上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划(98BR005)
- 作品数：8 被引量：208H指数：6
- 相关作者：范先群张涤生周慧芳徐乃江韦敏更多>>
- 相关机构：上海第二医科大学附属第九人民医院上海交通大学上海第二医科大学更多>>
- 发文基金：上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划上海市青年科技启明星计划上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 眼眶骨折眼球内陷的动物模型建立及发生机制研究被引量：13
- 2000年
- 目的 探讨眼眶骨折眼球内陷的发生机制 ,为其临床手术治疗提供依据。方法 应用手术方法造成 40只成年猫眶壁骨折和缺损 ,术后进行眼眶CT扫描和眼球内陷测量。结果 眶内侧壁缺损组的 2 0只猫中 ,17只猫发生眼球内陷 ;后部眶底缺损的 10只猫中 ,4只猫发生眼球内陷 ;前部眶底缺损的 10只猫中 ,仅 1只猫发生眼球内陷。结论 手术方法可以制成眼眶骨折眼球内陷的动物模型。眼球轴线以后的眶腔容积增加产生眼球内陷 ,眼球轴线以前的眶腔容积改变不影响眼球位置。
- 范先群张涤生韦敏林明沈勤
- 关键词：眼眶骨折眼球内陷动物模型
- 眼眶爆裂性骨折伴眼球内陷的眼眶容积测量被引量：86
- 2002年
- 目的 测量眼眶爆裂性骨折伴眼球内陷患者眼眶容积的改变量 ,探讨眼眶容积改变量和眼球内陷度数之间的关系。方法 应用CT影像和计算机图像处理技术 ,以及眼眶三维测量方法 ,测量 1 6例单侧眼眶爆裂性骨折伴眼球内陷患者外伤眼及对侧正常眼的眼眶容积 ,并采用Pearson方法进行统计学分析。结果 眼眶爆裂性骨折的眼眶容积增加量和眼球内陷度数呈高度正相关性(r=0 95 ,P <0 0 0 1 ) ,眼眶容积增加 1 0cm3,眼球将内陷约 0 9mm。结论 对眼眶容积进行测量 ,可预测眼眶外伤晚期发生眼球内陷的可能性和程度 ,为确定治疗方案及手术中植入眼眶内填充物的数量及体积提供客观依据。
- 范先群沈勤李海生韦敏张涤生
- 关键词：眼球内陷眼眶容积眼眶爆裂性骨折
- 眼眶骨折眼球内陷手术前后直接眶压改变的研究被引量：3
- 2004年
- 目的 研究眼眶骨折眼球内陷患者的眶压改变及眼眶修复眼球复位手术对眶压及眼压的影响 ,探讨直接眶压检测的临床价值。方法 自行设计并组装直接眶压测量仪。对 40例单侧眼眶骨折眼球内陷患者手术前后进行直接眶压测量 ,同时测量眼压、间接眶压、眼球突出度和视力。结果 眼眶骨折后直接眶压、间接眶压、眼压及眼球突出度均较正常侧降低 ,其中直接眶压的下降值与眼压的下降值之间有正相关关系 (r2 =0 47) ,间接眶压的下降值与眼球突出度的下降值之间有正相关关系 (r2 =0 62 )。术后直接眶压、间接眶压和眼压均比术前显著升高 ,三者的差值存在正相关关系。结论 该直接眶压测量仪操作简便、结果准确、创伤小。眼眶修复眼球复位手术中进行直接眶压监测 ,可以评估眶内植入材料的数量及眶压改变 ,预防并发症的发生。
- 范先群周慧芳姜虹
- 关键词：眼眶骨折眼球内陷手术前后眼球突出复位手术
- 高密度多孔聚乙烯片在眼眶爆裂性骨折晚期整复中的应用被引量：30
- 2003年
- 目的 评估高密度多孔聚乙烯片眶内植入晚期整复眼眶爆裂性骨折的安全性和有效性。方法 选择 4 2例单侧眼眶爆裂性骨折、眼球内陷≥ 2mm、无眼球破裂伤的患者行晚期 (伤后 1个月以上 )整复治疗。术前均行眼眶CT扫描和三维重建 ,Hertel突眼计测量眼球内陷度数 ,Lancaster红绿灯测量法分析复视情况 ,多孔聚乙烯片眶内植入修复眶壁缺损和复位眼球内陷。术后平均随访 7个月 ,观察项目包括 :视力和矫正视力、眼球突出度、眼位、眼球运动及复视情况 ,并评价其治疗效果。结果 术前 4 2例患者均有眼球内陷 ,术后 2 2例患者眼球内陷完全矫正 ,10例基本矫正 ,10例改善。术前 7例患者眼球下移 ,术后均得到矫正。术前 2 5例患者复视 ,术后 5例复视完全矫正 ,10例改善 ,10例无明显变化。术前 4 2例患者中 19例患者眼球运动受限 ,术后 7例眼球运动恢复正常 ,4例改善 ,8例不变。所有患者均无植入物感染、排出及移位等并发症。结论 多孔聚乙烯片眶内植入治疗眼眶爆裂性骨折安全有效 ;多孔聚乙烯片具有使用方便、随意切割、可塑性强的优点 ,为理想的眼眶植入材料之一。
- 范先群李瑾刘海燕徐乃江
- 关键词：眼眶爆裂性骨折晚期整复安全性有效性
- 鼻眶筛骨骨折后内眦畸形的晚期整复及其疗效被引量：8
- 2006年
- 目的探讨鼻眶筛骨骨折后内眦畸形的手术方法及其疗效。方法回顾性分析1999年1月至2004年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科诊治的83例(83只眼)单侧鼻眶筛骨骨折后内眦畸形患者行内眦韧带固定和畸形矫正术的临床资料和随访结果。依据内眦移位眼睑畸形的不同和皮肤的瘢痕情况,而分别选择“Y-V”成形、“Z”改形、“Mustard”法及旋转皮瓣矫正内眦皮肤和软组织异常;根据鼻眶筛骨骨折后“中心骨段”骨折或移位的情况,选择缝合固定、钛钉固定、钻孔固定及中心骨段复位钛板固定方法行内眦韧带固定术;对伴有泪道阻塞患者,泪道手术与内眦畸形矫正术同期进行;对伴有眼球移位或鼻梁塌陷患者,先行眼眶重建和隆鼻术,二期行内眦整复手术。83例患者术后随访12-30个月。结果72例患者术后内眦点水平和垂直位置与健侧基本对称,水平和垂直向移位均≤1 mm,内眦凹陷恢复,外观满意。但是11例患者术后6个月内出现内眦移位的复发,其中6例患者再次施行内眦韧带固定和内眦成形手术,术后畸形改善,再无复发移位。结论根据鼻眶筛骨骨折情况和内眦移位严重程度,选择不同的内眦韧带固定方法和内眦成形术,矫正内眦畸形效果显著,疗效稳定。
- 范先群傅瑶李瑾周慧芳刘海燕
- 关键词：筛骨骨折骨折固定术修复外科手术
- 眼眶爆裂性骨折眼球内陷的晚期整复治疗被引量：59
- 2002年
- 目的 研究眼眶爆裂性骨折眼球内陷晚期手术的方法及疗效 ,评估羟基磷灰石复合人工骨眶内植入的安全性及有效性。方法 应用眼眶三维测量方法及复视分析方法 ,以自体骨及羟基磷灰石复合人工骨作为填充材料 ,对 2 1例眼眶爆裂性骨折眼球内陷患者施行晚期眼眶修复眼球复位术 ,并进行比较研究。结果 18例患者的眼球内陷被矫正 ,3例治疗无效。 16例复视患者中 ,8例患者复视情况有所改善 ,8例治疗无效。自体骨及复合人工骨眶内植入的疗效无显著差异。结论 眼眶爆裂性骨折眼球内陷的晚期重建复位手术可获得满意疗效。
- 范先群张涤生冯胜之徐乃江
- 关键词：眼眶爆裂性骨折眼球内陷复视
- 直接眶压检测方法及眶压正常值的研究被引量：2
- 2004年
- 目的研究直接眶压的测量方法、正常值及影响因素。方法使用自行设计组装的直接眶压计对40例40只正常眼眶进行测量,同时测量眼压、眼球突出度与间接眶压。结果我国正常人的直接眶压值为(49±12)mmHg。直接眶压与眼压有正相关关系(r=056),与年龄有负相关关系(r=-040)。结论该直接眶压测量仪操作简便、创伤性小,结果准确稳定、能客观反映眼眶内的真实压力。
- 周慧芳范先群
- 关键词：正常值眼压正常眼创伤性眼眶内
- 复合性眼眶骨折修复重建术中计算机辅助设计和辅助制造技术的应用被引量：26
- 2005年
- 目的探讨复合性眼眶骨折的三维实体模型的构建方法和眼眶骨折修复重建手术的计算机辅助设计和辅助制造(CAD/CAM)。方法选择2003年8月至2004年3月在上海第九人民医院眼科就诊的12例复合性眼眶骨折患者,进行眼眶螺旋CT检查。首先将CT数据资料输入计算机进行三维实体建模,并通过自行开发的计算机辅助手术导航软件进行骨折骨块的移动、旋转及复位,记录骨块在各个轴位的移动量,为手术导航。其次计算眼眶容积,对比两侧眼眶容积的差异,为手术中所需植入材料的体积提供参考。最后制作快速原型,实际模拟手术。所有患者均施行眼眶重建眼球功能性复位手术,术后随访3～9个月,评估疗效。结果眼眶骨折修复重建手术的计算机辅助设计和制造系统整体运行良好,系统应用软件的功能达到设计要求,交互式操作方便实用,测量结果稳定可靠,实现了眼眶骨折手术的计算机辅助设计和制造。12例患者在手术后均达到满意的疗效:骨折眼眶复位良好,眼球内陷和下移得到矫正,复视和眼球运动受限明显改善,未发生视力下降或丧失。结论眼眶骨折修复重建手术的计算机辅助设计和制造系统能够为眼眶手术提供重要参考,提高手术疗效、降低风险。
- 范先群周慧芳陶凯陈晓军
- 关键词：外科手术骨折修复外科手术
