广州市重大科技攻关项目(2001-Z-023-01)
- 作品数:10 被引量:169H指数:6
- 相关作者:唐小平蔡卫平陈谐捷陈劲峰黄宝浩更多>>
- 相关机构:广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金:广州市重大科技攻关项目广东省科技攻关计划广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同感染途径对艾滋病病人疾病进程的影响被引量:9
- 2002年
- 目的 了解经不同途径感染艾滋病病毒(HIV)的艾滋病(AIDS)病人疾病进程的差异。方法 按感染途径不同,分析48例AIDS病人感染HIV至发生AIDS的时问及初诊时外周血CD4淋巴细胞计数的差异。结果 感染HIV至发生AIDS的时间依次为:通过静脉注射毒品(IVDU)感染(3.5±1.6年)<通过输血或血制品感染(6.0±0.5年)<通过性行为(7.5±0.6年)感染,其差异有显著的统计学意义(P均<0.05)。初诊时,通过IVDU感染HIV的病人,其外周血CD4淋巴细胞计数(272.6±153.7/mm3)明显高于通过输血或血制品(18.2±11.3/mm3)及通过性行为(31.2±16.7/mm3)感染HIV的AIDS病人(P<0.05),而后两组AIDS病人的CD4淋巴细胞计数的差异无显著的统计学意义(P>0.05)。结论通过IVDU感染HIV的AIDS病人比通过输血或血制品及通过性行为感染HIV的AIDS病人发病早。通过输血或血制品感染HIV的AIDS病人,其疾病进程比通过性行为感染者快。
- 黄宝浩蔡卫平唐小平陈谐捷
- 关键词:艾滋病疾病进程CD4淋巴细胞
- 艾滋病并口腔白念珠菌感染及药物敏感试验被引量:10
- 2002年
- 目的 了解艾滋病并口腔白念珠菌感染与CD4关系及药物敏感试验研究 .方法 对 2 4例艾滋病并发口腔白念珠菌感染者分析其药敏试验结果及CD4T淋巴细胞计数 .结果 白念珠菌的药敏依次为 5 -氟胞嘧啶 (2 4 / 2 4 ) ,两性霉素B(2 3/ 2 4 ) ,制霉菌素 (19/ 2 4 ) ,氟康唑 (4/ 6 ) ,咪康唑 (10 / 2 4 ) ,益康唑 (8/ 2 4 ) ,酮康唑 (7/ 2 4 ) .经血液途径比经性途径感染者更易合并口腔白念珠菌感染 .结论 口腔白念珠菌感染是艾滋病患者常见的并发症 ,且耐药情况严重 。
- 陈谐捷蔡卫平黄宝浩唐小平
- 关键词:艾滋病白念珠菌CD4T淋巴细胞
- HIV/AIDS合并深部真菌感染的调查与耐药研究被引量:15
- 2003年
- 目的 了解艾滋病病毒 /艾滋病 (HIV/AIDS)合并深部真菌感染的临床状况、病原菌分类及耐药现状。方法 总结近年来收治的 13 1例HIV/AIDS患者的临床资料 ,分析深部真菌感染的发生情况及药敏试验结果。结果 HIV/AIDS患者合并深部真菌感染 48例 ,感染率为 3 6 6% ,其中以念珠菌为主 ,占 61% ,感染部位以消化道为主 ,占 62 7%。随着CD+ 4T淋巴细胞的减少 ,合并深部真菌感染的感染率逐渐增加。念珠菌对益康唑 (ECO)、酮康唑 (KET)、咪康唑 (MIC)、制霉菌素 (NYS)、氟康唑 (FLU )、伊曲康唑 (ITR)、5 氟胞嘧啶 ( 5 FC)、两性霉素B(AMB)耐药率分别为 69 4%、66 7%、58 3 %、44.4%、43 8%、3 6 4%、14 3 %、13 9%。结论 HIV/AIDS患者合并深部真菌感染率高 ,且多有药耐药性 ,特别是对咪唑类抗真菌药物已呈明显耐药 。
- 陈谐捷蔡卫平陈劲峰钟活麟唐小平
- 关键词:HIV/AIDS深部真菌感染耐药研究
- 艾滋病患者APACHEIII评分的临床应用被引量:1
- 2005年
- 目的评估分析急性生理学和慢性健康状况评分系统III(APACHEIII)对判断艾滋病(AIDS)患者病情的严重性、预后、临床救治的价值。方法整理我院2003年1月~12月住院AIDS患者116例的临床资料(其中存活组95例,死亡组21例),采用APACHEIII评分评估AIDS患者病情的严重性、预后和治疗效果。结果死亡组的APACHEIII和APS评分分值明显高于存活组(P<0.01);入院时的APACHEIII和APS评分分值较出院或死亡前差异显著(P<0.01);入院时APACHEIII分值≥60分时患者的死亡率明显增高,APACHEIII分值越高,治疗效果差,死亡率高。结论APACHEIII评分分值与AIDS患者病情的严重性、预后和疗效有较大的价值。
- 林路平唐小平陈劲峰
- 关键词:艾滋病治疗学
- 艾滋病合并马尔尼菲青霉病12例被引量:43
- 2005年
- 目的通过对12例艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉病(PSM)临床资料的分析,提高对该病的认识。方法回顾分析2002年11月至2003年11月收治的12例AIDS合并PSM的住院患者的资料。PSM的确诊依靠培养和病理检查。结果本组患者以反复发热、咳嗽、消瘦、腹泻、贫血、淋巴结肿大,皮肤损害尤其是皮肤坏死性丘疹为临床特点,外周血CD4计数均少于0.1×109/L。结论遇上述情况时应考虑PSM并行相关检查,此对PSM的早期诊断、早期治疗和改善预后有重要意义。本组1例极可能是江西首次发现的AIDS合并PSM。
- 陈劲峰唐小平蔡卫平陈万山易俊卿
- 关键词:青霉属真菌病马尔尼菲青霉病艾滋病病理检查PSM
- 去羟肌苷、司他夫定联合奈韦拉平治疗艾滋病患者临床观察被引量:6
- 2006年
- 目的观察2核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)联合1非核苷类逆转录酶抑制剂(NNR-TI)抗逆转录病毒方法治疗艾滋病的效果和不良反应。方法用去羟肌苷(ddI)、司他夫定(d4T)联合奈韦拉平(NVP)治疗20例HIV-1感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS),将其分为A组(进口药)、B组(国产药)并进行为期1年的观察。随访指标为病毒载量、T淋巴细胞计数和不良反应。结果治疗1年,A组中2例因严重不良反应而终止。治疗1个月后两组的血浆病毒载量平均值明显下降,A组比治疗前下降2.12lg拷贝/ml,B组比治疗前下降2.55lg拷贝/ml。A、B两组分别在4.3个月和2个月时,均检测不到病毒载量。CD4细胞计数和CD4/CD8比例逐渐升高,由治疗前A组(231.50±156.02)/mm3、0.25±0.21,B组(49.60±45.41)/mm3、0.07±0.05,上升至治疗后A组(423.70±225.79)/mm3、0.46±0.31,B组(186.00±92.47)/mm3、0.20±0.11。两组比较,治疗前后的血浆HIVRNA降幅、CD4细胞计数和CD4/CD8比例增幅无统计学意义。治疗前CD4>200/mm3者,治疗后CD4细胞计数和CD4/CD8比例升高的绝对值明显高于CD4<200/mm3者。治疗初期不良反应有胃肠道反应、中枢神经系统症状和皮疹,不需治疗可自行缓解,严重的不良反应是周围神经病变。结论该药物组合能够很快地使病毒载量水平明显降低,同时也能够使大多数患者的免疫功能得以重建。严重的不良反应表现有周围神经病变。
- 蔡卫平陈谐捷陈劲峰唐小平谭俊
- 关键词:病毒载量去羟肌苷司他夫定奈韦拉平淋巴细胞计数
- 艾滋病并肺炎患者的急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ评分分析被引量:1
- 2005年
- 目的评估分析急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)对判断艾滋病并肺炎患者病情的严重性和预后的价值.方法整理2003年1~12月住院艾滋病并肺炎患者74例的临床资料,采用APACHEⅢ评分评估艾滋病并肺炎患者病情的严重性和预后.结果74例患者中,死亡17例,存活57例,两者APACHEⅢ分值差异显著;APACHEⅢ分值越高,重症肺炎患者比例增高,治疗效果越差,死亡率增高;APACHEⅢ评分分值≥60者的死亡率明显增高;死亡与入院时APACHEⅢ分值相关(r=0.444,P=0.001),与死亡前的APACHEⅢ分值高度相关(r=0.965,P=0.001).结论APACHEⅢ评分有助于预测艾滋病并肺炎患者病情的严重性和预后.
- 陈劲峰唐小平蔡卫平贾卫东
- 关键词:艾滋病肺炎急性生理学评分系统肺部感染
- 艾滋病并发症临床分析被引量:59
- 2002年
- 目的 了解我国艾滋病(AIDS)并发症的发生情况。方法 对广州市第八人民医院1995~2001年期间收治的90例AIDS病人并发症的发生情况进行回顾性分析。结果 并发症发生部位多系统受累者达86.6%,以消化、呼吸、血液和淋巴系统为主。并发症依次为细菌性肺炎、口腔毛状粘膜白斑、鹅口疮、各种感染性腹泻、贫血和消耗综合症。机会性感染占所有并发症的80.6%。卡氏肺孢子虫肺炎、弓形虫、隐孢子虫、巨细胞病毒和恶性肿瘤的发病率均较低。结论 我国AIDS并发症和机会性感染病原体与国外报告相差较大,应结合实际有针对性地预防和及时治疗并发症。
- 蔡卫平张复春唐小平黄宝浩陈谐捷
- 关键词:人类免疫缺陷病毒机会性感染艾滋病并发症
- 支气管肺泡灌洗术治疗艾滋病合并肺部感染40例临床观察
- 2004年
- 目的 观察支气管肺泡灌洗术治疗艾滋病合并肺部感染的临床疗效。方法 对 40例艾滋病合并肺部感染患者在全身用药的基础上行支气管肺泡灌洗术 ,每周 1次 ,观察其肺部感染控制情况及病程。结果 治疗组的感染控制率显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,治疗组的感染控制时间显著短于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 支气管肺泡灌洗术治疗艾滋病合并肺部感染疗效可靠 ,可缩短疗程 。
- 陈劲峰唐小平蔡卫平
- 关键词:灌洗治疗艾滋病肺炎