson相关分析SimK、Knet、Km与Kchm之间的相关性；Bland—Altman分析SimK与Kchm，Knet与Kchm，Km与Kchm，SimK与Knet，SimK与Km一致性并计算95％一致性界限范围（LoA）。结果Ranterior、Rposterior、Rposterior/Rarterior、Kanterior、Kposterior、SimK、Knet和CCT分别为（8．560±0．292）mm、（6．525±0．159）mm、0．763±0．024、（43．98±1．48）D、（-6．13±0．15）D、（39．47±1．33）D、（37．93±1．42）D和（451．81±33．91）μm，各参数CV均小于l％，各参数Cronbach’s Alpha系数和ICC均大于0．9。SimK比Kchm大（0．434±0．433）D，Knet比Kchm小（1．112±0．471）D，K。比Km大（0．334±0．379）D，SimK比Knet大（1．546±0．162）D，差异均有统计学意义（P〈0．01）；SimK比Km大（0．100±0．287）D，差异无统计学意义。Pearson相关分析，SimK、Knet Km、Kchm相互间均具有密切的相关性（r均≥0．944，P〈0．01）。Bland—Ahman图分析SimK与Kchm,Kn
- 华焱军黄锦海许琛琛潘超王勤美
- 关键词：角膜曲率角膜厚度一致性
