目的通过固相微萃取-气相色谱/质谱联用技术(solid-phase micro-extraction and gas chromatography-mass spectrometry technique,SPME-GC/MS)分析体外培养革兰阴性菌的挥发性有机物(volative organic compounds,VOCs)来鉴别细菌菌种,并探讨SPME-GC/MS检测人呼出气VOCs应用于下呼吸道感染患者病原菌诊断的价值。方法取革兰阴性菌菌株共58株,其中肠杆菌40株,非发酵菌18株,通过SPME-GC/MS技术收集并检测分析细菌培养产生的VOCs,同时收集5例有明确痰培养结果的下呼吸道感染患者的呼出气样品,通过SPME-GC/MS技术检测分析。结果 40株发酵菌均可检测出多种VOCs,18株非发酵菌VOCs检测阴性,2例肺炎克雷伯菌感染患者的呼出气样品中可检测到体外培养细菌产生的VOCs,而非发酵菌感染患者的呼出气体未见此类VOCs。结论通过SPME-GC/MS检测革兰阴性菌VOCs,可鉴别肠杆菌与非发酵菌(P<0.05)。肠杆菌VOCs可在人体呼出气中有一定程度表现,通过SPME-GC/MS检测下呼吸道感染患者呼出气,可能有助于鉴别发酵菌及非发酵菌感染。