首都医学发展科研基金(2007-3071)
- 作品数:2 被引量:45H指数:2
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- 相关机构:北京老年医院首都医科大学附属北京安贞医院北京大学第三医院更多>>
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- 老年肺部感染患者万古霉素血药浓度监测与疗效评价被引量:18
- 2012年
- 目的分析老年肺部感染患者万古霉素血药浓度的监测结果及相关PK/PD参数与临床疗效的关系。方法用荧光偏振免疫法,对万古霉素治疗肺部感染的患者70例进行血药浓度测定,并对相关PK/PD参数进行统计学分析。结果万古霉素的峰、谷浓度均在治疗窗范围内的仅占40%左右;万古霉素的Cmax与疗效有关联,Cmax越高疗效较好;万古霉素的临床疗效可能与AUC/MIC和Cmax/MIC等PK/PD参数相关。结论老年感染患者使用万古霉素个体差异大,应加强血药浓度监测。
- 石秀锦蔡郁魏国义王烨李影影邢玉晶孙艳萍
- 关键词:老年患者万古霉素治疗药物监测
- 64例老年患者万古霉素血药浓度监测结果分析被引量:30
- 2012年
- 目的:通过分析64例老年肺部感染患者万古霉素血药浓度的监测结果,为临床合理用药提供参考。方法:采用荧光偏振免疫法测定万古霉素的血药浓度,对64例157例次血药浓度监测结果进行比较分析。结果:患者万古霉素血清峰浓度和谷浓度均在治疗窗范围内的仅占40%左右,而谷浓度高于正常范围及峰浓度低于正常范围的约占50%;首剂饱和方案组与首剂未饱和方案组中血清峰浓度比较有显著性差异,而谷浓度无显著性差异;肾功能正常组患者用药前、后内生肌酐清除率有显著性差异,尿素氮无显著性差异,而肾功能损害组患者用药前、后尿素氮及内生肌酐清除率均无显著性差异;近45%的患者给药方案为500 mg,每日2~3次,约75%的患者未能达到有效峰浓度,约60%的患者谷浓度超过正常水平。结论:老年感染患者使用万古霉素个体差异很大且多数患者伴有肾功能轻中度损害,应尽量给予首剂饱和方案并对其进行血药浓度监测,以利于实现个体化给药,进而提高该药应用的有效性和安全性。
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- 关键词:老年患者万古霉素血药浓度监测