目的探讨潜在类别分析在男男同性恋(men who have sex with men,MSM)人群分类中的应用,识别HIV感染风险高的MSM人群潜在类别,为采取有针对性的干预措施提供科学依据。方法将文化程度、户籍所在地、天津本地居住时间、最近一次安全套使用情况、安全套使用频率、最近6个月内的异性性行为作为显变量进行潜在类别分析,对MSM人群进行分类。对不同潜在类别的MSM进行人口学和危险性行为的差异性分析;将是否感染HIV作因变量,潜在类别作自变量进行logistic回归,分析不同潜在类别MSM的HIV感染风险;进一步将年龄、商业性行为等作为协变量纳入潜在类别分析。结果根据潜在类别模型拟合结果得到3个潜在类别的模型为最佳模型,MSM人群的三个潜在类别分别为:“外地危险行为组”811(15.7%)人,“外地安全行为组”2291(44.33%)人,“本地相对安全行为组”2066(39.98%)人,其中以外地危险行为组MSM感染HIV风险最高。该类人群的多人性行为比例显著高于其他两类人群,且卫生服务接受情况及HIV检测显著低于其他两类人群。结论潜在类别分析可以用于MSM人群的分型研究,探索不同潜在类别人群的HIV感染情况及人口学、行为学特点,为合理分配卫生资源,有针对性地提供干预措施提供科学依据。
目的了解天津市青年学生男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的基本特征、性行为情况以及新型毒品的使用情况,并探究使用新型毒品青年学生MSM的特征,为高校艾滋病防控相关政策制定提供参考依据。方法于2018年1月1日至12月31日,在天津市通过滚雪球抽样的方式在同性浴池、同性酒吧和社交软件等途径招募青年学生MSM。通过面对面访谈的方式与参与者沟通。通过调查问卷收集826名参与者基本人口学信息、性行为情况、新型毒品使用等信息。使用Logistic回归分析青年学生MSM中新型毒品使用者的特征。结果经实验室确证的HIV感染者32人,总体感染率为3.87%。其中新型毒品使用者为371人(44.92%)。Rush是使用率最高(98.65%)的新型毒品。在使用新型毒品的青年学生MSM中,306人(82.48%)使用过多种毒品,65人(17.52%)仅使用过一种毒品。多种毒品使用者的HIV感染率(16.92%)高于单一毒品使用者(4.57%)。年龄、首次性行为年龄、户籍、性取向、教育程度、性伴寻找方式、无保护性肛交和HIV检测史对青年学生MSM新型毒品使用影响均有统计学意义(OR值分别为3.70,5.51,0.51,0.60,4.64,0.40,0.52,1.98,2.29,P值均<0.05)。结论天津市青年学生男男性行为者中新型毒品使用率偏高。相关部门应加强高校禁毒防艾宣传,提高青年学生性健康意识,建立长效的HIV和毒品预防机制。
