广东省医学科学技术研究基金(A2003858)
- 作品数:6 被引量:26H指数:3
- 相关作者:吴美英蒋崇慧谢钢宁晔尹刚更多>>
- 相关机构:中山大学中山大学附属第二医院广东省中山市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省社会发展领域科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 急诊体外膜肺氧合辅助下危重心肌梗死的介入治疗被引量:2
- 2008年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助下对急性危重心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效。方法回顾分析2003-01~2007-12期间住院的25例诊断AMI并心搏骤停、严重心律失常、心功能衰竭的患者在ECMO支持下行急诊PCI治疗,分析其临床疗效。结果25例患者均在ECMO支持下血流动力学稳定,并成功行PCI,梗死相关动脉全部再通,20例血流达到TIMI3级,5例患者发生慢血流或无复流(血流TIMI0~2级)。急诊介入术中无一例死亡,介入治疗术后住院期内死亡7例,住院期间总的死亡率为28%(7/25)。结论ECMO支持使高危AMI患者血流动力学稳定,为高危患者进行PCI提供了必备的前提条件,为冠状动脉血运重建赢得了时间,明显提高了危重AMI患者的存活率。
- 蒋崇慧谢钢张励庭宁晔尹刚连丽虹吴美英
- 关键词:心肌梗死冠状动脉介入治疗体外膜肺氧合
- 体外膜肺氧合与主动脉内气囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的比较研究被引量:4
- 2009年
- 目的比较体外膜肺氧合(ECMO)与主动脉内气囊反搏(IABP)辅助对急性心肌梗死并心源性休克患者的治疗效果。方法回顾分析2003年~2008年住院的54例诊断急性心肌梗死并心源性休克的患者,其中23例行ECMO辅助,31例行IABP辅助,观察ECMO和IABP辅助后的血流动力学变化情况以及行PCI治疗的情况。结果心脏指数,心排出量在ECMO辅助后明显增加,高于IABP辅助下的心脏指数和心排出量增加量,P<0.05。ECMO对患者动脉血压的改善作用也明显优于IABP(P<0.05)。结论与IABP相比,ECMO能更好地改善急性心肌梗死并心源性休克患者的血流动力学,为患者进行PCI提供了必备的前提条件,有望提高危重急性心肌梗死患者的存活率。
- 蒋崇慧谢钢吴丽英张励庭宁晔尹刚连丽虹吴美英
- 关键词:心肌梗死心源性休克体外膜肺氧合主动脉内气囊反搏
- 急诊体外膜肺氧合在心肺复苏中的应用被引量:14
- 2007年
- 体外膜肺氧合(ECMO)是一种呼吸循环支持技术,其原理是经导管将静脉血引到体外,在血泵的驱动下,经过膜式氧合器氧合,再输回患者体内。本研究采用股动-静脉体外氧合技术,对心搏骤停患者进行急诊救治,就治疗前后循环的稳定性及血氧状况进行比较,旨在探讨急诊ECM0在心肺复苏(CPR)中的应用价值,以期为CPR提供一种新的高级生命支持方法。
- 蒋崇慧谢钢李斌飞宁晔吴美英郑伟华尹刚赵双彪黄子通
- 关键词:心搏骤停体外膜肺氧合心肺复苏
- 经股动-静脉体外膜肺氧合在心肺复苏中的实验研究被引量:3
- 2008年
- 目的探讨经股动-静脉体外膜肺氧合(ECMO)在心肺复苏中对循环和氧供给的作用及其对脑氧代谢和能量代谢的影响。方法12只猪随机分成2组,电致颤法诱导心脏骤停,8min后开始复苏。常规心肺复苏组行常规心肺复苏。ECMO组在常规心肺复苏5min基础上加用ECMO,观察猪的血流动力学,血气分析,脑氧代谢等指标。结果ECMO组在转机后各时间点平均动脉压、心脏灌注压、心排量、动脉血氧分压、血氧饱和度、脑氧耗/脑糖耗比值明显高于常规心肺复苏组(P<0.05);动脉血二氧化碳分压低于常规心肺复苏组(P<0.05)。结论ECMO可维持心脏骤停心肺复苏后猪稳定的血流动力学与氧供给,改善脑氧代谢和脑能量代谢,减轻脑损害。
- 蒋崇慧黄子通谢钢李斌飞宁晔吴美英郑伟华尹刚赵双彪
- 关键词:体外膜肺氧合心肺复苏血流动力学氧代谢
- 急诊体外膜肺氧合在心脏骤停中的应用被引量:1
- 2008年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在心脏骤停患者中的治疗作用及应用价值。方法回顾分析应用ECMO治疗的心脏骤停16例患者,监测ECMO治疗前、ECMO治疗后10min,1,6,12,24h患者的心率、平均动脉压、中心静脉压(CVP);并抽取桡动脉血检测动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、酸碱度、动脉血乳酸含量等指标。结果平均动脉压在ECMO治疗后10min比ECMO治疗前明显升高(P<0.001),ECMO治疗后1h比ECMO治疗后10min有所升高(P<0.05);CVP在ECMO治疗后10min比ECMO治疗前,ECMO治疗后1h比ECMO治疗后10min有所降低(P<0.05);经ECMO治疗后10min动脉血氧分压、血氧饱和度较ECMO治疗前明显上升(P<0.01),pH明显升高(P<0.01),动脉血乳酸含量明显降低(P<0.01)。结论ECMO治疗可辅助心脏维持有效的血液循环,明显改善低氧血症,为大脑提供稳定的氧合血灌流,对心肺脑复苏有利。
- 蒋崇慧谢钢李斌飞宁晔吴美英郑伟华尹刚赵双彪黄子通
- 关键词:心脏骤停体外膜肺氧合心肺脑复苏
- 急诊体外膜肺氧合辅助下重症心肌梗死的介入治疗被引量:3
- 2008年
- 目的探讨体外膜肺氧合辅助下对急性重症心肌梗死(AMI)患者中的行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效。方法回顾分析2003年1月至2007年12月期间中山大学附属中山医院住院的25例诊断急性心肌梗死合并心脏骤停、严重心律失常或心功能衰竭的患者,在体外膜肺氧合(ECMO)支持下行急诊PCI治疗的临床疗效观察。结果25例患者均在ECMO支持下血流动力学稳定,并成功行PCI,梗死相关动脉全部开通,20例患者血流达到TIMI3级,5例患者发生慢血流或无复流(血流TIMI0~2级)。急诊介入手术中无一例死亡,介入治疗术后住院期内死亡7例,住院期间总的死亡率为28%(7/25)。结论ECMO支持下,能促进重症AMI患者血流动力学恢复稳定,为重症患者进行PCI提供了必备的前提条件;为冠状动脉血运重建赢得了时间,从而提高了重症AMI患者的存活率。
- 蒋崇慧谢钢张励庭宁晔尹刚连丽虹吴美英
- 关键词:心肌梗死冠状动脉介入治疗体外膜肺氧合