国家自然科学基金(81101391)
- 作品数:4 被引量:31H指数:3
- 相关作者:华英汇郑洁皎陈世益王雪强封旭华更多>>
- 相关机构:复旦大学上海体育学院上海体育科学研究所更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性踝关节外侧不稳患者外侧副韧带解剖重建时移植物选择的系统综述被引量:1
- 2018年
- 了解已发表文献对于使用不同来源移植物解剖重建踝关节外侧副韧带的临床疗效评估,明确哪种移植物的临床疗效更佳。通过PubMed、Web of science、the Cochrane Library、EMBASE和中国生物医学文献数据库、中国知网数据库,搜索从1980年1月1日至2018年3月31日的关于踝关节外侧副韧带解剖重建的英文和中文论著(证据等级:Ⅰ级至Ⅲ级),比较不同来源移植物的临床疗效。搜索关键词为"ankle sprain"or"ankle instability"or"ankle lateral instability"AND "reconstruction"and"ligament"。由两名评审者独立完成入选文献的研究质量评估,提取文献相关数据,并根据相关观察指标作系统综述。文献检索到英文文献4 348篇,中文文献811篇。经过排除和筛选,共有包括262例患者的5篇论著(证据等级:Ⅲ级)符合入选标准。其中132例患者接受了自体半腱肌解剖重建踝关节外侧副韧带手术,130例患者接受了采用异体肌腱的解剖重建手术。关于人工材料移植物,没有检索到符合本综述入选标准的研究报道。入选文献多报告了手术时间、术后并发症、AOFAS评分、距骨倾斜角和距骨前移距离,有一篇研究报告了Karlsson评分及磁共振评估重建韧带的分析结果。上述5项研究均表明,无论自体肌腱或异体肌腱,解剖重建踝关节外侧副韧带均能明显改善患者的AOFAS评分(两组移植物间的AOFAS评分无统计学差异)。部分研究报道:自体肌腱重建手术时间相对延长,未报道自体肌腱供区并发症;异体肌腱术后发热、伤口愈合延迟发生率较自体肌腱高。本综述发现自体肌腱和异体肌腱解剖重建踝关节外侧副韧带后均能获得良好的临床疗效,但缺乏长时间、大样本量的随机对照研究结果的支持。关于人工材料移植物重建踝关节外侧副韧带的临床疗效尚缺乏严谨的比较研究报道。
- 张健华英汇陈世益
- 关键词:外侧副韧带移植物
- 慢性踝关节不稳定的外科治疗进展被引量:13
- 2013年
- 慢性踝关节不稳定是临床最常见的运动相关性损伤之一。文献显示:高达40% 的踝关节扭伤 将演变成慢性踝关节不稳定[1,2]。患者多表现为行走不平地面时的恐惧感或不稳定感、长时间行走时关节的酸痛及酸胀感,以及踝关节活动的受限。慢性踝关节不稳定的病理机制在于踝关节距腓前韧带和(或)跟腓韧带陈旧性撕裂导致踝关节稳定性下降,常导致或合并踝关节其它病理性损伤如滑膜炎、软骨损伤、骨赘形成和踝关节撞击等。对于保守治疗3~6 个月无效的患者,需要采用外科手段介入治疗。
- 华英汇陈世益
- 关键词:踝关节不稳踝关节镜外侧副韧带韧带止点外科治疗
- 机械性踝关节不稳与功能性踝关节不稳患者平衡控制能力的差异被引量:8
- 2014年
- 目的观察机械性踝关节不稳(MAI)患者与功能性踝关节不稳(FAI)患者的平衡控制能力。方法选取MAI患者(MAI组,n=12)、FAI患者(FAI组,n=12)和正常对照者(对照组,n=12)作为研究对象。分别在睁眼和闭眼的情况下,对每例受试者进行单腿站立时的平衡能力测试,记录压力中心(COP)位移相关参数,每次站立时间为10 s,分别测量3次。测量指标包括前后平均摆幅(MSY)、左右平均摆幅(MSX)、外周面积(CA)、轨迹长(PL)、单位时间轨迹长(UTPL)以及单位面积轨迹长(UAPL)。结果三组受试者性别构成、年龄、身高和体质量的差异无统计学意义(P>0.05)。在闭眼时,MAI组患侧单腿站立时MSY、CA、PL、UTPL均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);FAI组各项测量指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在睁眼时,MAI组与对照组MSY和CA的差异有统计学意义(P<0.05)。在MAI和FAI组内,患侧肢体单腿站立时与对侧肢体单腿站立时各项测量指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MAI患者存在明显的平衡控制能力异常,这种异常在双侧下肢均存在。FAI患者无明显的平衡控制能力异常。
- 封旭华郑洁皎李宏云华英汇蔡叶华张健田野
- 本体感觉测试的影响因素被引量:9
- 2011年
- 在最近几十年中,已证实本体感觉输入对神经系统的兴奋性增强和功能恢复起着关键的作用,同时本体感觉在康复医学、运动医学和矫形外科领域中都具有重要意义。这样导致本体感觉的评估以及如何量化本体感觉在医学研究中也越来越受到重视。
- 王雪强郑洁皎华英汇
- 关键词:本体感觉影响因素神经系统康复医学外科领域